心理咨詢—診斷案例課件-文庫吧
2025-02-06 17:01 本頁面
【正文】 。n 二、區(qū)分神經(jīng)癥和重性精神病n 1）求助者自知力完好。表現(xiàn)為求助者感到內(nèi)心十分痛苦，并能夠意識到自己的行為超出正常范圍，屬自知力完整。n 2）求助者主動尋求咨詢師幫助，有主動求醫(yī)的動機(jī)。求助者迫切希望咨詢師能夠幫助他擺脫困擾，重新恢復(fù)正常。n 從以上兩點(diǎn)分析，求助者不屬于重性精神病。n 三、求助者癥狀符合強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)n 1）以強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫行為為主導(dǎo)癥狀n 2）有意識的自我強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫并存，二者間的沖突使求助者感到焦慮和痛苦n 3）求助者的強(qiáng)迫癥狀起源于自己內(nèi)心，不是被別人或外界影響強(qiáng)加n 4）求助者也意識到強(qiáng)迫癥狀的異常性，但無法擺脫n 5）求助者社會功能受損n 6）符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已 3個月 引發(fā)求助者問題的原因是什么？n 一、生理原因：無明顯生理原因 n 二、心理原因n1）性格內(nèi)向 n2）追求完美的個性特點(diǎn) n 三、社會原因 n1）童年時的經(jīng)歷及負(fù)性情緒體驗 n2）同寢室同學(xué)查出肝炎 依據(jù)本案例，您認(rèn)為需要選擇何種量表對求助者進(jìn)行心理測驗？n針對本案例，選擇 Scl90及 SAS測驗。 案例 二n 李某某，女， 24歲 n 求助者自述：我是一個外地女孩，半年前在網(wǎng)上認(rèn)識了他，我們談的很投緣，見面后有一種相見恨晚的感覺，決定戀愛關(guān)系深入發(fā)展，我們幾乎天天網(wǎng)上聊天、網(wǎng)下也多次見面，感情發(fā)展很快，現(xiàn)在我們住在一起，邊找工作邊準(zhǔn)備登記結(jié)婚。面對這個白馬王子我憂慮萬分，我不知道他為什么愛我？他個頭 178cm，大學(xué)本科學(xué)歷，從事科技工作，能力強(qiáng)，工資收入高，人品很好，家庭條件也不錯，而我呢個頭矮、容貌也很一般、既沒有正式學(xué)歷，又沒有正式工作，我實(shí)在覺得配不上他。n 到他家時，我敏感的覺察到他父母親不喜歡我，所以我想放棄婚姻，請求他放我回去，可他堅決不肯，并再三表示他愛我、非常愛我，愛我的一切。聽了他的話，我也不是不相信，就是心有余悸、忐忑不安的心理難以消除，為此我晚上躺在床上，久久不能入睡，有時迷迷糊糊的睡一點(diǎn)，惡夢還不斷，有時徹夜不眠，并有胸悶、憋氣、心跳快、肌肉緊張、等癥狀。在他出發(fā)的日子里，我曾多次焦躁、恐慌、好象大禍來臨，自己要死的不祥之兆，我立即打電話給他，任務(wù)沒完成他也及時回來，只要他在我身邊癥狀就會減輕很多，但他又不能不出差。醫(yī)生讓我吃安眠藥，我認(rèn)為吃安眠藥不能根治我的心理病，心病還要心藥治，心理醫(yī)生你說我該怎么辦？ 該求助者的核心癥狀是 () n
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