冠心病的用藥病例-文庫(kù)吧
2025-09-08 11:22 本頁(yè)面
【正文】 的治療： 2.?阻滯劑 用藥方案的選擇 ?根據(jù)該患者的臨床診斷、病史，請(qǐng)同學(xué)們?cè)O(shè)計(jì)一個(gè)給藥方案？ ?該患者還需要做哪些檢查？ ?不穩(wěn)定性心絞痛的用藥注意點(diǎn)是什么？ 治療藥物 4月 30日 ~ ?拜阿司匹靈 qd ?氟伐他汀 40mg qn ?美托洛爾緩釋片 qd ?消心痛 5mg tid ?貝那普利 10mg qd ?氯吡格雷 75mg qd 治療藥物 ?低分子肝素 5000iu ih q12h ? 5%GS 250ML+心酰胺 180mg+血塞通400mg ivgtt qd ? 5%GS 250ML+40ML ivgtt qd 5月 6日 ~ 5%GS 250ML+頭孢呋辛 ivgtt qd 治療方案分析 ?該治療方案用藥選擇是否正確？說(shuō)明理由 ?作為一個(gè)臨床藥師怎樣對(duì)該病人實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)？請(qǐng)給舉具體實(shí)例藥物說(shuō)明。 ?作為一名臨床藥師怎樣對(duì)該患者進(jìn)行用藥教育？ ?如何為該患者建立藥歷？藥歷如何書(shū)寫？ 冠心病常用治療藥物 一、硝酸酯類抗心絞痛藥： 硝酸甘油 ?硝酸甘油用作抗心絞痛藥已有一個(gè)世紀(jì)的歷史。由于起效快、經(jīng)濟(jì)和方便，至今仍是防治心絞痛最常用的藥。 ?硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，尤其是松弛血管平滑肌，這是防治心絞痛發(fā)作的藥理基礎(chǔ)。其藥理作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面 : ?1. 改變血流動(dòng)力學(xué) ,降低心肌耗氧量 ?2. 改變心肌血液重分布 ,有利于缺血區(qū)的灌注 【 應(yīng)用、不良反應(yīng)及耐受性 】 ? 硝酸甘油能迅速緩解各類心絞痛的發(fā)作。在預(yù)計(jì)可能發(fā)作前、立即舌下含服，可防止發(fā)作。對(duì)急性心肌梗塞者，能降低心肌耗氧量，增加缺血區(qū)的供血，縮小梗塞范圍。 ? 常見(jiàn)的不良反應(yīng)多為擴(kuò)張血管所引起，如面頰皮膚發(fā)紅、反射性心率加快，搏動(dòng)性頭痛等
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