icu3月份護理查房有機磷中毒-文庫吧
2025-05-10 22:49 本頁面
【正文】 配神經(jīng)節(jié)細胞膜上的受體 煙堿 1 膽堿能受體 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 ④ 運動神經(jīng)：支配骨骼肌纖維細胞膜上的受體 煙堿 2膽堿能受體 煙堿樣癥狀 7 臨床表現(xiàn) 急性膽堿能危象： 毒蕈堿（ M)樣癥狀 煙堿（ N）樣癥狀 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 8 臨床表現(xiàn) 急性膽堿能危象： 毒蕈堿（ M)樣癥狀：腺體分泌增加，平滑肌收縮 ，括約肌松弛 表現(xiàn)： ，流涎，流淚，流涕，多痰，肺部 濕啰音 ，氣 短，呼吸困難，瞳孔縮小，惡 心，嘔吐，腹痛，腹瀉 ， 尿、便失禁。 9 臨床表現(xiàn) 煙堿（ N）樣癥狀： 交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌。 表現(xiàn)：為皮膚蒼白，心率加快，血壓高， 骨骼肌神經(jīng) 肌肉接頭 阻斷 ，表現(xiàn) 為肌顫，肌無力，肌麻痹，呼吸肌麻 痹，導致呼吸衰 竭。 10 臨床表現(xiàn) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀： 輕者頭暈，頭痛，情緒不穩(wěn)；重 者抽搐昏迷， 嚴重者呼吸、循環(huán) 中樞抑制而死亡。 11 急性膽堿能危象的程度分級 ① 輕度中毒：頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，出汗，胸悶，視力模 糊，無力等，瞳孔可能縮小。 全血膽堿酯酶活力下降到正常值的 7050%。 ② 中度中毒：除上述以外，肌束震顫，瞳孔縮小，輕度的呼吸 困難，大汗，流涎，腹痛，腹瀉，步態(tài)蹣跚，神 志清楚或模糊，血壓可以升高。 全血膽堿酯酶活力下降到正常值的 50— 30%。 ③ 重度中毒：除上述以外，神志不清，昏迷，瞳孔針尖大小，
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