《bl病例討論》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 03:15 本頁面
【正文】 結動脈發(fā)自何處？ ? 什么是動脈粥樣硬化？它與高血壓、冠心病有何關系？ ? 7 、目前冠心病的最佳診斷方法有哪些？ 懷疑心臟冠心病 ? 冠心病臨床表現(xiàn)為典型胸痛： ? 因體力活動、情緒激動等誘發(fā)，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛，也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和無名指，休息或含服硝酸甘油可緩解。 牽涉性痛 ?牽涉性痛 是內(nèi)臟受到了傷害性刺激或者發(fā)生病變時，疼痛的定位很不明確，有時可以涉及體表部位。例如心肌缺血時疼痛可發(fā)生在心前區(qū)、左臂或左肩等體表部位，此種現(xiàn)象稱為牽涉性痛。 ?如圖所示，內(nèi)臟痛覺傳入纖維的分支在脊髓背角中與某些接受皮膚痛覺傳入纖維的相同的第二級神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系。當內(nèi)臟痛覺傳入纖維受到強烈刺激時，來自內(nèi)臟的疼痛感覺可擴散到在正常情況下只傳導來自皮膚的疼痛感覺的某些神經(jīng)元中去，導致人們感到痛覺似乎是起源于皮膚部位本身。 冠心病 ?冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“ 冠心病 ”。 ?癥狀： ? 心絞痛 是冠心病的主要臨床癥狀。 ? 在運動時有胸悶、心悸、氣短 、頭痛、牙痛、腿痛 。 ? 在聽噪聲時有心慌、胸悶的癥狀 。 ?
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