醫(yī)學(xué)]介入性心導(dǎo)管術(shù)治療先天性心臟病 修改-文庫(kù)吧
2024-12-20 06:16 本頁(yè)面
【正文】 肺動(dòng)脈瓣狹窄 —— PBPV 擴(kuò)張前造影 2022/2/1 擴(kuò)張前造影 2022/2/1 2022/2/1 肺動(dòng)脈瓣狹窄 —— PBPV 擴(kuò)張后造影 2022/2/1 擴(kuò)張后造影 適應(yīng)證： 1 先天性主動(dòng)脈瓣狹窄，跨瓣收縮壓差 50㎜ Hg。 2 無(wú)或僅有輕度主動(dòng)脈瓣返流。 經(jīng)皮球囊主動(dòng)脈瓣成形術(shù)（ PBAV）： 昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院胸心外科 有單球囊，雙球囊和三葉球囊等方法 所選擇的球囊直徑等于或略小于主動(dòng)脈 瓣環(huán)直徑。 成功的主要標(biāo)準(zhǔn)為：主動(dòng)脈瓣壓差下降 ≥50 ％。 主要并發(fā)癥是主動(dòng)脈瓣返流，其次是局 部動(dòng)脈并發(fā)癥。 昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院胸心外科 近年來(lái)有報(bào)道用此技術(shù)治療肺動(dòng)脈瓣閉鎖伴室間隔完整的患兒。是一種姑息性的治療，成功與否也取決于嚴(yán)格的病例選擇。 激光或射頻打孔球囊瓣膜成形術(shù) 其他： 房室瓣球囊擴(kuò)張術(shù)、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形 術(shù)、經(jīng)皮球囊三尖瓣成形術(shù)等。 昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院胸心外科 主動(dòng)脈縮窄球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)、肺動(dòng)脈分支狹窄經(jīng)皮球囊血管成形術(shù)、肺靜脈狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、上下腔靜脈狹窄球囊擴(kuò)張成形術(shù)以及外科體－肺循環(huán)分流術(shù)、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位根治術(shù)以及同種異體帶瓣管道移植術(shù)后的管道狹窄的球囊擴(kuò)張術(shù)。 經(jīng)皮球囊血管成形術(shù) 昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院胸心外科 2022/2/1 適應(yīng)癥 1）主動(dòng)脈縮窄外科手術(shù)后再狹窄 2）未經(jīng)外科手術(shù)主動(dòng)脈縮窄，伴嚴(yán)重心功 能不全，肺高壓、新生兒、小嬰兒合并 心衰 PBAV作為姑息療法。 2022/2/1 主 A縮窄球囊擴(kuò)張術(shù) 側(cè)支循環(huán)堵塞術(shù)； 動(dòng)靜脈瘺堵塞術(shù)： 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（ PDA）堵塞術(shù)。 經(jīng)導(dǎo)管血管堵塞術(shù)： 昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院胸心外科 2022/2/1 冠狀動(dòng)脈瘺堵塞術(shù)（一） 2022/2/1 冠狀動(dòng)脈瘺堵塞術(shù)（二） 2022/2/1 冠狀動(dòng)脈瘺堵塞術(shù)（三） 2022/2/1 2022/2/1 2022/2/1 相繼有多種方法被應(yīng)用于臨床，其中最多見(jiàn)的是以下幾種方法：
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