冠心病的用藥病例-文庫吧
2024-09-22 11:22 本頁面
【正文】 的治療： 2.?阻滯劑 用藥方案的選擇 ?根據(jù)該患者的臨床診斷、病史，請同學們設計一個給藥方案？ ?該患者還需要做哪些檢查？ ?不穩(wěn)定性心絞痛的用藥注意點是什么？ 治療藥物 4月 30日 ~ ?拜阿司匹靈 qd ?氟伐他汀 40mg qn ?美托洛爾緩釋片 qd ?消心痛 5mg tid ?貝那普利 10mg qd ?氯吡格雷 75mg qd 治療藥物 ?低分子肝素 5000iu ih q12h ? 5%GS 250ML+心酰胺 180mg+血塞通400mg ivgtt qd ? 5%GS 250ML+40ML ivgtt qd 5月 6日 ~ 5%GS 250ML+頭孢呋辛 ivgtt qd 治療方案分析 ?該治療方案用藥選擇是否正確？說明理由 ?作為一個臨床藥師怎樣對該病人實施藥學監(jiān)護？請給舉具體實例藥物說明。 ?作為一名臨床藥師怎樣對該患者進行用藥教育？ ?如何為該患者建立藥歷？藥歷如何書寫？ 冠心病常用治療藥物 一、硝酸酯類抗心絞痛藥： 硝酸甘油 ?硝酸甘油用作抗心絞痛藥已有一個世紀的歷史。由于起效快、經(jīng)濟和方便，至今仍是防治心絞痛最常用的藥。 ?硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，尤其是松弛血管平滑肌，這是防治心絞痛發(fā)作的藥理基礎。其藥理作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面 : ?1. 改變血流動力學 ,降低心肌耗氧量 ?2. 改變心肌血液重分布 ,有利于缺血區(qū)的灌注 【 應用、不良反應及耐受性 】 ? 硝酸甘油能迅速緩解各類心絞痛的發(fā)作。在預計可能發(fā)作前、立即舌下含服，可防止發(fā)作。對急性心肌梗塞者，能降低心肌耗氧量，增加缺血區(qū)的供血，縮小梗塞范圍。 ? 常見的不良反應多為擴張血管所引起，如面頰皮膚發(fā)紅、反射性心率加快，搏動性頭痛等
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