【正文】 證按計劃進行，并糾正各種重要偏差的過程；控制的過程：確定標準；衡量實際績效；比較實際績效與標準的差異；采取糾偏行動 ；控制的類型 前饋控制、現(xiàn)場控制、反饋控制；有效控制的要求：準確性和及時性、經(jīng)濟性、靈活性、標準的合理性、多重標準、控制關鍵點二、決策（decision）在兩個以上的方案中做出選擇并實施的過程。它滲透于計劃、組織、領導和控制四個職能中。 （一）決策制定的過程：確認問題確定決策目標擬訂備選方案分析備選方案選擇方案實施方案評價決策效果（二）群體決策優(yōu)點：能提供更多和更完整的信息、能擬定更多的備選方案、能得到更多的認同、能增強決策的合法性缺點：需花費更多的時間和成本、易形成少數(shù)人控制、群體意識的影響、責任不清第三章 衛(wèi)生管理常用調(diào)查研究方法一、定性研究（qualitative research）（一）概念：是探索性研究的一種主要方法，它依賴于研究者個人的直覺和哲學的思辨思想，是根據(jù)社會現(xiàn)象或事物所具有的屬性和在運動中的矛盾變化，從事物的內(nèi)在規(guī)定性來研究事物的一種方法或角度。 （二）定性研究的特點，定性研究的開展主要采用非概率抽樣方法，根據(jù)某一研究目的，尋找具有某種特征的小樣本目標人群進行調(diào)查。，是產(chǎn)生新想法的工具。，是定量研究前的必要步驟。定性研究所獲得的信息，可以幫助對定量研究的結(jié)果的理解，有助于研究后期數(shù)據(jù)結(jié)果的分析和解釋。，使用實地體驗，包括觀察法、訪談法、文獻分析法、頭腦風暴法、特爾菲法等方法，對衛(wèi)生管理研究中的社會現(xiàn)象進行細致和長期的研究。常用定性調(diào)查研究方法：觀察法、訪談法、文獻分析法、頭腦風暴法、德爾菲法二、定量研究（quantitative research） （一）概念 ：是指運用概率、統(tǒng)計原理對社會現(xiàn)象的數(shù)量特征、數(shù)量關系和事物發(fā)展過程中的數(shù)量變化等方面進行的研究。 （二）定量研究的特點，需要運用變量、假設、設立對照組、操作化、檢驗等方法對一些社會現(xiàn)象進行研究；，主要包括隨機抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣等；定量研究樣本量的確定應遵循一定的標準，有相關的配套公式； ，定量研究要遵循選題、方案設計、數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)分析、結(jié)果解釋等基本過程。具體包括系統(tǒng)分析法、管理循環(huán)與ABC管理、因果分析圖法、排列圖法、預測分析法、目標管理法、全面質(zhì)量管理法、平衡計分卡法等方法。常用定量調(diào)查研究方法：系統(tǒng)分析法、因果分析圖、排列圖、預測分析法、SWOT分析法衛(wèi)生事業(yè)管理常用的定性研究方法：①觀察法②訪談法③專題小組討論④選題小組討論⑤文獻分析⑥德爾菲法新進展：①swot分析②利益相關者分析法③政策研究情景分析④循證政策分析一、觀察法（一） 觀察法的概念觀察法是指研究者根據(jù)一定的研究目的、研究提綱或觀察表，用自己的感官和輔助工具去直接觀察被研究對象，從而獲得資料的一種方法。（二） 觀察法的類型參與觀察與非參與觀察：依觀察者是否參與被觀察對象的活動而定。結(jié)構性觀察與非結(jié)構性觀察：依對觀察對象控制性強弱或觀察提綱的詳細程度而定。實地觀察和實驗觀察：依觀察地點和組織條件而定。（三）觀察法的優(yōu)點和局限性1．優(yōu)點（1）直接性；（2）情境性；（3）及時性；（4）縱貫性；（5）普適性。2．局限性（1）受觀察對象的限制；（2）受觀察者本人的限制；（3）受觀察范圍的限制；（4）受無關變量的干擾， 缺乏控制。二、訪談法（一）訪談法的概念訪談法是通過研究者與被研究者的直接接觸、直接交談的方式來收集資料的研究方法。訪談可以直接了解到受訪者的思想、心理、觀念等深層內(nèi)容，可以直接詢問受訪者本人對研究問題的看法，并提供機會讓他們用自己的語言和概念來表達他們的觀點。（二）訪談法的類型 控制訪談的技巧：（1）提問的技巧；（2）對自我表情的控制；（3）客觀中立原則。（三）訪談的優(yōu)點及缺點1. 