醫(yī)院評審評價標(biāo)準(zhǔn)解讀-文庫吧
2025-07-29 12:24 本頁面
【正文】 要測量的東西 , 是被試或外行看來是有效的測驗 . （ Content validity）內(nèi)容效度是 指所測量的內(nèi)容是否代表它應(yīng)該測量的內(nèi)容 .內(nèi)容效度 范圍應(yīng)明確；取樣應(yīng)有代表性。 12 ； 搜集、統(tǒng)計和報告該指標(biāo)的成本。 指標(biāo)的可行性（ The feasibility of an indicator. it had to be potentially feasible）。 舉例：手術(shù)部位感染率 ，可能導(dǎo)致患者傷口 裂開、重新手術(shù)、延長住院時間、敗血癥、甚至死亡（臨床意 義）； （政策重 要性）； 、術(shù)中和術(shù)后的醫(yī)療護理服務(wù)，特別是嚴(yán)格消 毒，可以有效預(yù)防和減少手術(shù)部位感染的發(fā)生率（干預(yù)敏感性 ）； ，該指標(biāo)反映了臨床醫(yī)療服務(wù)的一個重要方面 ，是監(jiān)測與評價臨床醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)（科學(xué)性）； 、統(tǒng)計和報告該指標(biāo)的成 本（可行性）。 我 國 10年醫(yī)院評審的歷史沿革 《 綜合醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)（試行草案） 》 《 醫(yī)療機構(gòu)管理條例 》 《 醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行） 》 《 關(guān)于進一步搞好醫(yī)院分級管理和醫(yī)院評審 工作的通知 》 《 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院評審標(biāo)準(zhǔn) 》 《 綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn) 》 《 關(guān)于實施醫(yī)院分級管理的通知 》 《 醫(yī)療機構(gòu)評審辦法 》 《 關(guān)于醫(yī)院評審工作的通知 》 暫停 558 3100 1989－ 1998年全國醫(yī)院評審統(tǒng)計 三級醫(yī)院 二級醫(yī)院 一級醫(yī)院 共評審： 17708所 占 1998年底我國 醫(yī)院總數(shù)的 % 14050 摘自：中華醫(yī)院管理學(xué)會醫(yī)院評審課題研究組 .《 我國醫(yī)院評審工作 》 研究報告 . 中國醫(yī)院 ,2020,3(4):149151 總結(jié)與評估 ? 為了對我國第一周期的醫(yī)院評審工作進行評估，受 衛(wèi)生部醫(yī)政司委托中華醫(yī)院管理學(xué)會于 1999年 3月成 立了由 20多位醫(yī)院管理專家組成的課題組，開展了 《 我國醫(yī)院評審工作評估 》 的課題研究，對我國 1989~1998年醫(yī)院分級管理與醫(yī)院評審工作進行總 體評估。此項課題研究歷時 1年，于 2020年 3月完成 了 《〈 我國醫(yī)院評審工作評估 〉 研究報告 》 。 主要成效是 １ .增強了對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的宏觀管理意識。 ２ .促進了醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化管理和目標(biāo)管理。 ３ .促進了醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、基礎(chǔ)建設(shè)和質(zhì)量管理。 ４ .促進了醫(yī)院的精神文明建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。 ５ .促進了醫(yī)院的?？平ㄔO(shè)、醫(yī)學(xué)科研和科技進步 ６ .加速了醫(yī)院 “ 硬件 ” 設(shè)施更新，促進了房屋和設(shè)備條件的改 善。 ７ .通過醫(yī)院分級管理與醫(yī)院評審，也引起了各級政府、有關(guān)部 門及社會各界對醫(yī)院分級管理和醫(yī)院評審的普遍關(guān)注，給予了充 分理解和支持。 存在的主要問題 評審工作問題嚴(yán)重程度 (%) 沒有 很嚴(yán)重 與嚴(yán)重 有，但 不嚴(yán)重 浮夸、弄虛作假 形式主義 評審后工作滑坡 后果： ? ? ? 產(chǎn)生一定的負面影響 損害了醫(yī)院評審聲譽 有違醫(yī)院評審的初衷 問題與原因 一 .等級劃分的要求與聲勢造得過高 ▲誘發(fā)醫(yī)院過強的“爭級上等”意識 二 .標(biāo)準(zhǔn)過于求全，某些方面定得過細，注重結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn) ▲ 難以適用中國各地比較復(fù)雜的情況 三 .醫(yī)院評審前缺少對評審標(biāo)準(zhǔn)解讀、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、理解 ▲ 采用了“爭創(chuàng)”搞運動的突擊方式，做表面文章 四 .缺少經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)后專（兼）職的評審員隊伍 ▲ 對標(biāo)準(zhǔn)的理解與評判標(biāo)準(zhǔn)理解的差異 五 .普遍采用千分的打分制與執(zhí)行中的不規(guī)范 ▲ 表現(xiàn)出某些方面的不合理性，并放大了其負面效應(yīng) 六 . “爭創(chuàng) ” 運動后的醫(yī)院出現(xiàn)滑坡現(xiàn)象 ▲ 評審臨時組織，缺乏對評審后醫(yī)院的長期有效監(jiān)管 醫(yī)院評審新標(biāo)準(zhǔn)制定 （ 2020年 1月至 2020年 7月） 準(zhǔn)起草專家組成員，進行修改。 ，中國醫(yī)院協(xié)會評 價評估部起草了醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)（框架稿），發(fā)至在相關(guān)標(biāo) ，并參考了 14個省市衛(wèi)生廳局 的醫(yī)院評價的細則、 JCl、 日本、臺灣地區(qū)等文件，結(jié)合 衛(wèi)生部部醫(yī)院管理年及北京地區(qū)醫(yī)院定期評價八年經(jīng)驗， 編寫了 “ 醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)（修改稿） ” ，供專家討論修改。 經(jīng)北京國二招會議討論，由起專家對 “ 醫(yī)院評 價標(biāo)準(zhǔn)（第一修改稿） ” 進行修改與完善。 醫(yī)院評價新標(biāo)準(zhǔn)起草過程說明 衛(wèi)生部兩會馬曉偉副部長講話 1月 28日全國醫(yī)政工作會 2月 05日全國醫(yī)管工作會 2020年新的形勢 2月 23日下午五部
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