論臨床藥師工作模式-文庫吧
2025-06-30 06:20 本頁面
【正文】 錄應符合現(xiàn)行醫(yī)療文書規(guī)定的規(guī)范及內(nèi)容，現(xiàn)階段擬經(jīng)主治醫(yī)師同意后可以由醫(yī)師記入病歷，或者由醫(yī)院制定統(tǒng)一規(guī)定，各醫(yī)院應探索臨床藥師對患者藥物治療方面的意見或建議如何在病例上有所表述。臨床藥師書寫的藥歷，可作為醫(yī)療機構內(nèi)部的醫(yī)療文書，暫不列入病歷，這是考慮到我國臨床藥師制尚屬起步階段，臨床藥師對參與臨床用藥需要有一個適應和學習提高的過程；且我國現(xiàn)階段臨床藥師絕大多數(shù)是4年制藥學專業(yè)畢業(yè)后，通過崗位臨床實踐培訓模式來實現(xiàn)的，故需要有一個補充醫(yī)學、藥學等相關專業(yè)知識與提高成熟過程。所以我們主張現(xiàn)階段藥歷宜由藥學部門統(tǒng)一保存，不列入病歷，主要供臨床藥師自己學習、總結典型案例，累積提高臨床藥物治療經(jīng)驗。但應明確臨床藥師必須書寫典型用藥病例的藥歷，并且對書寫應有嚴格要求、要有規(guī)范，在規(guī)范化培訓學習期間每月書寫不應少于5份，以后可適當減少，但不管任何階段、不管自己水平有多高，對典型的用藥病例都應書寫藥歷，進行分析總結，留下書面記錄文書，只有這樣才能有所進步和發(fā)展。二、臨床藥師資質(zhì)與工作特點（一）臨床藥師應具備的資質(zhì)。這點上面已論述，不宜由其他專業(yè)人員任臨床藥師，因我們是利用藥師所掌握的藥學專業(yè)知識和技能、來免補醫(yī)師在合理用藥方面藥學專業(yè)知識的不足。所以不宜由醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生任臨床藥師，雖然在起步階段可能醫(yī)學專業(yè)學生比藥學專業(yè)畢業(yè)學生更易與醫(yī)師和患者溝通，因其臨床知識比藥師掌握多（但不會強于臨床藥學專業(yè)畢業(yè)的學生，因其是醫(yī)藥復合性人才），但從發(fā)展后勁看，藥學生必然要強于醫(yī)學生，因醫(yī)學生缺乏系統(tǒng)藥學專業(yè)知識，這已被兩個臨床藥師試點工作實踐經(jīng)驗所證明。再從建立臨床藥師制的目的看，是希望改變臨床用藥由醫(yī)師獨家說了算的局面，建立與完善臨床治療團隊，促進合理用藥，保護患者用藥安全，如果臨床藥師仍然由臨床醫(yī)師來當，那我們又何必花大力氣來推行臨床藥師制建設，因現(xiàn)在臨床用藥已經(jīng)是醫(yī)師獨家作主。臨床藥師應熟練掌握臨床藥學專業(yè)系統(tǒng)基礎理論知識與技能，和掌握與本人所從事的藥物系統(tǒng)分類的藥品及相關臨床?？朴盟幹簧?00種以上常用藥品的各項藥學專業(yè)技術知識，以及與臨床用藥有關的全面信息。只有熟練全面掌握更多的用藥相關知識，才能在臨床藥物治療工作中運用自若。臨床藥師屬藥學部門直接領導與管理，其工作都與藥品相關，故應熟悉藥學部門各技術科室的工作內(nèi)容與工作程序，應及時掌握各類藥品的各項信息及發(fā)展動態(tài)。，熟悉臨床診療程序和所在臨床?？浦饕膊〉脑\斷依據(jù)與臨床表現(xiàn)，掌握哪些藥物可能對臨床檢驗或者臨床診療的影響與干擾。，具有閱讀與掌握臨床檢驗學、影像學和心電圖等報告的基本知識及其對臨床診斷或治療的意義。、寫能力。、法規(guī)、規(guī)章等有關內(nèi)容。，應具有很強的職業(yè)責任感和良好的思想素質(zhì)、職業(yè)道德和法律意識。（二）臨床藥師工作的核心職責面向臨床與患者，直接參與臨床藥物治療，提供藥學專業(yè)服務，鑒別遴選治療藥品，發(fā)現(xiàn)、解決、預防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，促進藥品合理使用，提高醫(yī)療質(zhì)量，與醫(yī)師、護師合作，盡力保護患者免受或減少、減輕與用藥有關的損害。（三）臨床藥師工作的特點。要求掌握一定的醫(yī)學和相關醫(yī)療文書知識，是為了更好的運用和發(fā)揮藥學專業(yè)知識與技能。只有在臨床實踐工作中才能培養(yǎng)樹立臨床與藥物治療思維、即臨床藥師思維，提高實際工作能力。企圖以各種形式學習班、補充某些理論課來培養(yǎng)臨床藥師的在職培訓模式是不可行的。只有通過臨床實踐，并在實際工作中補充所缺的某些理論課；具有能及時掌握國內(nèi)外本專業(yè)近期發(fā)展的新理論、新知識、新技術、新方法，我們認為這才是正確的在職培養(yǎng)途徑。過去藥師雖學的是藥學專業(yè)，但由于長期脫離臨床實踐，學藥而不會“用藥”，要學會
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