《護理問題與建議》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 11:51 本頁面
【正文】 實不到位 ? 部分護理文件書寫不規(guī)范，未嚴格執(zhí)行查對制度，臨時醫(yī)囑執(zhí)行不規(guī)范 ? 無菌觀念差（已配好的靜脈輸液液體掛在病人床頭時間過長；吸痰管掛在氧氣濕化瓶上） ? 責任護士對病人病情掌握不夠清楚，護理重點不夠明確，護理措施不夠到位 理清思路 氛圍逐漸形成，條件逐漸成熟，我們內部應該做些什么？ 護士應該做什么 ? 我們職責范圍是什么？ 提供的護理服務包括哪些？ 危重病人的生活護理應該由誰做？ 堅決摒棄認識上的局限性，執(zhí)行上的機械性！ 亟待解決的問題 ? 基礎護理、生活護理 ? 完善考評體系 ,提高“考官”水平 ? 考記憶 ?考能力 ? ? 不搞形式化 ? 全面履行職責 ,刪減護理文書書寫 ? 以為病人提供更多的直接護理為主線 .” 不要把自己陷入舉證倒置的怪圈中 ,護理工作是慎獨的 ,不要以小概率事件來左右工作” .(郭燕紅處長語 ) ? 提高管理者水平 ,把護士長隊伍帶領好 ,讓護理工作貼近臨床 . ? 開展優(yōu)質護理服務試點 ,分層使用護士 .(江蘇、天津有醫(yī)院試行所有護理工作由護士做 ,病人非常滿意 ) 衛(wèi)生部將要下發(fā) 《 關于加強護理工作的通知 》 ? 背景 :對 。臨床護理服務不滿意 ? 文件要點 : ,規(guī)范護士工作行為 ,不僅僅是維護護士權益 . ,改進臨床護理服務 ,剔除形式主義 ,扎實做好基礎護理 ,提高業(yè)務水平 .提供優(yōu)質的基礎護理 、?？谱o理服務 . ,嚴格以工代護 ,規(guī)范 /限定護工的護理內容 .危重病人由護士履行職責 . ,取消不必要的書寫 ,使護士有更多的時間提供直接護理服務 ,貼近臨床 ,貼近病人 . :穩(wěn)定護士隊伍 ,做好臨床一線護士的管理工作 ,政策向臨床一線護士傾斜 .要大力做好護士分層管理工作 .科學統(tǒng)籌做好護理人力資源管理 ,全院病房 1:,根據(jù)工作量再進行有效合理的調配 ,如腦外科應給多一點 ,眼科應該少一點 . 在衛(wèi)生廳領導下 ,護理學會于護理中心共同開展?？谱o士規(guī)范化培訓 專業(yè) 護士 ?？? 護士 臨床護 理專家 ?謝 謝 全省三級醫(yī)院護理質控 檢查反饋 護 理 中 心 護理查房 (行政查房 /業(yè)務查房 /教學查房 /夜查房 )\護理會診制度落實存在問題 ? 護理部教學查房未體現(xiàn)內涵 。教學查房應以大科為單位 . ? 業(yè)務查房流于形式 ,沒有結合實際病例 \沒有解決實際存在問題 \困惑的問題 ,內容空洞 ,無實際價值 ,無參與者原始簽名 .或僅是護士長講授一些前沿的問題 .業(yè)務查房記錄形式欠規(guī)范 ,學生匯報病史 . ? 護士長行政查房內容太簡單 ,措施少 ,行政查房無原始資料 . ? 護理部沒有書面護理會診制度 ,但實際有執(zhí)行 ?；蛴凶o理會診制度 ,但無會診意見記錄 。護理會診只限于壓瘡 \輸液問題 ,對跨科收治的重病人未請會診 。護士對護理部會診制度回答不全面 . 護理人員準入 \考核 \評價體系落實存在問題 ? 未根據(jù)醫(yī)院實際制定護理人員準入 \考核 \評價的規(guī)范體系 。 ? 護理人員準入 \考核 \評價體系簡單 。沒有護士對護士長的評價 。 ? 新護士無執(zhí)業(yè)證書 ,8月 2日獨立上夜班 。 ? 護士崗位準入 ,12小時留院是否可以獨立工作 ,代替幫夜班 ,欠妥 . 分級護理制度落實存在問題 ? : 二級護理 : ① 風心 \房顫患者 ,端坐呼吸 ,有氣促 。 ② 當天心導管檢查的病人 ,心電監(jiān)護 。 ③ 昨晚入院的自殺病人 ,心電監(jiān)護 ,無家屬陪伴 。 普外科無一級護理病人 。 個別監(jiān)護病人是二級護理欠妥 . ,臥床不起 ,沒有進行壓瘡評估 ,沒有重點交班 . ,如口腔護理由家屬完成 ,危重患者六潔不夠 . 交接班制度落實存在問題 ? 當班護士對全病區(qū)動態(tài)缺少了解 ,晨間交班內容缺 :如昨日手術病人 ,今日手術病人
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