動(dòng)脈粥樣硬化與腹主動(dòng)脈瘤-文庫(kù)吧
2025-09-13 19:00 本頁(yè)面
【正文】 系 Golledge J, van BF, Jamrozik K, et al. Association between serum lipoproteins and abdominal aortic aneurysm. Am J Cardiol, 2020,105(10):14804. 血脂異常 動(dòng)脈粥樣硬化與腹主動(dòng)脈瘤 其他 腹主動(dòng)脈瘤其他危險(xiǎn)因素 還包括肥胖，慢性阻塞性肺部病變、周圍動(dòng)脈疾病等 動(dòng)脈粥樣硬化與腹主動(dòng)脈瘤 動(dòng)脈粥樣硬化與腹主動(dòng)脈瘤 動(dòng)脈粥樣硬化可發(fā)生于主動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈，腦動(dòng)脈，腎動(dòng)脈，腸系膜動(dòng)脈及四肢動(dòng)脈 腹主動(dòng)脈瘤主要發(fā)生于腎動(dòng)脈開口以下的腹主動(dòng)脈 動(dòng)脈粥樣硬化與腹主動(dòng)脈瘤 動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化 常 累及體循環(huán)系統(tǒng)的大型彈力型動(dòng)脈 (如主動(dòng)脈 )， 受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開始 ， 局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚 , 出血和血栓形成 ， 纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著 , 動(dòng)脈中層逐漸退化和鈣化。 動(dòng)脈瘤形成 動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生到一定程度后 , 動(dòng)脈管壁變僵硬 , 順應(yīng)性下降 , 動(dòng)脈壁營(yíng)養(yǎng)和氧供應(yīng)不足 , 中膜平滑肌細(xì)胞變性、壞死和纖維化 , 管壁所能承受的機(jī)械應(yīng)力變小 , 在血壓作用下，血管壁局部擴(kuò)張、向外膨出。 動(dòng)脈瘤形成 腹主動(dòng)脈瘤 腹主動(dòng)脈瘤 ( abdominal aortic aneurysm, AAA) 是指在動(dòng)脈粥樣硬化、炎癥、先天性發(fā)育不良、外傷等基礎(chǔ)上，腹主動(dòng)脈管壁局部薄弱張力減退、伸延所產(chǎn)生的永久性異常擴(kuò)張或膨出，是臨床上較為常見的動(dòng)脈擴(kuò)張性疾病。 由于動(dòng)脈血流壓力高，當(dāng)腹主動(dòng)脈瘤發(fā)展至一定程度時(shí)，可突然發(fā)生破裂， 一旦破裂，死亡率達(dá) 40%～ 90%，為老年人主要死亡原因之一。 腹主動(dòng)脈瘤發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，目前對(duì)其發(fā)病機(jī)制展開的研究很多。 較為公認(rèn)的是某些細(xì)胞因子造成細(xì)胞外基質(zhì)降解進(jìn)而使動(dòng)脈壁彈性減弱，無(wú)法承受血流對(duì)管壁的沖擊力，從而形成動(dòng)脈壁部分的膨大形成腹主動(dòng)脈瘤。目前對(duì)其的研究主要集中在可造成細(xì)胞外基質(zhì)降
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