血液檢驗(yàn)指標(biāo)的解讀-文庫(kù)吧
2025-07-17 16:04 本頁(yè)面
【正文】 量 病理性減少 ：再障、白血病等骨髓造血功能障礙者；炎癥、惡性腫瘤、尿毒癥 等慢性疾病患者；缺鐵性貧血 、巨幼細(xì)胞性貧血 等造血物質(zhì)缺乏或利用障礙造成的貧血 ；溶血性貧血等紅細(xì)胞破壞過(guò)多者；急性、慢性失血者。 血小板 ? 血小板計(jì)數(shù) 正常范圍 ： 100－ 300 G/L 。 ? 血小板計(jì)數(shù) 病理性增多 ：原發(fā)性血小板增多癥、脾摘除術(shù)后（一時(shí)性）、骨折、出血、手術(shù)后、慢性粒細(xì)胞性白血病和真性紅細(xì)胞增多癥 等。 ? 血小板計(jì)數(shù) 病理性減少 ：特發(fā)性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌散性血管內(nèi)凝血、某些藥物中毒或過(guò)敏、應(yīng)用某些抗癌藥物后、再生障癌性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、各種急性白血病、腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、脾臟功能亢進(jìn)、巨幼細(xì)胞性貧血 、傷寒和白血病等感染者。 血漿凝血酶原時(shí)間 (PT) ? 血漿凝血酶原時(shí)間 定義 ：在抗凝血漿中加入足夠量的組織凝血活酶（組織因子， TF）和適量的鈣離子，即可滿(mǎn)足外源凝血的全部條件。從加入鈣離子到血漿凝固所需要的時(shí)間即稱(chēng)為血漿凝血酶原時(shí)間。 ? 凝血酶原時(shí)間 正常范圍 ： 11— 15秒 PT 超過(guò)正常對(duì)照 3 秒以上即為延長(zhǎng) 血漿凝血酶原時(shí)間 (PT) ? PT 時(shí)間 延長(zhǎng) ： 常見(jiàn)于 Ⅱ 、 Ⅴ 、 Ⅶ 、 Ⅹ 因子先天性缺乏和低（無(wú)）纖維蛋白原血癥、 DIC的低凝期及繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期、原發(fā)性纖溶癥、維生素 K缺乏癥、肝臟疾病、循環(huán)血液中有抗凝物質(zhì)、纖維蛋白降解產(chǎn)物（ FDP 果糖二磷酸鈉）增多和口服香豆素類(lèi)抗凝藥物等。在服用華法林等藥物之后病人 PT也可延長(zhǎng)。 ? 若 PT40秒，可能會(huì)引起嚴(yán)重出血 血漿凝血酶原時(shí)間 PT 時(shí)間 縮短 ： 見(jiàn)于先天性因子 V 增多癥， DIC 早期（高凝狀態(tài)），口服避孕藥以及血栓性疾病（如血小板增多，血管損傷等）。 PT顯著減少常提示肝功能?chē)?yán)重受損，必須引起高度重視。 可 延長(zhǎng) PT的藥物有： 華法林、肝素等抗凝藥物。 活化部分凝血活酶時(shí)間 (APTT) ? 活化部分凝血活酶時(shí)間 定義 ： 在抗凝血漿中加入足量的活化接觸因子激活劑和部分凝血活酶（代替血小板的磷脂），再加入適量的鈣離子即可滿(mǎn)足內(nèi)源性抗凝血的全部條件。從加入鈣離子到血漿凝固所需要的時(shí)間即稱(chēng)為活化部分凝血活酶時(shí)間。 活化部分凝血活酶時(shí)間 (APTT) ? APTT 正常范圍 ： — ? APTT延長(zhǎng) ：結(jié)果超過(guò)正常對(duì)照的 10s為延長(zhǎng)，見(jiàn)于 VIII， IX， XI， XII因子的缺乏。 ? APTT縮短 ：見(jiàn)于 DIC，血栓前狀態(tài)及血栓性疾病。 ? 肝素治療的監(jiān)護(hù)：應(yīng)維持 APTT在正常對(duì)照的 － 。 血鉀 血鉀 正常范圍 ： — 血清鉀 增高 ：攝入過(guò)多、排出減少 、細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)出細(xì)胞過(guò)多 。 血清鉀 降低 ：攝入不足 、丟失過(guò)多 、細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)過(guò)多 。 尿糖 尿糖：尿中是否出現(xiàn)葡萄糖取決于血糖水平、腎小球?yàn)V過(guò)葡萄糖的速度、近端腎小管重吸收葡萄糖的速度、尿流量等。 尿糖 正常 為 陰性 ； 尿糖 陽(yáng)性 :腎性糖尿 、妊娠尿糖、糖尿病。 血糖 血糖增高 ： 輕度（ － ）； 中度（ － ）； 重度（ ）； 當(dāng)血糖水平超過(guò)腎糖閾值（ 9mmol/L）即可出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。 生理性增高 見(jiàn)于飯后 12小時(shí)、情緒緊張、注射腎上腺素。 病理性增高 見(jiàn)于各種糖尿病、慢性胰腺炎、某些內(nèi)分泌?。?
化學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1