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正文內(nèi)容

營養(yǎng)及營養(yǎng)障礙性疾病-文庫吧

2025-05-11 18:23 本頁面


【正文】 聯(lián)合上緣至足底 二)身長(高) 出生時頭圍相對較大 大頭娃娃 新生兒: 34CM 6個月: 44CM 1歲: 46CM 2歲: 48CM 過大 :腦積水 過小 :腦發(fā)育不全 三)頭圍 四)胸圍 出生: 32CM 出生 頭圍 胸圍 頭圍 =胸圍 頭圍 胸圍 五 )上臂圍 良好:> 中等 :~ 不良 : 六 )指距 正常指距略小于身長 七 )具體指標(biāo)測量方法 一)顱骨 頭圍測量 囟門大小 骨縫閉合情況 前囟:測量以對邊中點(diǎn)連線為準(zhǔn) 出生 , 6個月最大 , 囟門閉合 過早 :小頭畸形 過晚 :佝僂病、呆小病、腦積水 前囟飽滿 :顱內(nèi)壓增高 凹陷 :脫水 四、骨骼和牙齒的生長發(fā)育 二)脊柱 微后凸 — → 頸曲 — → 胸曲 — → 腰曲 新生兒 抬頭 坐 走 人類進(jìn)化 三)骨化中心 判斷骨骼發(fā)育情況 左手 X線片 測骨齡 19歲腕部骨化中心數(shù)約等于年齡 +1 頭鉤三月舟 ,大小多角豆 +尺橈 10個 四)牙齒 乳牙:生后4 8個月開始萌出 共 20只 恒牙: 67歲換, 1730歲出齊 共 2832只 一)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育 1) 發(fā)育最早 2)出生腦溝回已形成 神經(jīng)細(xì)胞不再增加 3)3歲腦細(xì)胞分化基本完成, 8歲與成人近 4)4歲神經(jīng)髓鞘形成 5)小兒脊髓相對比成人長 六、小兒神經(jīng)精神發(fā)育及評價 二) 感知發(fā)育 1 )視 新生兒 已有 2 )聽 生后 37日新生兒 已有 3 )味 新生兒 已有 ,早產(chǎn)兒有味覺反應(yīng), 生后 45月即很敏感 4 )嗅 生后已發(fā)育 5 )皮膚 不能定位 三) 運(yùn)動發(fā)育 規(guī)律:不協(xié)調(diào) — 協(xié)調(diào), 泛化 — 集中, 粗 — 精細(xì)。 平衡與大動作 : 4握 10捏周亂劃 ,3會筷子解衣服。 細(xì)動作 二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走。 四)語言發(fā)育 新生兒 哭; 24月 伊呀; 67月 單音; 8月 雙音; 周歲 叫人; 詞組 。 34歲 唱歌 。 56歲 講故事。 五 )神經(jīng)反射發(fā)育 終生存在 :角膜反射 ,吞咽反射 ,瞳孔對光反射。 一過性存在 :吸吮反射 ,握持反射 ,擁抱反射。 某些病理征 :如克氏征、布氏征在小嬰兒, 巴氏征 2歲均可存在。 一、能量的需要 第三章第一節(jié) 營養(yǎng)物質(zhì)代謝特點(diǎn)和需要量 1克蛋白質(zhì)或碳水化合物供能 4Kcal, 1克脂肪供能 9Kcal。 小兒營養(yǎng)代謝特點(diǎn) 基礎(chǔ)代謝 食物的特殊動力作用 活動所需 生長所需 排泄的消耗 能量需要量 嬰兒 110Kcal/, 每增加 3歲減 10Kcal/, 15歲為 60Kcal/。 蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)的基本單位是氨基酸,共 20種,其 中 8種為必需氨基酸,嬰兒期再加一種 組氨酸 。 需要量人乳 2g/、牛乳 二、營養(yǎng)素的需要 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) : 富含必需氨基酸,且符合 人體需要的比例,能為機(jī)體充分吸收。 蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用 : 同時食用幾種蛋白質(zhì), 使所含氨基酸取長補(bǔ)短 , 提高利用率。 生理價 : 人乳比牛乳高,動蛋白比植物蛋 白高,嬰幼兒膳食動物蛋白應(yīng) 1/2。 脂肪 需要量 嬰幼兒 5g/,6歲 3g/,隨年齡增長所占比例下降。 碳水化合物 是人體最主要的供能物質(zhì),足量能節(jié)約蛋白。 水 正常嬰兒 100150ml/, 13歲 110ml/, 以后每 3歲減少 25ml/, 成人 4050ml/。 維生素與礦物質(zhì) 1)脂溶性 ( A、 D、 E、 K):可儲存于 體內(nèi),不需每日供給,過量可中毒。 水溶性( B、 C):不能儲存于體內(nèi), 需每日供給,缺乏后癥狀迅速出現(xiàn)。 2)礦物質(zhì) :對造骨、造血、免疫及內(nèi)分 泌意義重大。 膳食纖維 吸收水份 吸附膽酸 降低食物中糖的密度 一、母乳喂養(yǎng) 一 ) 母乳成分 初乳 產(chǎn)后 4天內(nèi) 過渡乳 產(chǎn)后 510天 成熟乳 產(chǎn)后 11天 9個月 晚期乳 10個月以后 初乳特點(diǎn) :量少、色黃、比重高 ,含較高 蛋白質(zhì) ,并含初乳小體及豐富的維生素
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