健康相關(guān)生存質(zhì)量及測量與評價研討-文庫吧
2025-02-22 16:06 本頁面
【正文】 社會功能狀態(tài) 疾病 HRQL測量的多時點與隱含性 （一）健康相關(guān)生存質(zhì)量的測量工具 ?測量特性決定了工具的特殊性：HRQL量表 SF3 WHOQOL100、 QLQC30 KPS (19471980) 量表的樹狀結(jié)構(gòu) ? 條目 (Item) ? 方面 (Facet) ? 分量表（ Domain） ? 量表 (Questionnaire) ? 量表條目的基本語義類型： – 強度 ： How easily do you get sleep? 重、極重 – 頻率 ： How often do you suffer sleeplessness ?很少、經(jīng)常 – 評價 ： How well do you sleep? 好或差 – 能力 ： How dependent are you on sleeping drugs? 能、不能 – 重要性 (重要、非常重要 ) 量表研發(fā)步驟 ① 明確研究對象與目的 ② 構(gòu)建研究工作組 ③ 測定概念的定義與分解 ④ 提出量表條目，形成條目池 ⑤ 確定條目的形式與答案選項 ⑥ 條目分析與篩選 ⑦ 予調(diào)查與量表考評 ⑧ 修改完善 HRQL量表主要分類 1）、通用健康相關(guān)生存質(zhì)量量表 (generic instrument of HRQL) 設(shè)置了測定一般的健康狀態(tài)的條目，不具特殊的針對性，常用于總體的健康估價，它包括了與健康相關(guān)的生理、心理及社會功能諸方面的分量表。常見 MOSSF36量表， WHOQOL100及簡化量表 Medical oute study (MOS) SF36量表 ① 生理功能 (10) ② 生理問題對功能的限制 (4) ③ 疼痛 (2) ④ 健康總體評價 (5) ⑤ 精力疲憊或乏力 (4) ⑥ 心理問題對功能的限制 (3) ⑦ 社會功能 （ 2） ⑧ 心理健康 (5) 生理健康 心理健康 SF36量表特點 ? 使用范圍廣（不同國家、對象） 86； ? 簡便易行（ 510min） ,依從性高 。 ? 可以其為核心，組合其它條目使用； ? 辨別功能強，與長量表比，應(yīng)注意測量精度與檢驗效能的取舍抉擇 (tradeoff) WHO QOL100 方面 1：生理領(lǐng)域 方面 2：心理領(lǐng)域 疼痛與不適 積極感受 精力與疲乏 思想、學習、記憶和注意力 睡眠與休息 自尊 行動能力 1身材與相貌 日常生活能力 1消極感受 對藥物及醫(yī)療手段的依賴性 1精神支柱 工作能力 方面 3：社會關(guān)系領(lǐng)域 方面 4：環(huán)境領(lǐng)域 1個人關(guān)系 醫(yī)療服務(wù)與社會保障 :獲取途徑與質(zhì)量 1所需社會支持的滿足程度 2獲取新信息、知識、技能的機會 1性生活 2休閑娛樂活動的參與機會與參與程度 1社會安全保障 2環(huán)境條件（污染 /噪音 /交通 /氣候） 1住房環(huán)境 2交通條件 1經(jīng)濟來源 總的健康狀況與生存質(zhì)量 2）、專用工具 (量表 ) ( specific instrument of HRQL) ? 這種量表往往是臨床用以觀測某些慢性疾病的患者生存質(zhì)量，或藥物治療中的某些反應(yīng)而設(shè)計的生存質(zhì)量測量表。具有針對性。 ? 種類： – 某病種 – 某特定人群 – 某項功能（如睡眠等） – 特殊癥狀（疼痛等） ? 芝加哥 FACT量表 ： 癌癥與 HIV治療功能評價系統(tǒng) FACTG（ 29）和一些特定癌癥、 AIDS的子量表。 FACT（ the functional assessment of cancer therapy） ? 歐洲癌癥治療與科研組（ EORTC）量表 ：組成（核心問卷，條目完全一樣，并根據(jù)不同癌癥的具體特點增加了疾病別問卷） (Qua
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