早復(fù)極和早復(fù)極綜合征--20xx-文庫(kù)吧
2025-08-25 21:15 本頁(yè)面
【正文】 J 點(diǎn)抬高 ≥ mV ，則為 31%vs9% (p ) Rosso R, Sami Viskin, MD, et Am Coll Cardiol 2020。52:1231–8 Rosso R, Kogan E, Belhassen B, et al J Am Coll Cardiol 2020。52:1231–8 一， 2020 心律學(xué)的熱點(diǎn) 早復(fù)極和早復(fù)極綜合征 ? 這些論文的發(fā)表，引起轟動(dòng) ? 以上幾組報(bào)告雖然是回顧性的研究報(bào)告，但都是置入 ICD的病人，其報(bào)道的 VT/VF的發(fā)病率是可靠的 ? 這幾組報(bào)告均強(qiáng)力提示某些早復(fù)極和 VT/VF之間是有聯(lián)系的 ? HJ. Wellens, I Gussak, M 論，明確提出了早復(fù)極并 不都是良性（ benign） 的 ? 存在 “ 惡性 ” （ malignant）早復(fù)極，是 VT/VF的一個(gè)有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義的預(yù)測(cè)指標(biāo) N Engl J Med. 2020。358:20635 ； J Am Coll Cardiol 2020。52:1231– 8. 一， 2020 心律學(xué)的熱點(diǎn) 早復(fù)極和早復(fù)極綜合征 ? 2020年 N Engl J Med 發(fā)表了芬蘭奧盧大學(xué)的Tikkanen, .. 和 . Huikuri, .的多中心的前瞻性流行病學(xué)報(bào)告 ? 他們依據(jù)芬蘭 35個(gè)社區(qū)，在 19661972年間冠心病健康調(diào)查資料，年齡在 3059歲的 10864例（男%） ? 主要終點(diǎn)為心臟病因死亡，次要終點(diǎn)為所有死亡和心律失常死亡，隨訪至 2020年，平均隨訪30177。 11 年 N Engl J Med 2020。361:252937 一， 2020 心律學(xué)的熱點(diǎn) 早復(fù)極和早復(fù)極綜合征 ? 發(fā)現(xiàn) ER下壁導(dǎo)聯(lián) J點(diǎn)抬高 ≥ mV 心源性死亡率(17/36， %），是無(wú) ER心源性死亡率 (10234例，死亡 1820例 ,%）的近 3倍。 (P。校正的相對(duì)危險(xiǎn) ) ? J點(diǎn)抬高 ≥ ER646例，死亡 153例（ %） ? 由此可見(jiàn)中等年齡的（ 60歲），伴有下壁導(dǎo)聯(lián)的早復(fù)極圖形的病例，心源性死亡率明顯增高 N Engl J Med 2020。361:252937 心源性死亡存活率 心律失常死亡存活率 [MONICA]/KORA 研究報(bào)告 2020/7 ? 德國(guó)慕尼黑大學(xué)醫(yī)院 Stefan K228。228。b 2020年7月發(fā)表了 [MONICA]/KORA]長(zhǎng)期隨訪報(bào)告 ? 中歐的 6213個(gè)體平均隨訪 ? 發(fā)現(xiàn) 3554歲男性個(gè)體 ? 如連續(xù) 2個(gè)下壁導(dǎo)聯(lián) ST↑ ≥ ? 其心血管病死亡率是正常人的 4倍，有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異 3554歲 ERP和心源性死亡率 3554歲 ERP和心源性死亡率 Circulation 24/7的報(bào)導(dǎo) ? 芝加哥西北大學(xué)的 Ravi B. Patel和 Alan H. Kadish最近的報(bào)告： ? 60例 AMI后有 VT/VF 發(fā)作史而植入 ICD的病例和年齡性別匹配的 60例正常人對(duì)照 ? AMI后有 VT/VF 發(fā)作史連續(xù) 2個(gè)下壁導(dǎo)聯(lián)ST↑ 或有切跡的發(fā)生率明顯高于正常對(duì)照組 ? 認(rèn)為是 CAD后 VT/VF的預(yù)測(cè)指標(biāo) Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology. 2020 July 24 J Cardiovasc Electrophysiol 19/8 的報(bào)導(dǎo) ? 法國(guó)蒙多爾（ Henri Mondor）醫(yī)院的Nicolas Lellouche 研究了 227例院外心臟靜止，并成功心肺復(fù)蘇和經(jīng)冠造的病例
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