醫(yī)院各項(xiàng)制度精品匯編-文庫吧
2025-04-04 14:07 本頁面
【正文】 藥品用法應(yīng)寫明沖服、含化、口服或皮下、肌肉、靜脈注射，以及每次劑量和每日用藥次數(shù)，外用藥品應(yīng)寫明用法及用藥部位。 每張?zhí)幏絻H限 1人，嚴(yán)禁以甲病人名字給乙病人開方取藥。 西藥處方每一藥品須另起一行，麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品與普通藥品，內(nèi)服藥與外用藥不得同開一張?zhí)幏健? (三 )處方限量 普通藥以 3 日為限，對(duì)某些慢性疾病或特殊情況 ，最多不超過 7日量，如超過 7 日量須經(jīng)藥劑科主任或醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。 醫(yī)療用毒性藥品，每次處方總量不得超過 2日極用量。第一類精神藥品每次處方不超過3日常用量；第二類精神藥品處方每次不超過 7日常用量；麻醉藥品每次處方注射劑不得超過 2日常用量。片劑、酊劑、糖漿等不得超過 3日常用量，連續(xù)使用不得超過 7天。下次再用至少須間隔 10 天。如住院重危病人或癌癥晚期病人確需超過限量使用時(shí)，應(yīng)由科主任申請(qǐng)，并經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。 (四 )處方保管 每日處方按普通藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品分別裝訂，并加封面，集中 妥善保存。 普通藥處方保存期 1 年，精神藥品處方和醫(yī)療用毒性藥品處方保存 2年，麻醉藥品處方 保存期 3年，到期由藥劑科報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后銷毀。 六、查對(duì)制度 查對(duì)制度是保證醫(yī)療安全，防止事故差錯(cuò)一項(xiàng)重要制度。所有工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本崗位查對(duì)制度。 (一 )臨床科室 醫(yī)生在開處方，醫(yī)囑或進(jìn)行診療時(shí)，必須仔細(xì)查對(duì)病員姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào) (門診號(hào) )。 執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，要進(jìn)行“三查七對(duì)”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。觀察病 情變化和處置后反應(yīng)。 清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。 給藥前，注意詢問有無過敏史，使用毒、麻、限劇藥品或精神藥品要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，靜脈給藥要檢查有無變質(zhì)，瓶口有無松動(dòng)、裂縫；給每種藥時(shí)，要注意配伍禁忌。 輸血前，須經(jīng)兩人查對(duì)，無誤后方可輸入；輸血時(shí)須注意觀察，保證安全。輸血完畢，瓶內(nèi)余血保留 24小時(shí)后方可處理。 值班護(hù)士查對(duì)醫(yī)囑時(shí)不準(zhǔn)聊天，不打電話，不準(zhǔn)閑人進(jìn)屋，整理醫(yī)囑時(shí)，必須認(rèn)真核對(duì)，做到準(zhǔn)確無誤。 除緊急情況外不得使用口頭醫(yī) 囑，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，必須仔細(xì)核對(duì)，執(zhí)行后必須及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。 (二 )手術(shù)室 l、接病員時(shí)要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。 手術(shù)前，必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。 凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)，手術(shù)結(jié)束時(shí)，再清點(diǎn)復(fù)核 1次。 (三 )藥房 配方時(shí)，查對(duì)處方的內(nèi)容，藥品劑量、配注禁忌。 發(fā)藥時(shí)，查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)標(biāo)簽 (藥袋 )與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期；查 對(duì)姓名、年齡；交代用法及注意事項(xiàng)。 (四 )血庫 血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”，一人工作時(shí)應(yīng)做正反定型。 發(fā)血時(shí)，要與取血人共同查對(duì)科別、病案號(hào)、床號(hào)、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果，血袋號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量，雙方簽字后方可取走。 (五 )檢驗(yàn)科 采取標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)?zāi)康摹? 收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)，標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。 檢驗(yàn)時(shí)，查對(duì)試劑、檢驗(yàn)項(xiàng)目。 檢驗(yàn)后，查對(duì)目的、結(jié)果。 發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、姓名、檢查項(xiàng)目及 結(jié)果。 (六 )放射科 檢查時(shí)，查對(duì)科別、病案號(hào)、姓名、性別、年齡、片號(hào)、部位、目的。 診療時(shí)，查對(duì)科別、病床、姓名、部位、時(shí)間、角度、劑量。 發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病案號(hào)、姓名、檢查項(xiàng)目、臨床診斷。 (七 )理療科及針灸室 各種治療時(shí)，查對(duì)科別、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。 低頻治療時(shí)，查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。 高頻治療時(shí)，檢查體表，體內(nèi)有無金屬異物。 針炙治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無斷針。 (八 )供應(yīng)室 l、準(zhǔn)備器械包時(shí)，查對(duì)品名 、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。 發(fā)器械包時(shí)，查對(duì)名稱、消毒日期。 收器械包時(shí)，查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。 (九 )特殊檢查室 (心電圖、腦電圖、超聲波 ) 檢查時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的及部位。 診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)
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