訪談的優(yōu)點：（1）具有靈活性；（2）成功率較高；（3）可觀察非語言行為；（4）控制性較強，即在訪談時，訪談者可以適當?shù)乜刂圃L談環(huán)境，避免其他因素的干擾；（5）適用面廣；（6）可得到自發(fā)性回答，這種回答較真實、可靠；（7）可獲得深層次的信息。2．訪談的缺點：（1）使用上的限制較大。（2）無法控制調(diào)查者對調(diào)查對象的影響。（3）容易產(chǎn)生偏差。（5）結(jié)果難統(tǒng)計分析。三、文獻分析法文獻分析法（document analysis）主要指搜集、鑒別、整理文獻，并通過對文獻的研究形成對事實的科學認識的方法。文獻分析法的分類：1．內(nèi)容分析2．二次分析四、頭腦風暴法頭腦風暴法（Brain Storming），又稱智力激勵法、BS法。它是由美國創(chuàng)造學家A. F．奧斯本于1939年首次提出、1953年正式發(fā)表的一種激發(fā)創(chuàng)造性思維的方法。它是一種通過小型會議的組織形式，讓所有參加者在自由愉快、暢所欲言的氣氛中，自由交換想法或點子，并以此激發(fā)與會者創(chuàng)意及靈感，使各種設想在相互碰撞中激起腦海的創(chuàng)造性“風暴”的方法。頭腦風暴法的要求1．組織形式：參加人數(shù)一般為5～10人（課堂教學也可以班為單位），最好由不同專業(yè)或不同崗位者組成； 會議時間控制在1小時左右；設主持人一名，主持人只主持會議，對設想不作評論。設記錄員1～2人，要求認真將與會者的每一設想不論好壞都完整地記錄下來。2．會議原則：禁止批評和評論，也不要自謙；別人提出的任何想法都不能批判、不得阻攔，即使自己認為是幼稚的、錯誤的，甚至是荒誕離奇的設想，亦不得予以駁斥；同時也不允許自我批判，在心理上調(diào)動每一個與會者的積極性，徹底防止出現(xiàn)一些“扼殺性語句”和“自我扼殺語句”；不要集中，追求設想數(shù)量，越多越好；與會人員一律平等，各種設想全部記錄下來；主張獨立思考，不允許私下交談，以免干擾別人思維。提倡自由發(fā)言，暢所欲言，任意思考。五、德爾菲法德爾菲法是當歷史資料或數(shù)據(jù)不夠充分，或者當模型中需要相當程度的主觀判斷時，采用問卷方式對選定的一組專家進行意見征詢，經(jīng)過反復幾輪的征詢，使專家意見趨于一致，從而得到對未來的預測結(jié)果。德爾菲法特點：1．匿名 專家單獨表態(tài)，填寫的調(diào)查表也不記名，以免受權威意見影響而改變自己的意見。2．多次反饋 經(jīng)過一輪特爾菲活動后，把原始資料或?qū)＜乙庖妳R總成圖表反饋給參加咨詢的專家，在一定期限內(nèi)回收，再進行匯總分析，然后轉(zhuǎn)入第三輪活動。多次反復可為專家提供了解輿論和修改意見的機會。3．統(tǒng)計匯總 采用統(tǒng)計方法進行匯總，以期作出符合客觀情況發(fā)展的結(jié)論。 優(yōu)點：1. 特爾菲法是一種較常用的預測方法，它能對大量非技術性的、無法定量分析的因素作出概率估算；2. 特爾菲法不受地區(qū)和人員的限制，參與的專家可以來自任何地區(qū)，有廣泛性和代表性；3. 應用領域廣泛。既可用于經(jīng)濟、社會的發(fā)展預測，也可用于衛(wèi)生事業(yè)管理等專門領域；4. 費用低廉，用較少的經(jīng)費，往往可以得到理想的效果；5. 能引導思維，自成體系，是一種預測的系統(tǒng)方法；6. 在缺乏足夠資料的領域，有時只能用此法，因此它具有其他方法不能替代的獨特應用特征；7. 網(wǎng)絡的普及，遠程醫(yī)學的發(fā)展，使該方法可廣泛用于遠程醫(yī)療衛(wèi)生服務之中；8. 該方法既可用于預測又可用于項目的評價。 缺點 1. 預測結(jié)果受專家們學識、心理狀態(tài)、興趣程度等主觀認識的制約；2. 專家一般在某個專門領域工作，對相關學科和領域的成就、進展了解不夠多，不夠深入，專家思維的局限性會影響預測結(jié)果；3. 在技術上還不夠成熟，如：專家的概念沒有標準，在選擇專家時容易出現(xiàn)偏差，意見征詢表的設計難以掌握；4. 專家評價的最后結(jié)果是建立在統(tǒng)計分布的基礎上的，具有一定的不穩(wěn)定性。衛(wèi)生事業(yè)管理定性研究方法新進展：SWOT分析法SWOT分析法又稱態(tài)勢分析法，將與研究對象密切相關的各種主要內(nèi)部的優(yōu)勢（strengths）、劣勢（weaknesses）、機會（opportunities）、 威脅