激光在皮膚科的應(yīng)用進(jìn)展-文庫吧
2025-04-21 10:08 本頁面
【正文】 深 4. 透射 組織中吸收激光的結(jié)構(gòu)成為色基：水、黑色素、核酸、蛋白質(zhì)、血紅蛋白（氧合、脫氧） 山東省皮膚病醫(yī)院 常用激光參數(shù) 1. 能量 (energy)——焦耳（ joules) 2. 功率（ power） ——瓦（ watts) Watts=joules/seconds 3. 能量密度（ energy density)——J/cm2 4. 波長 wave length——nm 5. 脈寬 pulse duration——ns, us, ms 山東省皮膚病醫(yī)院 臨床應(yīng)用 1. 血管性疾病 2. 色素性疾病 3. 激光脫毛 4. 激光換膚 resurfacing、嫩膚 rejuvenation 5. 激光治療痤瘡 山東省皮膚病醫(yī)院 血管性疾病 1. 傳統(tǒng)治療方法：手術(shù)、同位素；非脈沖激光（連續(xù)波或半連續(xù)波激光）：氬激光、銅蒸汽激光，易于出現(xiàn)疤痕和持久性色素異常。 2. 脈沖染料激光：選擇性破壞血管 1. 波長： 577nm 585nm 595nm(穿透深） 2. 脈寬： ——（大血管） 山東省皮膚病醫(yī)院 常見設(shè)備 ? 脈沖染料激光： – VLS(Cynosure), Candela ScleroPLUS 波長可調(diào)： 58590、 59 600nm，脈寬 +DCD – Vbeam （ Candela）波長： 595nm，脈寬： 40ms可調(diào) ? 長脈沖 Nd:YAG——位置深、直徑粗的血管（下肢血管擴(kuò)張） ? 脈沖翠綠寶石激光： – GentleLASE ： 755nm, 860J/cm2, 815mm, 3ms – Crynosure: 755nm, 50J/cm2, 7,10mm, 20ms 山東省皮膚病醫(yī)院 常見設(shè)備 (續(xù) ） ? 其它 – 倍頻 QS Nd:YAG(532nm), 脈寬太窄，有效率低。 – 長脈寬 532nm激光（科以人： VersaPulse)：穿透性差，適合表淺的血管性疾病，易于色素沉著。 – IPL:脈沖強(qiáng)光（光子）：對操作者的技術(shù)依賴性強(qiáng)、需要的治療次數(shù)多。 山東省皮膚病醫(yī)院 Vbeam的特點(diǎn) 1 ? 最佳的波長 山東省皮膚病醫(yī)院 Vbeam的特點(diǎn) 2 ? 可調(diào)的、較長的脈寬() – 血管均勻一致的凝固 短脈沖染料激光，血管破裂、紫癜 VBeam 山東省皮膚病醫(yī)院 Vbeam的特點(diǎn) 3 ? 合適的能量 ? 有效的動態(tài)冷卻 ? 痛疼輕 山東省皮膚病醫(yī)院 Vbeam的其它適用證 ? 膨脹紋 ? 眼周皺紋（ FDA, 2021/2/12) 山東省皮膚病醫(yī)院 臨床適應(yīng)癥 ? 鮮紅斑痣： – 發(fā)病率 %； 50歲以后，出現(xiàn)增生、結(jié)節(jié)、出血 – 傳統(tǒng)治療：手術(shù)、磨削、放射治療、冷凍、傳統(tǒng)激光（連續(xù)、半連續(xù)波）易出現(xiàn)疤痕 目前最有效的治療： – Vbeam 595nm， ms， 10+J/cm2 +DCD 山東省皮膚病醫(yī)院 山東省皮膚病醫(yī)院 山東省皮膚病醫(yī)院 激光治療鮮紅斑痣有關(guān)因素 ? 能量：出現(xiàn)紫癜而無過度水腫、結(jié)痂、水皰（兒童 〈 成人；面部 〉 頸部；黑膚色 〈 白皮膚） ? 脈寬 ? 波長 ? 冷
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