mrsa感染的問題和治療策略-文庫吧
2025-11-24 12:23 本頁面
【正文】 ,3 –延長住院時間 2,3 –增加住院費(fèi)用 1,2,4 1. Rubin RJ, et al. Emerg Infect Dis. 1999。5:917. 2. Carbon C. J Antimicrob Chemother. 1999。44(suppl A):3136. 3. The Brooklyn Antibiotic Resistance Task Force. Infect Control Hosp Epidemiol. 2021。23:106108. 4. Abramson MA et al. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999。20:408411. 5. Cosgrove SE et al. Clin Infect Dis. 2021。36:5359. 死亡率相關(guān)性比較 5： MRSA vs MSSA 比值比 研究 MSSA:methicillinsensitive staphylococcus aureus 美國部分感染病的年死亡數(shù) 感染病 死亡數(shù) 年份 MRSA感染 19， 000* 2021 AIDS 1， 5798 2021 TB 662 2021 病毒性肝炎 5793 2021 SARS 0 全部 禽流感 * 在醫(yī)院內(nèi)死亡數(shù) 0 全部 CID2021。46(S5):S344 低血壓發(fā)生后第 1h(H1)內(nèi)接受有效抗生素治療者： 存活率 % 低血壓發(fā)生后接受有效抗生素每延誤 1h：存活率平均降低 % 早期有效的抗生素治療 : 黃金 6小時 Crit Care Med 2021。 34:1589–1596 %%%%0%20%40%60%80%100%H1 H2 H56 H912Survival rate (%)1. Lodise TP, et al. Clin Infect Dis. 2021。36:14181423. 2. Iregui MI, et al. Chest. 2021。122:262268. 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 菌血癥 1 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 2 病死率 (患者的%) 早期治療 延誤治療 P = .05 P .01 金葡菌 延誤正確的抗菌治療導(dǎo)致病死率上升 早期 晚期 2 “延遲”、“及早” 分界點為 1 1. Ibrahim EH, et al. Chest. 2021。118:146155. 2. Valles J, et al. Chest. 2021。123:16151624. 3. Khatib R, et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2021。25:181185. 4. Teixeira PJZ, et al. J Hosp Infect. 2021。65:361367. 5. The American Thoracic Society and the Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med. 2021。171:388416. a 研究使用了名詞 “ 不充分治療 ” 0 10 20 30 40 50 60 70 80 菌血癥 社區(qū)獲得性 菌血癥 金葡菌 菌血癥 呼吸機(jī)相關(guān) 肺炎 病死率(患者% ) 正確的抗菌治療 不恰當(dāng)?shù)目咕委? P .001 1a 3 P .05 P = .02 2 4a P = .02 不恰當(dāng)?shù)某跏冀?jīng)驗性抗菌治療的影響 不恰當(dāng)初始治療使死亡率上升 研究顯示， 不恰當(dāng)治療是病死率高的 重要獨(dú)立危險因素 14 不恰當(dāng)初始治療定義為： 分離到的病原菌
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