心理咨詢案例分析步驟-文庫吧
2025-02-01 16:08 本頁面
【正文】 沖突。 內(nèi)容相容：求助的問題與咨詢員的知識與技能相符合 心理問題評估的基本步驟 9 第二步 求助者資料的歸納與分析③ 資料分析： A ? 對象的選擇 1) 人格無明顯缺陷 2) 智能基本正常或接近正常 3) 言語交流無明顯障礙 4) 真正有強烈的求助動機 5) 能與咨詢員進行有效的情感交流 6) 能相互接納，無明顯的個性或價值沖突 7) 能面對自己的心理問題尋求解決策略 心理問題評估的基本步驟 10 第二步 求助者資料的歸納與分析④ 資料分析： B ? 轉(zhuǎn)診處理 1) 有明顯的精神病性癥狀； 2) 有嚴重的人格障礙或攻擊行為傾向； 3) 與咨詢員有明顯的價值觀念沖突； 4) 咨詢內(nèi)容超越咨詢員的專業(yè)范圍； 5) 求助動機不明確或不強烈； 6) 與咨詢員之間有咨 —客以外的關(guān)系； 心理問題評估的基本步驟 11 第二步 求助者資料的歸納與分析⑤ 資料分析： C ? 心理問題性質(zhì)的判斷 1) 心理問題（一般與嚴重） 2) 神經(jīng)癥性心理障礙 心理診斷 3) 精神病性心理障礙 ? 咨詢范圍的確定 1) 咨詢的目標（近期、中期、遠期） 2) 咨詢的策略與技術(shù) 3) 咨詢的方式與約定：時間、地點、費用、意外 心理問題評估的基本步驟 12 第三步、探明問題產(chǎn)生的原因 常見原因的類別 ? 生物學(xué)原因 正常生理變化：生長發(fā)育、月經(jīng)周期、衰老 腦和軀體疾?。和鈧⒏腥?、中毒、代謝障礙 ? 社會性原因 戰(zhàn)爭、變革、恐怖事件、疾病流行、文化、道德 ? 心理性原因 —認知因素 反應(yīng)性：事件發(fā)生以后 — 受辱、受挫、重大損失； 預(yù)期性：事件發(fā)生之前 — 面臨競爭（如：考前）； 廣泛性：多個事件同時或連續(xù)出現(xiàn)； 心理問題評估的基本步驟 13 引發(fā)心理障礙的原因：生物性因素 器質(zhì)性因素 ? 常見原因 – 顱腦損傷：外傷、感染、中毒、缺血缺氧、變性退行、腫瘤 – 軀體疾?。焊腥?、缺血缺氧、代謝障礙、免疫疾病、腫瘤 – 精神物質(zhì)：毒品（致幻劑、麻醉品）、酒精、煙草、鎮(zhèn)靜劑 ? 臨床特征： – 存在明確的腦或軀體器質(zhì)性病理變化的證據(jù)。 – 急性發(fā)病者常常伴有意識障礙，慢性起病常常伴有腦衰弱癥狀 – 病程遷延者常常遺留有智能缺損或人格缺損。 ? 心 — 身關(guān)系： – 先有器質(zhì)性病變，精神癥狀往往發(fā)生的器質(zhì)性病變嚴重階段 – 器質(zhì)性病變的程度與精神癥狀相平行， – 器質(zhì)性病變緩解，精神癥狀也能減輕。 14 引發(fā)心理障礙的因素：社會心理 ? 存在明顯的社會心理應(yīng)激因素（創(chuàng)傷性）。 ? 誘發(fā)的應(yīng)激事件可以是群體事件或個體事件（創(chuàng)傷） ? 精神癥狀緊接在應(yīng)激事件后出現(xiàn)。 ? 精神癥狀的嚴重程度與心理應(yīng)激程度相關(guān)。 ? 精神癥狀的內(nèi)容與應(yīng)激事件密切相關(guān)。 ? 精神癥狀大多短期達到高峰，隨后逐步減輕。 ? 精神癥狀的轉(zhuǎn)變與社會支持及認知態(tài)度密切有關(guān) 15 引發(fā)心理障礙的因素：個體心理 ? 誘發(fā)因素僅為一般的生活事件（非創(chuàng)傷性） ? 發(fā)病與個體的認知因素和個性特征也明顯相關(guān)。 ? 精神癥狀與個體的認知因素和個性特征有關(guān)。 ? 精神癥狀的表現(xiàn)形式相對固定、持久。 ? 病程大多遷延持久，或反復(fù)發(fā)作，或逐步進展。 ? 社會支持及個體認知態(tài)度對預(yù)后有一定影響。 16 探明心理問題原因的途徑
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