論臨床藥師工作模式-文庫(kù)吧
2025-06-30 06:20 本頁面
【正文】 錄應(yīng)符合現(xiàn)行醫(yī)療文書規(guī)定的規(guī)范及內(nèi)容，現(xiàn)階段擬經(jīng)主治醫(yī)師同意后可以由醫(yī)師記入病歷，或者由醫(yī)院制定統(tǒng)一規(guī)定，各醫(yī)院應(yīng)探索臨床藥師對(duì)患者藥物治療方面的意見或建議如何在病例上有所表述。臨床藥師書寫的藥歷，可作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)療文書，暫不列入病歷，這是考慮到我國(guó)臨床藥師制尚屬起步階段，臨床藥師對(duì)參與臨床用藥需要有一個(gè)適應(yīng)和學(xué)習(xí)提高的過程；且我國(guó)現(xiàn)階段臨床藥師絕大多數(shù)是4年制藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)后，通過崗位臨床實(shí)踐培訓(xùn)模式來實(shí)現(xiàn)的，故需要有一個(gè)補(bǔ)充醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)知識(shí)與提高成熟過程。所以我們主張現(xiàn)階段藥歷宜由藥學(xué)部門統(tǒng)一保存，不列入病歷，主要供臨床藥師自己學(xué)習(xí)、總結(jié)典型案例，累積提高臨床藥物治療經(jīng)驗(yàn)。但應(yīng)明確臨床藥師必須書寫典型用藥病例的藥歷，并且對(duì)書寫應(yīng)有嚴(yán)格要求、要有規(guī)范，在規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間每月書寫不應(yīng)少于5份，以后可適當(dāng)減少，但不管任何階段、不管自己水平有多高，對(duì)典型的用藥病例都應(yīng)書寫藥歷，進(jìn)行分析總結(jié)，留下書面記錄文書，只有這樣才能有所進(jìn)步和發(fā)展。二、臨床藥師資質(zhì)與工作特點(diǎn)（一）臨床藥師應(yīng)具備的資質(zhì)。這點(diǎn)上面已論述，不宜由其他專業(yè)人員任臨床藥師，因我們是利用藥師所掌握的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能、來免補(bǔ)醫(yī)師在合理用藥方面藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的不足。所以不宜由醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生任臨床藥師，雖然在起步階段可能醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生比藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)學(xué)生更易與醫(yī)師和患者溝通，因其臨床知識(shí)比藥師掌握多（但不會(huì)強(qiáng)于臨床藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生，因其是醫(yī)藥復(fù)合性人才），但從發(fā)展后勁看，藥學(xué)生必然要強(qiáng)于醫(yī)學(xué)生，因醫(yī)學(xué)生缺乏系統(tǒng)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，這已被兩個(gè)臨床藥師試點(diǎn)工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)所證明。再?gòu)慕⑴R床藥師制的目的看，是希望改變臨床用藥由醫(yī)師獨(dú)家說了算的局面，建立與完善臨床治療團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)合理用藥，保護(hù)患者用藥安全，如果臨床藥師仍然由臨床醫(yī)師來當(dāng)，那我們又何必花大力氣來推行臨床藥師制建設(shè)，因現(xiàn)在臨床用藥已經(jīng)是醫(yī)師獨(dú)家作主。臨床藥師應(yīng)熟練掌握臨床藥學(xué)專業(yè)系統(tǒng)基礎(chǔ)理論知識(shí)與技能，和掌握與本人所從事的藥物系統(tǒng)分類的藥品及相關(guān)臨床?？朴盟幹簧?00種以上常用藥品的各項(xiàng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)知識(shí)，以及與臨床用藥有關(guān)的全面信息。只有熟練全面掌握更多的用藥相關(guān)知識(shí)，才能在臨床藥物治療工作中運(yùn)用自若。臨床藥師屬藥學(xué)部門直接領(lǐng)導(dǎo)與管理，其工作都與藥品相關(guān)，故應(yīng)熟悉藥學(xué)部門各技術(shù)科室的工作內(nèi)容與工作程序，應(yīng)及時(shí)掌握各類藥品的各項(xiàng)信息及發(fā)展動(dòng)態(tài)。，熟悉臨床診療程序和所在臨床?？浦饕膊〉脑\斷依據(jù)與臨床表現(xiàn)，掌握哪些藥物可能對(duì)臨床檢驗(yàn)或者臨床診療的影響與干擾。，具有閱讀與掌握臨床檢驗(yàn)學(xué)、影像學(xué)和心電圖等報(bào)告的基本知識(shí)及其對(duì)臨床診斷或治療的意義。、寫能力。、法規(guī)、規(guī)章等有關(guān)內(nèi)容。，應(yīng)具有很強(qiáng)的職業(yè)責(zé)任感和良好的思想素質(zhì)、職業(yè)道德和法律意識(shí)。（二）臨床藥師工作的核心職責(zé)面向臨床與患者，直接參與臨床藥物治療，提供藥學(xué)專業(yè)服務(wù)，鑒別遴選治療藥品，發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，促進(jìn)藥品合理使用，提高醫(yī)療質(zhì)量，與醫(yī)師、護(hù)師合作，盡力保護(hù)患者免受或減少、減輕與用藥有關(guān)的損害。（三）臨床藥師工作的特點(diǎn)。要求掌握一定的醫(yī)學(xué)和相關(guān)醫(yī)療文書知識(shí)，是為了更好的運(yùn)用和發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)知識(shí)與技能。只有在臨床實(shí)踐工作中才能培養(yǎng)樹立臨床與藥物治療思維、即臨床藥師思維，提高實(shí)際工作能力。企圖以各種形式學(xué)習(xí)班、補(bǔ)充某些理論課來培養(yǎng)臨床藥師的在職培訓(xùn)模式是不可行的。只有通過臨床實(shí)踐，并在實(shí)際工作中補(bǔ)充所缺的某些理論課；具有能及時(shí)掌握國(guó)內(nèi)外本專業(yè)近期發(fā)展的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法，我們認(rèn)為這才是正確的在職培養(yǎng)途徑。過去藥師雖學(xué)的是藥學(xué)專業(yè)，但由于長(zhǎng)期脫離臨床實(shí)踐，學(xué)藥而不會(huì)“用藥”，要學(xué)會(huì)
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