心血管造影及介入治療-文庫(kù)吧
2024-10-04 18:13 本頁(yè)面
【正文】 敏藥及對(duì)癥治療。 ? 2．局部血管損傷，出血，血腫，假性動(dòng)脈瘤，動(dòng) 靜脈瘺及血管撕裂等。嚴(yán)重者應(yīng)請(qǐng)外科修補(bǔ)。 ? 3．導(dǎo)管打結(jié)，導(dǎo)管導(dǎo)絲斷裂，造成心血管內(nèi)異物，可用介入方法取出。 ? 4．心律紊亂，心衰，可以對(duì)癥處理。 ? 5．腎功能衰竭，對(duì)癥處理。 ? 6．血栓栓塞，對(duì)癥處理。 心血管疾病的介入治療 ? 先天性心臟?。?VSD封堵、 ASD封堵、 PDA封堵、PBPV、肺動(dòng)脈靜脈瘺栓堵、主動(dòng)脈竇瘤破裂栓堵、冠狀動(dòng)脈瘺栓堵、復(fù)雜先心病介入治療等 ? 大血管疾患：主動(dòng)脈夾層、胸腹主動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈縮窄等 ? 瓣膜性心臟?。?PBMV、 PBAV、介入瓣膜置換等 ? 外周血管疾患：血管成形及支架置入術(shù) ? 冠心?。汗诿}成形和支架置入。 ? 起搏器安裝、射頻消融等 術(shù)前準(zhǔn)備 ? ? 、血型、凝血機(jī)制、肝腎功能、電解質(zhì)、乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、梅毒、 HIV等 ? X線平片正位及側(cè)位服鋇，心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查 ? 、簽字 ? ，保持淺靜脈通路 術(shù)后常規(guī) ? 穿刺動(dòng)脈者：術(shù)后加壓包扎，沙袋壓迫 6小時(shí)，臥床 12小時(shí)以上。 ? 穿刺靜脈者：術(shù)后加壓包扎，沙袋壓迫 4小時(shí)，臥床 12小時(shí)。 ? 常規(guī)抗生素 3天，預(yù)防感染、 ? 監(jiān)測(cè)血壓、心率 ? 注意局部傷口情況和足背動(dòng)脈搏動(dòng)。 幾種常見(jiàn)先心病介入治療的方法、常見(jiàn)并發(fā)癥及處理 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 （ PDA） ? ? （ 1）左向右分流單純 PDA畸形， PDA最窄徑 ≧ mm；年齡通常 ≧ 6個(gè)月。 ? （ 2） PDA合并可以用介入方法治療的并存畸形。 ? （ 3）外科或介入治療術(shù)后殘余分流者。 ? PDA合并肺動(dòng)脈高壓，仍為左向右分流者，為介入治療適應(yīng)癥； PDA合并肺動(dòng)脈高壓，左向右分流為主，并存少量右向左分流者，可行試封堵治療。 ? ? （ 1）造影劑過(guò)敏或封堵材料過(guò)敏者。 ? （ 2）依賴 PDA生存的心臟畸形。 ? （ 3） PDA合并重度肺動(dòng)脈高壓，右向左分流為主者。 ? （ 4） PDA并發(fā)嚴(yán)重感染，特別是一個(gè)月內(nèi)發(fā)生動(dòng)脈內(nèi)膜炎者。 ? （ 5）窗型 PDA禁用彈簧圈法。 操作方法 ? ，穿刺股動(dòng)靜脈行左右心導(dǎo)管檢查，行降主動(dòng)脈左側(cè)位造影，進(jìn)一步明確診斷，除外并存畸形；通過(guò)造影了解 PDA位置、形態(tài)及大小，測(cè)量 PDA最窄直徑。 操作步驟 ? Amplatz
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1