【正文】 醫(yī)院發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的中長期規(guī)劃、館陶縣中醫(yī)院中醫(yī)治未病工作實(shí)施方案等文件要求 ，為深入開展 “ 治未病 ” 服務(wù)工作 ,在去年治未病工作基礎(chǔ)上， 結(jié)合我 院 實(shí)際，特制定 2020 年 館陶縣中醫(yī)院“治未病”工作計(jì)劃。 一、 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) （一） 成立 “治未病 ”服務(wù) 工作 小組 。 組 長：張洪洲 副組長：李茂林 組 員：梁振濤 、 張凌 、李莉萍 辦公室 ：設(shè)在 治未病 門診 二、 成立由名老中醫(yī)和有關(guān)專家組成的專家咨詢組 專家咨詢組 ： 張洪洲 李茂林 三、 實(shí)施計(jì)劃措施 培訓(xùn)。開展針灸、 推拿、拔罐、刮痧 等中醫(yī)藥適宜技術(shù) 技能培訓(xùn)。 制定 技術(shù)操作規(guī)范、流程等。 ，運(yùn)用好報(bào)紙、電臺等宣傳資源。 ，包括針刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐、神燈熱療、電針、中頻治療、針刺放血、中藥敷貼等基礎(chǔ)上新增了火療、藥茶與藥酒等項(xiàng)目。 館陶縣中醫(yī)院 二 〇一〇 年十一月十六日 7 2020 年館陶縣中醫(yī)院“治未病”工作總結(jié) 2020 度我院積極開展中醫(yī)治未病工作的第二年，我 們堅(jiān)持以“未病先防、小病先治”為原則，積極構(gòu)建具有中醫(yī)養(yǎng)生特色的預(yù)防保健服務(wù)體系，為滿足了大眾對中醫(yī)“治未病”的需求做好準(zhǔn)備工作。現(xiàn)將 2020 年中醫(yī)治未病工作總結(jié)如下： 一、 初步建立治未病服務(wù)平臺。 我們對中醫(yī)藥資源進(jìn)行整合，充分利用針灸室、理療室、康復(fù)室等診室，以及專家診室等，引進(jìn)技術(shù)人員，進(jìn)一步采購并更新中醫(yī)治未病設(shè)備?，F(xiàn)有按摩床、針灸針、梅花針、電針儀、灸盒、刮痧板、火罐、中頻治療儀、微波治療儀、頸椎牽引器、 TDP 、耳穴探針、康復(fù)設(shè)備等。 二、進(jìn)一步擴(kuò)大診療范圍。 在原有已開展項(xiàng)目，包括針刺、艾灸、推拿 、刮痧、拔罐、神燈熱療、電針、中頻治療、針刺放血、中藥敷貼等基礎(chǔ)上新增了耳穴貼敷、火療、穴位注射、中醫(yī)體制辨識等項(xiàng)目。 二、 服務(wù)人次進(jìn)一步增加 截止 10 月底，全院中醫(yī)藥服務(wù)人次 7600 余人次，中醫(yī)康復(fù)理療人次 3600 余人次。以中藥敷貼“冬病夏治”為例，服務(wù)人次為 450人次，較去年有一定提高。 四、擴(kuò)大宣傳影響。 利用院報(bào)、陽光廣告、下鄉(xiāng)義診等機(jī)會(huì)宣傳中醫(yī)治未病的理念及 8 意義，發(fā)放中醫(yī)體制辨識宣傳資料，使轄區(qū)居民對中醫(yī)治未病有更進(jìn)一步的了解。 五、不足和下一步的計(jì)劃 盡管今年我院的治未病工作較去年有明顯的提高，但由 于諸多因素影響，限制了工作的進(jìn)一步擴(kuò)大開展?，F(xiàn)將目前面臨的困難總結(jié)如下： 一、存在的不足。 （一）場地所限。 治未病門診診室面積較小，設(shè)備配備較少； （二）從事中醫(yī)康復(fù)的臨床醫(yī)師目前只有 2 名，人員配備不足。 （三）病種較單一，對多種治未病項(xiàng)目的開展不利。 二、下一步的工作計(jì)劃。 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，進(jìn)一步擴(kuò)大中醫(yī)治未病工作，具體措施有： （一）建設(shè)康復(fù)大樓，預(yù)計(jì) 2年內(nèi)將投入使用。屆時(shí)，可以提供全套康復(fù)功能鍛煉及恢復(fù)。 （二）擬計(jì)劃派遣 23 名醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高現(xiàn)有業(yè)務(wù)水平，為開展中醫(yī)治未病打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ) 。 （三）加大宣傳力度，開展中醫(yī)體制辨識服務(wù)，根據(jù)體制辨識結(jié)果，進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)。 館陶縣中醫(yī)院 二 〇一一 年十一月十六日 9 2020 年館陶縣中醫(yī)院“治未病”工作計(jì)劃 根據(jù)上級下達(dá)的 中醫(yī)治未病 工作任務(wù) 和 館陶縣 中醫(yī)院發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的中長期規(guī)劃、館陶縣中醫(yī)院中醫(yī)治未病工作實(shí)施方案等文件要求 ，為深入開展 “ 治未病 ” 服務(wù)工作 ,在去年治未病工作基礎(chǔ)上， 結(jié)合我 院 實(shí)際，特制定 2020 年 館陶縣中醫(yī)院“治未病”工作計(jì)劃。 一、 進(jìn)一步完善治未病服務(wù)內(nèi)容 制定治未病 服務(wù)的規(guī)章制度，確定服務(wù)流程。建立治未病有關(guān)的工作制度、服務(wù)規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)范，使制度更規(guī)范，流程更合理。 二、加強(qiáng)與 各科室 的合作，宣傳并 普及 “ 治未病 ” 深入病房，向患者及家屬積極宣傳 “ 治未病 ” 服務(wù)理念，宣傳中醫(yī)預(yù)防保健知識。介紹中醫(yī)適宜技術(shù)在預(yù)防高血壓、腦血管后遺癥、糖尿病等慢性疾病中的作用。大力推廣穴位按摩保健康服務(wù)。 三、 繼續(xù)中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)工作 開展中醫(yī)體質(zhì)辨識健康查體，使用該軟件，進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識，在此基礎(chǔ) 上，進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評估，采用中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)行健康干預(yù)。 四、 開展中醫(yī)體質(zhì)辨識與中醫(yī)健康 調(diào)理服務(wù)。 中醫(yī)體質(zhì)辨識及保健要點(diǎn) （一）平和質(zhì) 總體特征：陰陽氣血調(diào)和，以面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，味覺正常，唇色紅潤，精力充沛，不易疲勞，耐受寒熱，睡眠安和，胃納良好，二便正常等為主要特征。 形體特征：體形勻稱健壯。 心理特征：性格隨和開朗。 發(fā)病傾向：平素患病較少。 對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng)。 ①飲食保健 對于陰陽平和的老年人應(yīng)豐富飲食的種類，形成多樣化的飲食習(xí)慣，多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果，少食過于油膩及辛辣之 物。 建議選擇具有健脾、滋腎作用的飲食，如小麥、黃豆、山藥、豆腐、木耳、蘋果等。 推薦食療方：山藥扁豆粥 —— 山藥 30 克，白扁豆 10 克，粳米 50 克，白糖少許。制作：將粳米淘洗干凈，山藥切片，白扁豆洗凈；將粳米、白扁豆放入鍋內(nèi)，加水適量，置武火上燒沸，再用文火熬煮至八成熟時(shí)，加入山藥片、白糖，繼續(xù)熬煮至熟即成。本粥有補(bǔ)益脾胃的作用。 ②穴位保健 10 選穴：足三里、氣海、大椎 定位：足三里穴位于外膝眼下三寸，脛骨前嵴外 1 橫指處；氣海穴位于前正中線上，臍下 寸；大椎穴位于后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。 