心肌梗死心電圖診斷新標(biāo)準(zhǔn)（診斷標(biāo)準(zhǔn)演變）-文庫(kù)吧
2025-07-04 02:06 本頁(yè)面
【正文】 10倍 ） AMI的病理學(xué)發(fā)現(xiàn)1項(xiàng)缺血證據(jù)：① 癥狀 ② 新缺血 ECG（ ST或 LBBB）③ 新 Q波 ④ 影像 (喪失 /運(yùn)動(dòng)異常 )標(biāo)志物 ↑（＞上限 ） AMI診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn) （（ 2022年年 ））2022年標(biāo)準(zhǔn)年標(biāo)準(zhǔn) （主要更新點(diǎn)） [1] + [1/5]診斷標(biāo)準(zhǔn)突發(fā) 心臟死亡 + 缺血 :癥狀 /新 STT/新 LBBB (PCI術(shù) )標(biāo)記物 ↑ + 缺血 （ 1/4） 癥狀 /新 ECG/冠造符合并發(fā)癥 /影像新 (支架后 )標(biāo)記物 上限 + 冠造 /尸檢證實(shí)支架內(nèi)血栓 (搭橋術(shù) )標(biāo)記物 ↑+ 異 Q、 LBBB/冠造新閉塞 /影像新 術(shù)前正常 ,術(shù)后 10倍標(biāo)記物 上限 缺血癥狀新出現(xiàn) STT或 LBBB新出現(xiàn)病理性 Q波影像 :新的活力心肌喪失或區(qū)域室壁運(yùn)動(dòng)異常冠造或尸檢證實(shí)冠脈血栓術(shù)前正常 ,術(shù)后 5倍術(shù)前 ↑ 穩(wěn)定下降 ,術(shù)后 ↑20%1979年 WHO標(biāo)準(zhǔn) 2022年全球第三次定義 1+1 ： 癥狀標(biāo)志物 ↑ + 1/5 ECG(5,10) 新 Q 影像（修改 5條） 造影 /病理 2/3：： 缺血癥狀 ECG演變 心肌酶學(xué) 1+1: 癥狀 標(biāo)志物標(biāo)志物 ↑↑ + 1/4 ECG 新 Q 影像影像 2022年全球再定義心梗診斷標(biāo)準(zhǔn)演變、心梗診斷標(biāo)準(zhǔn)演變 2022年 ESC/ACC標(biāo)準(zhǔn) 1+1 ： 癥狀 標(biāo)志物 ↑+ 1/3 ECG 介入 提出提出 5條條二、 MI心電圖改變標(biāo)準(zhǔn)和診斷進(jìn)展（一）心電圖改變與標(biāo)準(zhǔn) 1. 急性心肌缺血改變2. NSTEACS 心電圖表現(xiàn)3. 心肌壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)4. 再梗死心電圖標(biāo)準(zhǔn)5. 搭橋術(shù)有意義改變 （二）心電圖診斷新亮點(diǎn) 1. 梗死相關(guān)動(dòng)脈分析2. LBBB并 AMI診斷※※※※兩個(gè) 相鄰導(dǎo)聯(lián) 新出現(xiàn)的
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