【正文】 制度，積極發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，鼓勵(lì)發(fā)展老年人商業(yè)健康保險(xiǎn)。逐步擴(kuò)大老年人常用藥品和醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，減輕老年人的醫(yī)療康復(fù)負(fù)擔(dān)。全面推進(jìn)重大疾病醫(yī)療救助工作，進(jìn)一步降低貧困重大疾病老年人的起 付標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)貧困重大疾病老年人救助全覆蓋。加強(qiáng)我市老年人省內(nèi)外異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)建設(shè)。 探索建立老年人長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，重點(diǎn)解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理等所需費(fèi)用，做好長期護(hù)理保險(xiǎn)與重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼、經(jīng)濟(jì)困難失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼等福利性護(hù)理補(bǔ)貼項(xiàng)目的整合銜接。探索建立老年護(hù)理補(bǔ)貼制度，保障特定貧困老年人長期護(hù)理需求。推進(jìn)以特困人員為重點(diǎn)的失能老年人護(hù)理服務(wù)購買崗位試點(diǎn)，為特困人員中的失能、半失能老年人提供基本護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司開發(fā)適銷對(duì)路的長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)。 完善老年人意外傷害保險(xiǎn)制度。逐步完善政府支持、社會(huì)捐助、個(gè)人自費(fèi)投保相結(jié)合的老年人意外傷害保險(xiǎn)制度，形成政府、社會(huì)、家庭和個(gè)人應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)合力，減少因老年人意外傷害引發(fā)的矛盾和糾紛，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。 建立老年人精準(zhǔn)救助制度。提高低保救助老年人準(zhǔn)確率，切實(shí)做到城鄉(xiāng)困難老年人“應(yīng)保盡保”。繼續(xù)實(shí)施低保人群分類救助制度，建立科學(xué)調(diào)整機(jī)制，對(duì)老年人適當(dāng)提高調(diào)整系數(shù) ,提升城鄉(xiāng)特困老年人的救助水平，到 2020 年，城鄉(xiāng)特困老年人供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到全國平均水平。完善臨時(shí)救助制度，加強(qiáng)對(duì)老年人的“救急難”工作，按規(guī)定對(duì)流浪乞討、遭受遺棄等生活無著老年人給予救助。 健全老年人福利制度 。建立適度普惠型老年福利制度。逐步建立經(jīng)濟(jì)困難老年人和失獨(dú)家庭老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。重視解決經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能等老年人以及失獨(dú)家庭的養(yǎng)老服務(wù)需求。完善落實(shí)計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助和特別扶助制度。依法加強(qiáng)對(duì)公益慈善組織和公益慈善活動(dòng)的扶持和監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)政府兜底與社會(huì)幫扶有機(jī)結(jié)合，積極發(fā)揮社會(huì)慈善在老年人扶貧濟(jì)困中的補(bǔ)充作用。發(fā)揮農(nóng)村土地、集體經(jīng)濟(jì)和家庭養(yǎng)老等傳統(tǒng)養(yǎng)老保障功能，落實(shí)家庭贍養(yǎng)責(zé)任。 （二）健全老年健康支持體系。 提升老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。將老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)納入各地衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。進(jìn)一步完善農(nóng)村 老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村老年衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極開展老年人健康管理服務(wù)，為轄區(qū)內(nèi) 65 周歲及以上老年人每年至少實(shí)行 1 次免費(fèi)體檢和健康指導(dǎo)，并普遍建立健康檔案，有條件的可為轄區(qū)內(nèi)老年人每年實(shí)行 1 次免費(fèi)體檢。繼續(xù)實(shí)施老年人白內(nèi)障患者、重性精神病患者免費(fèi)治療等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。加強(qiáng)對(duì)老年人心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、口腔疾病等常見病、慢性病的健康指導(dǎo)、綜合干預(yù)。指導(dǎo)老年人合理用藥，減少不合理用藥危害。研究推廣老年疾病防治適宜技術(shù)，定 期開展老年人健康風(fēng)險(xiǎn)因素調(diào)查，促進(jìn)老年疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，實(shí)現(xiàn)每個(gè)老年人家庭擁有 1 名合格的家庭醫(yī)生。醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人就醫(yī)綠色通道，特別是為高齡、重病、殘疾、失能老年人就醫(yī)提供便利服務(wù)。鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作志愿者為老年人開展義診。 加強(qiáng)老年健康教育和養(yǎng)生保健。積極宣傳倡導(dǎo)健康老齡化理念，加強(qiáng)老年健康教育，增強(qiáng)老年人自我保健意識(shí)和能力。加強(qiáng)對(duì)老年人健康生活方式和健身活動(dòng)指導(dǎo)，提升老年人健康素養(yǎng)水平至 10%。加強(qiáng)老年嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)服務(wù)。