操作： 點(diǎn)按法：用大拇指或中指按壓足三里、氣海穴，足三里穴可以兩側(cè)穴位同時(shí)操作。每次按壓操作 510 分鐘，每日兩次， 10 天 1 個(gè)療程。 艾灸法：雀啄灸法 點(diǎn)燃艾條后對準(zhǔn)足三里、氣海穴、大椎穴，距離皮膚約兩厘米，以皮膚感到溫?zé)崾孢m能耐受為度，每次 1015 分鐘，隔日一次， 10 天為 1 療程。 ③經(jīng)絡(luò)保健 平和質(zhì)的經(jīng)絡(luò)按摩以通暢督脈為主。首先，將按摩油均勻滴到背部正中線及兩側(cè)，自頸部到腰骶部自上而下用手掌掌面進(jìn)行推擦，與自頸部沿圓弧線到兩側(cè)腋窩的推擦相交替，各 12 次，再沿督脈及兩側(cè)第一側(cè)線的膀胱經(jīng)循行，每隔 1寸左右 即用拇指進(jìn)行點(diǎn)、推、揉， 3～ 5 遍后，右手五指稍微并攏，用指端自上而下對督脈、兩側(cè)豎脊肌進(jìn)行叩擊。 ④運(yùn)動(dòng)保健 建議平和質(zhì)的老年人形成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每日進(jìn)行半小時(shí) 1 小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)。推薦保健運(yùn)動(dòng)為八段錦、太極劍以及太極拳。 ⑤注意事項(xiàng) 應(yīng)持之以恒地保持良好的生活起居習(xí)慣。不宜食后即睡，保持充足的睡眠時(shí)間。 （二）氣虛質(zhì) 總體特征：元?dú)獠蛔悖云剿卣Z音低怯，氣短懶言，肢體容易疲乏，精神不振，目光少神，頭暈，健忘，易出汗，舌體胖大、邊有齒痕等氣虛表現(xiàn)為主要特征。 形體特征：肌肉松軟不實(shí)。 心理特征：性 格內(nèi)向，不喜冒險(xiǎn)。 發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等病，病后康復(fù)緩慢。 對外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。 ①推薦基本藥方 對于氣虛體質(zhì)的老年人推薦的基本藥方為補(bǔ)中益氣丸，同時(shí)在臨床用藥中應(yīng)慎用破氣破血的藥物如枳實(shí)、枳殼、莪術(shù)、三棱、水蛭、虻蟲等。 ②飲食保健 對于氣虛體質(zhì)的老年人應(yīng)多吃具有益氣健脾作用的食物，如粳米、小米、黃米、大麥、黃豆、白扁豆、豇豆、蠶豆、豌豆、土豆、白薯、紅薯、山藥、胡蘿卜、香菇、鯽魚、鵪鶉、鵝肉、羊心、羊肚、蓮子、蘑菇、芡實(shí)、栗子、人參等。少吃具有耗氣作用的食 物，如檳榔、空心菜等。 推薦食療方：黃芪童子雞 —— 童子雞 1 只，生黃芪 15克，蔥、姜、鹽、黃酒適量。制作：取童子雞 1 只洗凈，用紗布袋包好生黃芪，取一根細(xì)線，一端扎緊袋口，置于鍋內(nèi)，另一端則綁在鍋柄上。在鍋中加姜、蔥及適量水煮湯，待雞熟后，拿出黃芪包。加入鹽、黃酒調(diào)味，即可食用。本湯具有補(bǔ)氣補(bǔ)虛。 山藥粥 —— 山藥 30 克，粳米 180 克。制作：將山藥和粳米一起入鍋加清水 11 適量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚飯時(shí)食用。本粥具有補(bǔ)中益氣、益肺固精的作用。 ③穴位保健 選穴：關(guān)元、氣海、神闕 定位：關(guān)元穴位于前正中線上，臍下 3 寸；氣海穴位于前正中線上，臍下 寸；神闕穴位于臍窩中央。 操作：艾灸法：平躺，借助溫灸盒，對每個(gè)穴位進(jìn)行溫灸，每個(gè)穴位時(shí)間10 分鐘，隔日一次， 10 天為 1 療程。 ④運(yùn)動(dòng)保健 對于氣虛體質(zhì)的老年人應(yīng)避免劇烈的體育活動(dòng)，太極拳和八段錦比較適合這類群體。推薦：呼氣提肛法。明代“養(yǎng)生十六宜”指出“谷道宜常撮”，谷道指肛門。首先吸氣收腹，收縮并提升肛門，停頓 2～ 3 秒之后，再緩慢放