對例合并其他疾病的冠心病患者的用藥分析-文庫吧
2025-07-03 02:29 本頁面
【正文】 2]ABCDEA：阿司匹林（aspirin）和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）：阿司匹林是COXI的相對選擇性抑制劑，是目前唯一有大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，可應(yīng)用于一級和二級預(yù)防領(lǐng)域的抗血小板藥物，是抗血小板治療的“基石”，可以有效降低高血壓患者血栓性事件發(fā)生率，提高其遠(yuǎn)期生存率?？ㄍ衅绽锳CEI類藥物）為降低血壓和抑制心肌重構(gòu)藥物，抑制心臟腔室擴(kuò)大，長期服用有利于控制血壓和改善心臟功能，減少惡性心律失常的發(fā)生和降低心血管事件的發(fā)生率和死亡率。B：β阻滯劑（βblocker）與控制血壓（blood pressure control)：酒石酸美托洛爾（為β阻滯劑）為控制心率和抑制心肌重構(gòu)藥物，同時也有降低血壓的作用，也可降低ACEI所致的反射性心率增快的副作用，且不能突然停藥，其原因主要為其長期抑制β受體，是β受體上調(diào)，突然停藥，會增加β受體對兒茶酚胺的敏感性，從而使心率增快和血壓升高，造成生命危險。《高血壓治療指南》中指出，對于高血壓合并有冠心病患者用藥，首選β受體阻滯劑、長效鈣拮抗劑和ACEI。C: 鈣拮抗劑（CCB）與降膽固醇（cholesterollowering）：硝苯地平控釋片（長效CCB）可24h平穩(wěn)降壓，保護(hù)心、腦和腎臟，減少冠心病患者心、腦血管事件的發(fā)生。CCB與ACEI合用可通過其對血流動力學(xué)影響、抗心血管系統(tǒng)細(xì)胞增生、保護(hù)多臟器等多方面的協(xié)同作用，產(chǎn)生良好的治療效果，還可減少藥物不良反應(yīng)。阿托法他?。℉MGCoA還原酶抑制劑）除了降低膽固醇外，還可以穩(wěn)定斑塊，預(yù)防支架內(nèi)再狹窄，由于促進(jìn)膽固醇合成的酶在晚上活性最強，所以晚上服用效果好。D: 合理飲食（diet）與控制糖尿?。╠iabetes control）：飲食方面能靈活掌握各膳食和數(shù)量，既注意總量又注意其結(jié)構(gòu)組成，讓患者努力做到定時定量，少食多餐，強調(diào)食品的多樣性，不偏食，應(yīng)選擇低膽固醇、低動物脂肪、低熱量飲食，提倡進(jìn)食清淡，食用富含維生素（鮮菜、水果）植物蛋白（豆類及豆
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1