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[高等教育]大學體育理論課課件-文庫吧

2025-01-04 18:40 本頁面


【正文】 失去正常的連接關(guān)節(jié),叫做關(guān)節(jié)脫位(脫臼)。關(guān)節(jié)脫位可分為完全脫位和半脫位,前者是關(guān)節(jié)面完全脫離原來的位置,后者是關(guān)節(jié)面部分錯位。完全脫位時常伴有關(guān)節(jié)囊撕裂,關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌腱的損傷。 原因: 運動中發(fā)生的關(guān)節(jié)脫位大多是由于間接外力所致。如摔倒時手撐地,則可引起肘關(guān)節(jié)脫位或肩關(guān)節(jié)脫位。 癥狀: 受傷關(guān)節(jié)劇烈疼痛,并有明顯壓痛;關(guān)節(jié)功能喪失,受傷關(guān)節(jié)不能活動;關(guān)節(jié)的正常位置發(fā)生改變。 急救: 傷后應(yīng)立即用夾板和繃帶在脫臼所形成的姿勢下固定傷肢,保持傷員安靜,盡快送醫(yī)院處理。關(guān)節(jié)脫位的整復(fù),應(yīng)由有整復(fù)技術(shù)的醫(yī)生進行。沒有整復(fù)技術(shù)和經(jīng)驗的人不可隨意做整復(fù)手術(shù),否則會引起嚴重損傷,并影響以后功能恢復(fù)。 三、常見其它急性損傷的處理 (二)骨折 骨折是骨的完整性受到破壞。骨折是體育運動中比較嚴重的一種損傷。依據(jù)骨是否完全斷裂,骨折分為不完全骨折(如裂縫骨折、柳枝骨折等)和完全骨折(骨完全斷裂為幾塊)。 原因: 直接暴力,如踢足球時小腿脛骨被踢發(fā)生骨折。間接暴力,如從高處摔下時用手撐地,可發(fā)生鎖骨骨折;肌肉強烈快速收縮造成肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折。 癥狀: 骨折時傷員偶可聽到骨碎聲,骨折后會發(fā)生劇烈疼痛、腫脹和皮下瘀血,受傷肢體功能障礙。完全骨折,骨折端會發(fā)生移位,重疊而變形,有明顯的壓痛和震痛感,移動時可產(chǎn)生骨摩擦音。 三、常見其它急性損傷的處理 急救: (1)止血抗休克。嚴重的骨折有時會使人休克,抗休克的措施是讓傷員安靜平臥,注意保暖,保持呼吸道通暢。若發(fā)生大出血時,要先進行止血,再包扎傷口。搬動傷肢時,動作要輕,并適當牽引。 (2)固定制動。骨折后要求就地固定,避免骨折斷端的移動,防止附加損傷和減輕疼痛。固定傷肢使用的夾板其長度必須超過骨折部位上下兩個關(guān)節(jié),其寬度要與骨折肢體相近。如果沒有夾板,可就地取材,用木板、木棍、竹片或樹枝等臨時替用,或把傷肢固定在傷者的軀干或健肢上。固定時包扎的繃帶要松緊適度,牢靠,以夾板固定不活動為宜。必須注意的是在條件不具備時,不可亂動傷肢或做任何復(fù)位的嘗試,以避免加重損傷。 (3)速送醫(yī)院治療。運送傷員的過程中要十分注意避免碰撞傷肢。 三、常見其它急性損傷的處理 (三)急性腰扭傷 急性腰扭傷主要指腰部肌肉、韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)的扭傷。 原因: 在搬拉舉重物時,負荷超過了人體組織承受能力,在突然用力時引起;腰部活動超越了正常的生理范圍;突然用力過猛或舉重負荷過大,使身體重心不穩(wěn);肌肉發(fā)生不協(xié)調(diào)的用力。 