【正文】 件投資比例的關(guān)系等一系列問(wèn)題。方法我國(guó)醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)是在全面應(yīng)用管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，要?jiǎng)?chuàng)造條件，重點(diǎn)加強(qiáng)臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)生和護(hù)士工作站等；跟蹤世界醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢(shì)；加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設(shè)步伐，逐步由MIS向CIS、PACS和OA轉(zhuǎn)移，真正實(shí)現(xiàn)信息共享。，將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費(fèi)管理物資管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電子病歷、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)為核心應(yīng)用的臨床信息系統(tǒng)快速推進(jìn)；大多數(shù)二級(jí)醫(yī)院也在積極探索適合二級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方法和途徑，努力擴(kuò)展信息化技術(shù)在醫(yī)院應(yīng)用的廣度和深度。我院下一階段信息化建設(shè)主要是：改變醫(yī)院的管理模式，以數(shù)字化管理、信息化管理為核心，形成先進(jìn)的醫(yī)院管理理論和醫(yī)院管理模式；建立高度信息化的醫(yī)療研究與教學(xué)系統(tǒng)；建立信息化的醫(yī)學(xué)咨詢系統(tǒng)、健康咨詢系統(tǒng)；建立以臨床為中心的醫(yī)療全過(guò)程自動(dòng)化處理系統(tǒng)；建立以行政管理為中心的辦公自動(dòng)化系統(tǒng)；建立以科研教學(xué)為中心的數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)；建立以公共衛(wèi)生為中心的三大體系管理系統(tǒng)；建立開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教學(xué)等新技術(shù)。，在設(shè)計(jì)網(wǎng)絡(luò)時(shí)遵循如下設(shè)計(jì)原則：實(shí)用性、先進(jìn)性、可擴(kuò)性、靈活性、安全性、可管理性、經(jīng)濟(jì)性。為使網(wǎng)絡(luò)的總體設(shè)計(jì)滿足醫(yī)院的需求,并合理的考慮醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，對(duì)整個(gè)網(wǎng)絡(luò)“整體規(guī)劃、分層實(shí)施、模塊設(shè)計(jì)、透明管理”。存在問(wèn)題、信息化建設(shè)需要投入大量資金，許多單位領(lǐng)導(dǎo)不重視、認(rèn)識(shí)不到位，認(rèn)為這么大的投入短期內(nèi)看不到明顯的收益。、科室負(fù)責(zé)人，大部分也對(duì)信息化技術(shù)不熟悉，不知道信息化技術(shù)不能做什么、能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技術(shù)解決管理難題的意識(shí)，特別是部分臨床科室的負(fù)責(zé)人本來(lái)就有重業(yè)務(wù)輕管理的理念，這是制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的另一重要因素。、數(shù)字化醫(yī)院工程實(shí)施過(guò)程中，計(jì)算機(jī)在醫(yī)院各項(xiàng)管理及業(yè)務(wù)工作中的運(yùn)用將會(huì)越來(lái)越普遍，但目前醫(yī)院能熟練運(yùn)用計(jì)算機(jī)的職工數(shù)量非常有限。幾點(diǎn)建議，建設(shè)周期較長(zhǎng)，各個(gè)階段各個(gè)項(xiàng)目方案的制定和具體實(shí)施必須充分考慮其整體適應(yīng)性和是否便于長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。，新技術(shù)、新應(yīng)用的采用要切合實(shí)際。機(jī)房要一次性定位，網(wǎng)絡(luò)布線也屬于一次性到位工程，機(jī)房的定位、網(wǎng)絡(luò)布線一定要充分考慮未來(lái)的發(fā)展，為未來(lái)的發(fā)展留足空間、留足余地。，軟件的考察挑選，要從工作流程、管理方法等角度去認(rèn)真分析考察軟件。軟件在試運(yùn)行期間，操作人員尤其是各個(gè)相關(guān)科室的負(fù)責(zé)人，一定要認(rèn)真的去研究了解軟件的所有功能及工作流程，接受軟件中好的管理方法和思想，并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)軟件提出改進(jìn)意見(jiàn)，把自己的適合于醫(yī)院的好的管理方法和思想融入到軟件當(dāng)中，通過(guò)信息化的這一途徑使醫(yī)院的管理水平真正得到提高。第四篇：社區(qū)信息化建設(shè)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)伴隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和政府職能轉(zhuǎn)變，社區(qū)作為現(xiàn)代城市的細(xì)胞所發(fā)揮的基礎(chǔ)作用越來(lái)越重要，對(duì)管理手段、管理能力、管理方式的要求也日益增多，信息化應(yīng)用需求和應(yīng)用能力之間的矛盾日益突出。