[醫(yī)藥衛(wèi)生]武漢腫瘤醫(yī)院循環(huán)系統(tǒng)病歷討論-文庫吧
2024-10-03 23:06 本頁面
【正文】 ， 412小時達高峰， 2448小時回到正常。 肌鈣蛋白 : 是心肌和骨骼肌的結(jié)構(gòu)蛋白 ,約 50%的急性心梗病人在發(fā)病后 3小時內(nèi)肌鈣蛋白血濃度有升高。 CTn or TnT 給予肝素 、硝酸甘油等治療癥狀梢有好轉(zhuǎn)。 １ 小時前患者自行坐起換衣服后，訴憋氣，進而不能平臥、大汗、喘憋明顯。 病例一 既往史： 高血壓史７ ８年，最高血壓 220/110mmHg，平時服用心痛定，血壓控制在 160170/90100mmHg。血脂偏高。 否認糖尿病、肝炎、結(jié)核等病史。無藥物過敏史。 病例一 體格檢查： T: ℃ R: 16次 /分 P: 120次 /分 BP: 190/100mmHg 病例一 神志清楚，端坐位，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺。頸靜脈無怒張。雙肺滿布濕羅音。心界不大，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及。雙下肢不腫。 ?該患者出現(xiàn)呼吸急促，口唇發(fā)紺，肺內(nèi)布滿濕羅音，是表明其肺功能異常嗎？為什么？ 輔助檢查： 胸片：雙肺紋理粗，心影 增大，呈靴形 病例一 該做什么檢查？ TG： 181mg/dl TC： 211mg/dl LDL C 154 mg/dl HDLC 42 mg/dl 化驗室檢查 病例一 上述化驗檢查正常嗎？ 診斷： 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 急性前壁心梗 陳舊下壁心梗 急性左心衰竭 高血壓病 3級（極高危險組） 高脂血癥 病例一 病例一 ?該患者發(fā)生心力衰竭 的病因是什么 ？ ?該患者發(fā)生的是哪種類 型的心力衰竭？ ?其心力衰竭的主要發(fā)病機 制是什么？ ?應(yīng)如何治療？該患者可以 使用洋地黃類強心藥嗎？ 女性患者 ，
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