癥狀: 腰部有劇烈的疼痛,咳嗽、打噴嚏和活動時疼痛加重;腰部不能活動。 急救: 傷后需臥硬板床休息,腰后墊上一小枕頭,使肌肉、韌帶處于松弛狀態(tài)。同時配合按摩、針灸、封閉和藥物治療。 三、常見其它急性損傷的處理 (四)肩袖損傷 肩袖損傷是指肩袖肌腱和肩峰下滑囊的創(chuàng)傷性炎癥而言。 原因: 肩關(guān)節(jié)反復(fù)旋轉(zhuǎn)或超常范圍的活動,引起肩袖肌腱和滑囊受到反復(fù)牽扯、摩擦和擠壓,引起創(chuàng)傷性炎癥,在體育運動中,單杠、吊環(huán)和高低杠中的“轉(zhuǎn)肩”;投擲標槍、手榴彈和壘球時的出手動作;排球扣殺和發(fā)大力球動作;乒乓球的扣殺和提拉動作;蝶泳和自由泳的劃水動作;舉重抓舉時肩的突然背伸動作等,都是引起肩袖拐傷的典型機制。 癥狀: 損傷后肩部疼痛,有時可向上臂或頸部放射,有的夜間疼痛加重。肩關(guān)節(jié)活動受限,動作幅度稍大疼痛就會加重。 急救: 應(yīng)將上臂外展 300位置固定并休息。配以針灸、理療、中藥外敷和封閉治療。 三、常見其它急性損傷的處理 (五)腦震蕩 腦震蕩是指頭部受外力作用后,腦的神經(jīng)細胞和神經(jīng)纖維因被震蕩而引起的一時性意識和機能障礙。 原因: 頭部受外力打擊,如被重球或球棒擊打、兩名隊員頭部相撞或摔倒時頭部撞擊地面,使大腦管理平衡的膜半規(guī)管、橢圓囊、球囊等感受器機能失調(diào),直至引起意識和機能的一時性障礙。 癥狀 :傷后即刻發(fā)生意識喪失(即昏迷),輕者僅數(shù)秒鐘,重者可達幾分鐘或更長時間?;杳詴r,肌肉松弛,瞳孔稍大但能對稱,神經(jīng)反射減弱或消失,呼吸表淺,脈搏緩慢。清醒后多有逆行性健忘癥,忘記當時受傷情景,并伴有頭暈、頭痛、惡心和嘔吐等癥狀。 急救: 立即讓傷員安靜平臥,注意保暖。若有昏迷,可指壓人中、內(nèi)關(guān)、合谷穴,促其蘇醒;呼吸停止者,立即施行人工呼吸。清醒后必須停止訓練,進行嚴密觀察。若出現(xiàn)昏迷時間過長或二次昏迷,兩瞳孔不對稱或變形,耳、鼻、口出血或嘔吐劇烈等癥狀時,表明病情嚴重,應(yīng)立即護送醫(yī)院治療。 四、常見慢性損傷的處理 (一)網(wǎng)球肘 又名肱骨外上髁炎 ,因網(wǎng)球運動員易患該癥故稱網(wǎng)球肘。經(jīng)常打羽毛球、乒乓球等也易患此癥。 損傷機制: 主要是由于運動時經(jīng)常反復(fù)伸、屈腕關(guān)節(jié),使肌肉附著的肘部肱骨外上髁受到反復(fù)牽扯而引起的慢性創(chuàng)傷性炎癥。該癥沒有明顯外傷史,而癥狀因動作的頻度和強度在幾個月至幾年中逐步加重。 主要癥狀: 肘外側(cè)部逐漸出現(xiàn)疼痛并加重,運動停止后疼痛緩解。病情嚴重時出現(xiàn)持續(xù)疼痛。腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)活動受限,在擰毛巾、反手擊球、提拿重物時疼痛加重,手的力量減弱。 處理: 癥狀較輕者可進行局部按摩、理療、針灸、中藥外敷等治療,并適當減少、限制手腕部用力活動。嚴重者除上述治療外,還可進行局部封閉療法。 四、常見慢性損傷的處理 (二)髕骨勞損 髕骨勞損是指髕骨軟骨軟化癥和髕骨周緣腱止裝置慢性損傷的統(tǒng)稱。此傷在籃球、排球、鐵餅運動員中發(fā)病率較高。 損傷
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