心理診斷技能串講-文庫(kù)吧
2025-07-20 16:10 本頁(yè)面
【正文】 如果正常，屬于咨詢范圍，進(jìn)一步判斷是現(xiàn)實(shí)問(wèn)題還是心理問(wèn)題，遵循心理咨詢的有限性原則和 ?如果是異常，要對(duì)求助者具有典型意義的某些特異行為表現(xiàn)進(jìn)行定性。 1）典型癥狀的診斷價(jià)值 2）辨別求醫(yī)行為 3）甄別“自知力” 4）不屬于咨詢范圍問(wèn)題的處理 心理不健康狀態(tài)的分類 ? 考試中，泛化是區(qū)分一般心理問(wèn)題和嚴(yán)重心理問(wèn)題的唯一依據(jù) ? 神經(jīng)癥性心理問(wèn)題（可疑神經(jīng)癥），一般不會(huì)在考試中出現(xiàn)。如果出現(xiàn)，只能是單選題，而且，選項(xiàng)中沒(méi)有神經(jīng)癥，才可以選擇神經(jīng)癥性心理問(wèn)題（可疑神經(jīng)癥）。 ? 沒(méi)有人生下來(lái)就是神經(jīng)癥 心理診斷的操作技術(shù) ? 技術(shù)： ? 初診接待和攝入性談話的實(shí)施 ? 臨床資料的整理 ? 關(guān)鍵點(diǎn)的確定 ? 功能： ? 建立有效的咨詢關(guān)系 ? 收集與求助者求助問(wèn)題有關(guān)的臨床資料 ? 整理復(fù)雜的臨床資料 ? 對(duì)求助者心理問(wèn)題的發(fā)生形成假設(shè) —— 概念化 初診接待與攝入性談話的實(shí)施 ? 問(wèn)題 : ? 在與求助者面談前，你會(huì)做哪些準(zhǔn)備？ ? 當(dāng)求助者在接待人員的帶領(lǐng)下進(jìn)入咨詢室時(shí)，在咨詢室等候的你準(zhǔn)備做些什么？ ? 當(dāng)求助者坐在你面前，而未開(kāi)口講話時(shí)，你打算做些什么？ ? 求助者在咨詢前最擔(dān)心和關(guān)注哪些問(wèn)題？ ? 思考并回答好這些問(wèn)題以后，我們將開(kāi)始初診會(huì)談的模擬。你將如何展開(kāi)會(huì)談？ 我的基本資料 ?我的簡(jiǎn)介 ?我今年 24歲，男性，家住余姚，私營(yíng)業(yè)者，經(jīng)營(yíng)一家模具店。因?yàn)樵诨橐銮楦猩系膯?wèn)題和困惑，無(wú)力解決而前來(lái)求助。 ?本人第一次接受心理咨詢，在此之前，只在報(bào)紙和電視上知道，太陽(yáng)底下還有這樣一個(gè) “ 救民于水火 ” 的偉大職業(yè) —— 心理咨詢。 完整咨詢過(guò)程（初診） ? 咨詢師 1：你好，我是人和心理咨詢中心的咨詢師，我叫 XXX。不知道我在哪些方面可以為你提供幫助？ ? 求助者 1：老師，我最近一直很苦惱，吃不下，睡的也不好?？磮?bào)紙才發(fā)現(xiàn)您這里可能會(huì)幫助我?？墒?，我以前也沒(méi)接觸過(guò)心理咨詢。不知道該怎么做？我也沒(méi)和我媽說(shuō)，是背著她來(lái)的。 ? 咨詢師 2：你好象在生活上遇到了很棘手的事情，讓你不知如何是好，很苦惱。沒(méi)和家人商量，就急著來(lái)做心理咨詢。又是第一次接觸，不知道這種方式能不能幫你，甚至不知道從何談起自己的苦惱。是這樣嗎？ ? 求助者 2：是的。 ? 咨詢師 3：心理咨詢能夠幫助有心理上困惑的人解決問(wèn)題，但每個(gè)人的問(wèn)題都是不同的，咨詢師需要比較全面和深入的了解你的苦惱，才能確定能否為你提供幫助。 ? 求助者 3：哦，我的事其實(shí)也不復(fù)雜。我元旦馬上就要辦婚禮了，可我現(xiàn)在很猶豫，我媽明確表示不同意了，可我還決定不了。特別想找心理老師，給我分析分析，能有個(gè)明確的處理辦法，看看到底怎么辦？ ? 咨詢師 4：聽(tīng)起來(lái)你很著急做出是否結(jié)婚的一個(gè)重大決定。我能體會(huì)你的心情?？墒俏液苓z憾的告訴你，心理咨詢不是一個(gè)分析問(wèn)題，然后咨詢師直接給出答案的過(guò)程，而是一個(gè)咨詢師協(xié)助你找到解決問(wèn)題方法，幫助你獲得解決類似問(wèn)題能力的過(guò)程。如果你立即讓我給出答案，我可能會(huì)讓你失望。我這樣講，不知道你有什么看法？ ? 求助者 4：好吧，原來(lái)是這樣。那我就談?wù)勎业膯?wèn)題，其實(shí)很多東西我也很難講啦？你一定要幫我啊！ ? 咨詢師 5：我能體會(huì)到你失望的情緒，急切地希望得到答案，卻不能遂你所愿。但我非常愿意，認(rèn)真傾聽(tīng)你的煩惱，和你一起分享、討論，協(xié)助你找到解決的方向。而且你在這里談到的問(wèn)題，我會(huì)為你保密。你愿意試試嗎？ ? 求助者 5：好的（點(diǎn)頭），我愿意試試。哦，對(duì)了。老師，你結(jié)婚了嗎？ ? 咨詢師 6：我結(jié)婚了。你這個(gè)問(wèn)題讓我感到挺突然。不知道我結(jié)婚與否對(duì)你的問(wèn)題有什么影響？ ? 求助者 6：當(dāng)然有啊（苦笑）。我擔(dān)心沒(méi)有過(guò)這方面經(jīng)歷的人，很難理解我的感受。 ? 咨詢師 7：（微笑，真誠(chéng)地與求助者目光接觸）。我明白了你的擔(dān)心。我會(huì)用心體會(huì)你的感受和問(wèn)題的。我們可以開(kāi)始了嗎？ ? 求助者 7：好的。可是我不知道從哪兒說(shuō)起？ ? 咨詢師 8：沒(méi)關(guān)系，就談?wù)勀愕慕?jīng)歷和你的苦惱吧。 ? 求助者 8：好吧。（深深地嘆了口氣）。我自己也沒(méi)什么好說(shuō)的。 14歲哪年我爸得病去世了，我媽含辛茹苦地把他拉扯大。我媽是個(gè)很能干的人， 5年前，我讀高中時(shí)，她下崗了，費(fèi)了很大周折，開(kāi)了家模具店。在她的努力下，店里的生意越來(lái)越好，家里的條件也逐漸改善了。 ? 咨詢師 9：那么小，父親就去世了，媽媽把你撫養(yǎng)大。你感到媽媽很辛苦，而且很不容易才走到今天。 ? 求助者 9：是的。我媽的確不容易，現(xiàn)在年齡越來(lái)越大了，身體也不好。我高中畢業(yè)后，沒(méi)考上大學(xué)。我媽讓我打理店里的生意。她對(duì)我唯一的希望就是早點(diǎn)找個(gè)好女孩結(jié)婚，為我們家傳宗接代。她常說(shuō)‘ 只要你娶了媳婦，有了孩子，一家人平平安安，我就是死了，把家里的一切交給你也放心了
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