【正文】 400 40% 600 60%邊際利益 600 60% 400 40%固定成本 500 50% 300 30%純益 100 10% 100 10%求甲跟乙醫(yī)院的損益平衡點(diǎn)的醫(yī)務(wù)收入？康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值損益平衡分析的利用損益平衡分析的利用v安全率（安全邊際）v邊際利益v找出能增加利潤的科別v如何求算下期之損益平衡點(diǎn)v目標(biāo)純益下所需要的醫(yī)務(wù)收入v如何降低損益平衡點(diǎn)v損益平衡點(diǎn)與成本的降低v服務(wù)組合v醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值分析分析 安全邊際安全邊際v醫(yī)務(wù)收入與損益兩平時(shí)收入的差異數(shù)167。 了解收入減少至何種程度時(shí)，可能發(fā)生虧損。167。 若安全邊際偏低時(shí)，只要下列項(xiàng)目變動(dòng)，營運(yùn)立即會(huì)反映出虧損? 服務(wù)量或單價(jià)小幅度減低? 單位變動(dòng)成本增加? 或固定成本增加167。 安全邊際愈低，營運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)愈高 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值安全率安全率v其公式如下 ：問題三：求甲跟乙醫(yī)院的安全率？安全率越高顯示該醫(yī)院越容易達(dá)成損益 平衡點(diǎn)?？党提t(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值安全率之準(zhǔn)則安全率之準(zhǔn)則v損益平衡點(diǎn)與實(shí)際銷貨收入在 60%以內(nèi) (安泰)v損益平衡點(diǎn)與實(shí)際銷貨收入在 60%70%以內(nèi) (健全 )v損益平衡點(diǎn)與實(shí)際銷貨收入在 70%80%以內(nèi) (還算健全 )v損益平衡點(diǎn)與實(shí)際銷貨收入在 80%90%以內(nèi) (需要注意 )v損益平衡點(diǎn)與實(shí)際銷貨收入在 90%以上 (危險(xiǎn))康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值邊際利益邊際利益v邊際利益＝醫(yī)務(wù)收入 變動(dòng)成本。v邊際利益率代表每一單位之提供服務(wù)可貢獻(xiàn)醫(yī)院多少利益 (為考慮固定成本 )。v若醫(yī)院控制成本得宜則邊際利益將較高。v當(dāng)邊際利益大于固定成本時(shí)，其差額即為純益否則為純損。康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值找出能增加利潤的科別找出能增加利潤的科別v一家醫(yī)院或醫(yī)院各部門應(yīng)分別計(jì)算每個(gè)科別或單位的邊際利益，以擬定經(jīng)營策略增加醫(yī)院利潤。v就經(jīng)營效率而言，邊際利益高的單位若能增加銷售額可貢獻(xiàn)較多的利益，有限的資源應(yīng)分配至邊際利益較高的單位。v如下表所示一醫(yī)院有四個(gè)科別，其邊際效益如右行所示：康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值科別 醫(yī)務(wù)收入 變動(dòng)成本 邊際利益內(nèi)科 10,000 55% 4,500外科 7,000 56% 3,080小兒科 2,000 96% 80婦產(chǎn)科 1,000 22% 780合 計(jì) 20,000 8,440固定成本 7,000利潤 1,440康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值找出能增加利潤的科別找出能增加利潤的科別 (續(xù)續(xù) )v如表中的小兒科其邊際效益較低，即使其醫(yī)務(wù)收入增加一倍，也只能貢獻(xiàn) 80,000元，而邊際利益較高的婦產(chǎn)科的醫(yī)務(wù)收入只要增加10%， 80,000元。v上述例子顯示醫(yī)院若投資于邊際利益較低的科別對(duì)醫(yī)院純益的提升幫助有限?？党提t(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值目標(biāo)純益下所需之醫(yī)務(wù)收入目標(biāo)純益下所需之醫(yī)務(wù)收入v若醫(yī)院定下純益目標(biāo)，亦可藉由損益平衡計(jì)算出所需的醫(yī)務(wù)收入。v其公式如下：康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值目標(biāo)純益下所需之醫(yī)務(wù)收入目標(biāo)純益下所需之醫(yī)務(wù)收入 (續(xù)續(xù) )v若甲乙兩家醫(yī)院之純益目標(biāo)訂為 200萬元，則它們所需的醫(yī)務(wù)收入分別為：由上述結(jié)果得知經(jīng)濟(jì)規(guī)模后甲醫(yī)院較乙醫(yī) 院獲利佳。