實(shí)習(xí)一-疾病分布指標(biāo)的測(cè)量-文庫(kù)吧
2025-07-21 05:28 本頁(yè)面
【正文】 用 ?人群中某疾病的靜態(tài)構(gòu)成比例 ， 而不是發(fā)生過(guò)程的描述 。 意義 Time Time point Crosssectional study Deaths, Cured, Lost... Duration Prevalence Incidence 患病率、發(fā)病率和病程三者之間的關(guān)系 患病率（ P） =發(fā)病率（ I） 病程（ D） 影響患病率升高和降低的因素 新病例增加 患者壽命延長(zhǎng) 病程延長(zhǎng) 病例遷入 健康者遷出 易感者遷入 診斷水平提高 報(bào)告率提高 新病例減少 病死率增高 病程縮短 病例遷出 健康者遷入 治愈率提高 患病率與發(fā)病率的區(qū)別 分類 發(fā)病率 患病率 來(lái)源 隊(duì)列研究或疾病登記報(bào)告 橫斷面調(diào)查 分子 觀察時(shí)間內(nèi)新發(fā)生的病例數(shù) 調(diào)查時(shí)點(diǎn)現(xiàn)患病例數(shù)（新舊病例） 分母 暴露人口數(shù)或平均人口數(shù) 調(diào)查人數(shù)或平均人口數(shù) 時(shí)間 有時(shí)間長(zhǎng)度（一般為“年”） 理論上無(wú)時(shí)間長(zhǎng)度（一般為“時(shí)點(diǎn)”） 性質(zhì) 頻率 構(gòu)成比 用途 動(dòng)態(tài)頻率 各種疾病 病因分析、效果評(píng)價(jià) 靜態(tài)比例 病程長(zhǎng)的疾病 衛(wèi)生服務(wù)投入依據(jù) 19 應(yīng) 用 病程較長(zhǎng)的慢性病流行情況 評(píng)價(jià)疾病對(duì)人群健康影響的程度 為醫(yī)療設(shè)施規(guī)劃 、 估計(jì)醫(yī)院床位周轉(zhuǎn) 、 衛(wèi)生設(shè)施及人力的需要量等提供科學(xué)的依據(jù) 橫斷面研究的常用指標(biāo) ?應(yīng)用于具有較多隱性感染 、 病原攜帶及輕型病例的傳染病的感染情況 、 流行特點(diǎn)和防治效果評(píng)價(jià) 。 k?受檢人數(shù)受檢者中陽(yáng)性人數(shù)感染率＝感染率 infection rate 定義 ?指在調(diào)查時(shí)所檢查的樣本人群中某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例 。 公式 k =100% 應(yīng)用 小結(jié)－ 疾病頻率指標(biāo)的應(yīng)用 ? 發(fā)病率 : 病因?qū)W探討和防治措施的評(píng)價(jià)。 ? 罹患率 : 描述疾病暴發(fā)流行。 ? 續(xù)發(fā)率 : 評(píng)價(jià)傳染病的傳染力和防疫措施的效果。 ? 患病率 : 描述慢性病的流行特征和疾病負(fù)擔(dān)。 ? 感染率 : 傳染病或寄生蟲病的感染情況。 22 死亡率 （ mortality rate） 病死率 （ case fatality rate） 生存率 （ survival rate） ?死亡頻率指標(biāo) 定義 指在一定期間某人群因某種原因的總死亡人數(shù)與 該人群同期平均人口數(shù)之比 。 公式 k=1000‰、 或 100000/10萬(wàn) k?同期平均人口數(shù)某期間內(nèi)死亡總?cè)藬?shù)死亡率＝死亡率 mortality rate, death rate 總死亡率 粗死亡率 ?意義 ? 反映一個(gè)人群總的死亡水平，是衡量人群因病、傷死亡危險(xiǎn)大小的指標(biāo)。 ?應(yīng)用 ? 評(píng)價(jià)不同時(shí)期居民健康狀況和衛(wèi)生保健工作水平 ? 發(fā)病率不易獲得的時(shí)候，替代病死率高的疾病的發(fā)病率 ? 粗死亡率 （ crude mortality rate） ? 死亡專率 （ specified mortality rate） ? 特征別 死亡率 ? 疾病別 死亡率 類型 定義 表示一定時(shí)期內(nèi) （ 一般為一年 ） ， 患某種疾病的 人群中因該病而死亡的頻率 。 公式 ％同期患某病的病人數(shù) 數(shù)某時(shí)期內(nèi)因某病死亡人病死率＝ 1 0 0?病死率 fatality rate ?意義 ? 反映疾病的嚴(yán)重程度和危害程度，也反映醫(yī)療水平和診斷能力 ?應(yīng)用 ? 病程短、易引起死亡的疾病 ? 比較時(shí)注意病情嚴(yán)重程度和醫(yī)療設(shè)備條件的可比性 病死率和死亡率的關(guān)系 1 0 0 %?某病的發(fā)病率某病的死亡專率病死率＝? 例如：某地人口 1000人，某年中發(fā)生霍亂20人， 6人死于霍亂。 該年霍亂死亡率 霍亂病死率 ？ =6/1000==% =6/20==30% 生存率 survival rate 年的病例數(shù)隨訪滿年尚存活的病例數(shù)隨訪滿年生存率＝nnn?評(píng)價(jià)某些慢性病的遠(yuǎn)期療效。 ?評(píng)價(jià)隨訪研究的結(jié)局，研究病因。 公式 隨訪起點(diǎn)： 確診、出院、手術(shù)等日期。 隨訪終點(diǎn)： 1年、 3年、 5年等。 應(yīng)用 疾病頻率測(cè)量指標(biāo)－綜合理解 發(fā)病 死亡 康復(fù) 一年后 粗死亡率 死亡專率 病死率 發(fā)病率 罹患率 新發(fā)病例 既往病例 患病率 某人群 某時(shí)點(diǎn) 暴露人群 患病率 某病患者 存活率 練習(xí)題： 1. 描述下列事件常用的頻率指標(biāo)分別是：
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