護(hù)理技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1(最新整理by阿拉蕾)-文庫(kù)吧
2025-09-18 05:15 本頁(yè)面
【正文】 未評(píng)估手術(shù)名稱(chēng)、部位、麻醉方法 各 1 未評(píng)估同室患者心理反應(yīng) 1 未評(píng)估周?chē)袩o(wú)患者進(jìn) 餐或治療 1 用物準(zhǔn)備 8 少一件 各 1 折疊方向弄錯(cuò)一件 各 1 放置順序不對(duì)一件 各 1 麻醉盤(pán)用物不齊 各 1 環(huán)境準(zhǔn)備 2 未做好同 病室患者的溝通工作 2 操 作 過(guò) 程 移床旁桌、椅 10 未移桌、椅 各 2 離開(kāi)過(guò)寬或過(guò)窄 各 2 移動(dòng)過(guò)程拖 拉桌椅引起嗓音 2 鋪大單 中單 膠單 22 各單打開(kāi)順序不對(duì) 各 2 中線不齊、 大單不緊扎 各 2 角不平、緊 各 2 膠單、中單距床頭距離不對(duì) 各 1 套被套 16 被套打開(kāi)順序不對(duì) 2 毛毯疊法不對(duì) 2 被頭不充實(shí)、 被筒不整齊 各 3 被筒未扇形三折、開(kāi)口錯(cuò) 各 3 套枕套 8 四角不充實(shí)、 手法不對(duì) 各 2 枕頭未立起、開(kāi)口未背門(mén) 各 2 移回床旁桌 椅放于對(duì)側(cè) 2 未移回床旁桌 1 未將椅放于對(duì)側(cè) 1 放麻醉盤(pán) 2 未將麻醉盤(pán)放于床旁桌上 2 整理 2 未整理用物、遺留用物在病房 各 未分類(lèi)放置、未洗手 各 評(píng) 價(jià) 態(tài)度 溝通 4 態(tài)度 不認(rèn)真 2 溝通技巧不佳 2 整體性 計(jì)劃性 操作時(shí)間 5 分鐘 6 整體性欠佳 2 無(wú)計(jì)劃性 2 超時(shí) 2 相關(guān)知識(shí) 5 相關(guān)知識(shí)不熟悉 各 1 5 總 分 100 累計(jì) 實(shí)得分 臥床病人更換床單操作流程 操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、洗手 準(zhǔn)備 評(píng)估：患者病情、自理能力、合作程度、周?chē)袩o(wú)患者進(jìn)餐或作治療；解釋、問(wèn)二便 用物準(zhǔn)備：清潔大單、中單、被套、枕套、清潔衣褲， 便盆及便盆布，屏風(fēng) 環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)門(mén)窗，調(diào)節(jié)適宜室溫、做好同室患者的溝通工作 移開(kāi)桌椅、移枕側(cè)臥 助患者側(cè)臥于床對(duì)側(cè)（背向護(hù)士），翻身時(shí) 囑患者扶好 床欄注意安全 松中單、大單 松開(kāi)近側(cè)各單，先松床頭后松床尾 （從內(nèi)→外側(cè)） 卷起近側(cè)污大單、中單塞于患者身下 交代注意事項(xiàng) 橡膠單搭于患者身上 鋪近側(cè)清潔大、膠單、中單（先床頭后床尾） 中線對(duì)齊，四角拉平塞緊 助患者臥于鋪好一側(cè) 操作者轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)，撤去污單，同法鋪好大單、 膠單、中單 移枕、助患者平臥 將折好的毛毯或棉胎放于被套內(nèi)，依法套好被套，并 換被套 撤去污被套 將被折疊成筒，并為患者蓋好 換枕套 一手托起患者頭部一手移出枕頭 拍松枕頭、更換枕套，開(kāi)口背門(mén)，將枕頭至于患者頭下 桌椅還 原、開(kāi)窗通風(fēng) 整理用物、分類(lèi)放置 整理 洗手 記錄 6 臥床病人更換床單操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 考生姓名： 所在科室： 主考老師： 考核日期： 項(xiàng) 目 項(xiàng)目得分 扣分細(xì)則 實(shí)扣分 備注 操 作 前 操作者儀態(tài) 5 著裝不規(guī)范 3 未洗手 2 評(píng)估 6 未評(píng)估患者病情、自理能力、合作程 度、周?chē)袩o(wú)患者進(jìn)餐或作治療 各 1 未解釋、未問(wèn)二便 各 1 用物準(zhǔn)備 7 少一件、折疊方向弄錯(cuò)一件 各 1 放置順序不對(duì)一件 各 1 環(huán)境準(zhǔn)備 4 未注意遮擋、室溫不適宜 各 1 未做好同 病室患者的溝通工作 2 操 作 過(guò) 程 安全、舒適 4 未注意患者安全 2 未協(xié)助患者取舒適體位 2 移床旁桌、椅 6 未移桌椅、移開(kāi)過(guò)寬或過(guò)窄 各 2 移動(dòng)過(guò)程拖拉桌椅，引起噪音 2 移枕、側(cè)臥 4 未移枕、未側(cè)臥 各 2 松開(kāi)各單 掃褥墊 10 未松單、污單未卷緊、卷法不對(duì) 各 2 床墊未掃及掃法不對(duì) 4 換大單 換中單 11 大單卷法不對(duì)、中線偏斜 各 2 邊角不平緊 3 中單中線不齊、兩邊不平緊 各 2 撤污單 5 未注意保護(hù)患者，拖、拉、推 3 污單未卷緊揚(yáng)起灰塵 2 換被套 8 不平整、欠充實(shí)、未系帶 各 2 撤污被套時(shí)過(guò)多暴露患者 2 換枕套 4 未托起患者頭面部拉出枕頭 2 未松軟枕、開(kāi)口背門(mén) 各 1 桌椅還原 開(kāi)窗通風(fēng) 3 未還原桌、椅 各 1 未根據(jù)需要開(kāi)窗通風(fēng) 1 整理 8 污物亂放、遺留用物在病房 各 2 未分類(lèi)放置、未洗手 各 2 評(píng) 價(jià) 態(tài)度 溝通 4 態(tài)度不認(rèn)真 2 溝通技巧不佳 2 整體性 計(jì)劃性 操作時(shí)間 20 分鐘 6 整體性欠佳 2 無(wú)計(jì)劃性 2 超時(shí) 2 相關(guān)知識(shí) 5 相關(guān)知識(shí)不熟悉 各 1 總 分 100 累計(jì) 實(shí)得分 7 預(yù)防褥瘡操作流程 操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范，洗手 評(píng)估：病人的意識(shí)、心理狀態(tài)、活動(dòng)能力，合作程度，臥床及制動(dòng)原因，病人對(duì)維護(hù)皮膚完整性的認(rèn)識(shí)皮膚，營(yíng)養(yǎng)情況，
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