開展面向老 年人的中醫(yī)藥健康管理和服務(wù)項(xiàng)目，拓展養(yǎng)生保健服務(wù)內(nèi)容，加快發(fā)展傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合、中式與西式相融合的養(yǎng)生保健服務(wù)業(yè)。加快建立中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、綜合性醫(yī)院中醫(yī)科，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)診室，社會(huì)中醫(yī)門診、零售藥店中醫(yī)坐堂為一體的中醫(yī)藥為老服務(wù)體系，提升全市中醫(yī)醫(yī)療為老年人服務(wù)能力。 發(fā)展老年醫(yī)療康復(fù)護(hù)理服務(wù)。推動(dòng)有條件的地區(qū)發(fā)展老年病醫(yī)院、有條件的醫(yī)院發(fā)展老年病科和老年病床。推動(dòng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，在公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū)，將功能重疊、具有可替代性的公立醫(yī)院，轉(zhuǎn)型為康復(fù)、老年、長期護(hù)理、慢病管理等接續(xù)性醫(yī) 療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)力量進(jìn)入康復(fù)療養(yǎng)服務(wù)行業(yè)，建設(shè)專業(yè)化、規(guī)范化的康復(fù)咨詢、治療、輔導(dǎo)等服務(wù)機(jī)構(gòu)。到 2020 年，全市二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年病科比例達(dá) 35%以上。加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)輔助器具配置人才培養(yǎng)，廣泛開展偏癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺功能康復(fù)訓(xùn)練等老年康復(fù)護(hù)理服務(wù)。 （三）加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。 夯實(shí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)。大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，充分發(fā)揮政府、市場(chǎng)、社會(huì)和家庭功能作用。重點(diǎn)開展面向失能失智和高齡老年人的照護(hù)服務(wù)，特別是上門照護(hù)服務(wù)。引導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn)發(fā)揮日間照料和居家養(yǎng)老 支持兩類功能，為老年人提供精準(zhǔn)化個(gè)性化專業(yè)化服務(wù)。統(tǒng)籌推動(dòng)社區(qū)資源適老化改造，因地制宜、就近就便、發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，開展形式多樣的為老服務(wù)。支持慈善公益志愿服務(wù)組織和老年人廣泛開展為老公益志愿服務(wù)。鼓勵(lì)老年人參加社區(qū)鄰里互助養(yǎng)老。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)，利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代技術(shù)手段推動(dòng)虛擬養(yǎng)老院建設(shè)。統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，通過配套、新建、購置、置換、租賃等方式按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。鼓勵(lì)有條件的地方通過公開競(jìng)爭，采取委托管理等方式，將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施無償或低償交由專業(yè)化的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)運(yùn)營，推動(dòng)居家社 區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化、專業(yè)化、連鎖化發(fā)展。 推動(dòng)養(yǎng)老院提質(zhì)增效。加快公辦養(yǎng)老院改革，準(zhǔn)確界定公辦養(yǎng)老院功能，拓寬服務(wù)范圍，增加護(hù)理型床位的數(shù)量和比重，提升管理服務(wù)水平，充分發(fā)揮托底保障、調(diào)控養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)等作用。建立健全老年人入院評(píng)估、入住標(biāo)準(zhǔn)條件等制度，完善社會(huì)評(píng)議和公示制度，確保特困和其他經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、失獨(dú)、高齡等老年人能夠優(yōu)先得到基本養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量通過獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式，參與養(yǎng)老院建設(shè)和運(yùn)營管理。完善公建民營養(yǎng)老院管理辦法，著力培育平等參與、公平競(jìng)爭的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)環(huán) 境。全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“放管服”改革，鼓勵(lì)采取特許經(jīng)營、政府購買服務(wù)、政府和社會(huì)資本合作等方式支持社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老院。落實(shí)好對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投融資、稅費(fèi)、土地、人才等扶持政策，將社會(huì)力量培育成為養(yǎng)老院服務(wù)供給主體。進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入條件，加強(qiáng)開辦支持和服務(wù)指導(dǎo)，推進(jìn)行政審批標(biāo)準(zhǔn)化，利用全市投資項(xiàng)目在線審批監(jiān)管平臺(tái)，切實(shí)提高養(yǎng)老院項(xiàng)目并聯(lián)審批效率，幫助具備向社會(huì)提供養(yǎng)老服務(wù)條件的公辦養(yǎng)老院轉(zhuǎn)制為企業(yè)或開展公建民營。支持養(yǎng)老院依法在其登記管理機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個(gè)不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)