中醫(yī)外科學(xué)蛇串瘡疣-文庫吧
2024-12-21 00:17 本頁面
【正文】 )內(nèi)治：龍膽瀉肝湯加減 處方 : 龍膽草 10 車前子 15 木通 10 生地 15 黃芩 10 山梔子 15 澤瀉 10 柴胡 15 甘草 5 當(dāng)歸 5 元胡 15 板蘭根 15 牛蒡子 15 丹皮 15 中醫(yī)治療方案 (二 )外治： 1盒 適量壓碎麻油調(diào)敷 1盒 適量壓碎麻油調(diào)敷 ： 紫草 20 黃柏 20 大黃 20 地榆 20 板藍根 20 苦參 20 西醫(yī)治療方案 以抗病毒、消炎、止痛和防止繼發(fā)感染為原則。 1. 抗病毒藥：常用于早期 ①麗珠威 2/日 口服 ②聚肌胞 2mg， l／日，肌注。 2. 皮質(zhì)激素：（常用于起病早期 35天內(nèi)） 強的松 2030mg／ d 口服， 7天。 3．鎮(zhèn)痛劑： 消炎痛 25mg／次，口服 , 3／日。 4. 外用：爐甘石洗劑、氧化鋅油、 3%硼酸溶液 病例 2 某女， 58歲。 4周前患帶狀皰診，經(jīng)中西醫(yī)治療后，皰疹消失 ，但左側(cè)腰部仍遺留手掌大面積的神經(jīng)痛。其痛難忍，夜不成寐。 病例分析 診斷： 辨證： 治則： 方藥： 外治： 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛 氣滯血瘀 理氣活血，重鎮(zhèn)止痛。 桃紅四物湯加減。 延胡、珍珠母、牡蠣、三七、乳香、沒藥等。 梅花針 +三棱針點刺放血后拔罐 經(jīng)驗與方法 (1)頭面，胸脅部重在清肝火，重用大青葉、板蘭根。眼部用谷精草、草決明。血皰加丹皮、赤芍。 (2)腹部及下肢者：重在利濕清熱，可用川牛膝、黃柏、萆薢、車前草、馬齒莧、蛇舌草。 經(jīng)驗與方法 (3)老年患者劇痛，宜加強理氣活血，重鎮(zhèn)止痛。用延胡、珍珠母、牡蠣、三七、乳香、沒藥等。 (4)一側(cè)痛劇屬氣虛者用補陽還五湯加減。 外治 1．初起用三黃洗劑、季德勝蛇藥、六神丸、外用紫金定 等 外涂，每天 2次； 2．水皰破后，用四黃膏或青黛膏外涂；喉風(fēng)散。 3． 可用 消毒針頭挑破水皰，使皰液流出，以減輕脹痛。 蛇串瘡的預(yù)防與調(diào)護 忌熱水燙洗患處 √ 保持心情舒暢 忌食辛辣肥甘厚味 √ 宜清淡飲食 小結(jié) ?蛇串瘡即是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的帶狀皰疹，中醫(yī)因其水皰成串而名。主要特征是成簇的水皰和自覺刺痛。應(yīng)與熱瘡相鑒別。 ?病因病機：濕、熱、毒、瘀、虛 ?治療可通用龍膽瀉肝湯加減，尤其是中上部位皮損者適宜。 發(fā)于下部者，加用利濕方藥。疼痛難忍者，加強活血重鎮(zhèn)止痛藥。中藥治療效果良好。 疣 Verruca－概
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