康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值問問 題（四）題（四）v一鄰近都會(huì)區(qū)的醫(yī)院，近年來門診需求有越來越多的趨勢(shì)，因此主管考慮擴(kuò)充門診以因應(yīng)該發(fā)展需要，他要求財(cái)務(wù)部門、管理部門及門診部門組成一小組預(yù)估所需的經(jīng)費(fèi)及收入以為決策之參考。該小組經(jīng)由精確的評(píng)估后決定第一年的固定成本 (包含建筑成本之五年攤銷 )為 $250,000 、每門診人次的變動(dòng)成本為 $55 、而每門診人次的平均收入為 $165 ，門診及管理中心預(yù)估第一年終，由于擴(kuò)張的效應(yīng)門診人次將增加2023人次，而于第一年后每年將以百分之五的比率增加，由于考慮通貨膨脹的因素財(cái)務(wù)主管建議為 5%的成長加入每年的固定成本及變動(dòng)成本中，然而每門診人次的收入并不會(huì)改變?？党提t(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值討論題 (續(xù) ) 1. 問該醫(yī)院若擴(kuò)充醫(yī)院門診室需幾年之時(shí)間方可達(dá)到損益平衡點(diǎn)。2. 計(jì)算該醫(yī)院門診擴(kuò)建后五年的總利潤?？党提t(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值如何降低損益平衡點(diǎn)如何降低損益平衡點(diǎn)v 欲降低損益平衡點(diǎn)，則應(yīng)1. 縮減固定成本2. 提升邊際利益率? 欲提高安全余額率，則應(yīng)1. 縮減固定成本2. 提升邊際利益率3. 增加醫(yī)務(wù)收入康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值損益平衡點(diǎn)與成本的降低損益平衡點(diǎn)與成本的降低v 降低固定成本的方法：1. 財(cái)務(wù)面各項(xiàng)指標(biāo)的探討。2. 個(gè)別調(diào)查固定經(jīng)費(fèi)支出，減少不必要的開支。3. 重新檢討醫(yī)療儀器的使用，確實(shí)做好成本預(yù)算的工作?？党提t(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值損益平衡點(diǎn)與成本之降低損益平衡點(diǎn)與成本之降低 (續(xù)續(xù) )v 提升邊際利益之方法：1. 控制變動(dòng)成本如藉由臨床路徑的實(shí)施 – 等等。2. 2. 提高生產(chǎn)力，減少不必要的人力并從事流程改善?？党提t(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值服務(wù)組合服務(wù)組合v 某某醫(yī)院只提供三種服務(wù)： DRG221， 222及 333三種，而其貢獻(xiàn)式財(cái)務(wù)報(bào)表如下： 　 　　　DRG221 DRG222 DRG333 合計(jì)數(shù)量 比率 數(shù)量 比率 數(shù)量 比率 數(shù)量 比率醫(yī)務(wù)收入 20,000 100% 50,000 100% 30,000 100% 100,000 100%服務(wù)組合 20% 50% 30% 100%減變動(dòng)費(fèi)用 15,000 75% 30,000 60% 24,000 80% 69,000 69%邊際貢獻(xiàn) 5,000 25% 20,000 40% 6,000 20% 31,000 31%今若其固定成本為 15,000元，則其損益兩平點(diǎn)為： ──── ＝ 50,000（元）31%15000康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值服務(wù)組合服務(wù)組合 續(xù)續(xù)v 但若其服務(wù)組合改變，則將出現(xiàn)新的損益兩平點(diǎn)。若新的服務(wù)組合如下： DRG221 DRG222 DRG333 合計(jì)數(shù)量 比率 數(shù)量 比率 數(shù)量 比率 數(shù)量 比率醫(yī)務(wù)收入 20,000 100% 30,000 100% 50,000 100% 100,000 100%服務(wù)組合 20% 30% 50% 100%減變動(dòng)費(fèi)用 15,000 75% 18,000 60% 40,000 80% 69,000 73%邊際貢獻(xiàn) 5,000 25% 12,000 40% 10,000 20% 27,000 27%而固定成本 15,000不變，則新的損益兩平點(diǎn)為： ──── ＝ 57,047（元）