與此同時(shí)，街道辦事處本身的組織機(jī)構(gòu)和工作職能也發(fā)生了變化，城市管理和公共服務(wù)工作逐步深入，這對(duì)地區(qū)信息資源協(xié)同的要求日益緊迫。社區(qū)信息化顯然是優(yōu)化整合社區(qū)服務(wù)資源、提高城市文明程度和市民生活質(zhì)量的有效手段。應(yīng)當(dāng)看到，社區(qū)信息化是在政府職能轉(zhuǎn)變的大背景下提出的。以發(fā)展的角度來(lái)看，能否使百姓獲得幸福的生活是衡量政府執(zhí)政能力最重要的標(biāo)準(zhǔn)，而百姓的幸福，離不開(kāi)豐富的物質(zhì)基礎(chǔ)、良好的人居環(huán)境、完善的社會(huì)保障以及人們社會(huì)焦慮程度的降低。城市基層自治組織在其中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。根據(jù)對(duì)國(guó)內(nèi)諸多案例的研究，當(dāng)前的社區(qū)信息化建設(shè)有兩個(gè)突出特點(diǎn)，一是百花齊放，二是殊途同歸。無(wú)論是政府部門，還是企業(yè)、個(gè)人，都投入高度的熱情關(guān)注社區(qū)信息化建設(shè)，盡其所能地充實(shí)著這項(xiàng)工作的內(nèi)容和方法。令人吃驚的是，各地區(qū)通過(guò)多年的實(shí)踐積累了大量的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，思想和認(rèn)識(shí)也逐漸走向統(tǒng)一，對(duì)社區(qū)信息化建設(shè)的目的和方法取得了共識(shí)，這也是科學(xué)發(fā)展觀的集中體現(xiàn)。社區(qū)信息化是具有中國(guó)特色的信息化發(fā)展道路。國(guó)外類似研究更多的集中在“選區(qū)”的信息化和電子政務(wù)的G to C層面，也更為強(qiáng)調(diào)信息化對(duì)居民生活的影響。歐盟制定了在《數(shù)字歐洲（eEurope）行動(dòng)計(jì)劃》中，特別強(qiáng)調(diào)了建立社區(qū)技術(shù)中心和互聯(lián)網(wǎng)公共接入點(diǎn)，并展開(kāi)免費(fèi)培訓(xùn)等。英國(guó)政府還通過(guò)與社團(tuán)組織或民間組織合作開(kāi)展了多種推廣活動(dòng)，提高還未上網(wǎng)公眾的互聯(lián)網(wǎng)意識(shí)，并對(duì)老年人、殘疾人、低收入人群和失業(yè)者等弱勢(shì)群體提供免費(fèi)服務(wù)。美國(guó)建立了覆蓋全國(guó)各城市和鄉(xiāng)村的社區(qū)技術(shù)中心，并利用社區(qū)技術(shù)中心、公共圖書(shū)館和其他公共機(jī)構(gòu)為公眾提供了互聯(lián)網(wǎng)接入服務(wù)；管理與預(yù)算辦公室、教育部、博物館和圖書(shū)館服務(wù)委員會(huì)還共同開(kāi)發(fā)了在線指導(dǎo)方案，并將其分發(fā)給社區(qū)技術(shù)中心、公共圖書(shū)館和其他公共機(jī)構(gòu)，用以向公眾講解如何通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)獲取信息和服務(wù)，并提供在線資源指南。經(jīng)過(guò)多年建設(shè)，街道辦事處及社區(qū)居委會(huì)的基礎(chǔ)設(shè)施逐步改善，信息化發(fā)展環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化，業(yè)務(wù)協(xié)同的信息化應(yīng)用水平、面向社會(huì)公眾的便民服務(wù)能力都有了較大進(jìn)步。同時(shí)，政府的一批重大應(yīng)用系統(tǒng)也在提高城市管理水平、加強(qiáng)公眾服務(wù)、輔助宏觀決策等方面取得了實(shí)效，為進(jìn)一步建設(shè)一體化的社區(qū)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)街道社區(qū)工作的電子化、信息化打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。但是，社區(qū)信息化建設(shè)也遇到不少的問(wèn)題，比較突出的有以下三個(gè)方面。首先，政府的各類業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)在基層形成了“縱強(qiáng)橫弱”的局面，基層數(shù)據(jù)采集、更新和維護(hù)的信息化應(yīng)用機(jī)制尚需完善，多口重復(fù)采集的現(xiàn)象仍然嚴(yán)重，難以滿足基層對(duì)信息資源共享的迫切需求。由基層采集給上級(jí)部門的各類數(shù)據(jù)不返還給街道和社區(qū)，基層難以掌握法定的地區(qū)信息數(shù)據(jù)。其次，公共服務(wù)延伸到基層的信息化支持缺乏規(guī)劃，社區(qū)便民利民服務(wù)工作的效率不高，未能充分發(fā)揮市、區(qū)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)。另外，街道和社區(qū)信息化專業(yè)人才缺乏，居委會(huì)上網(wǎng)經(jīng)費(fèi)存在問(wèn)題，管理和維護(hù)不足。隨著街道和社區(qū)居委會(huì)所擁有的計(jì)算機(jī)數(shù)量的增加，維護(hù)工作量越來(lái)越大，而IT服務(wù)的專業(yè)人員數(shù)量極少。經(jīng)過(guò)調(diào)查，目前的社區(qū)計(jì)算機(jī)維護(hù)以專業(yè)部門為主，街道自購(gòu)設(shè)備維護(hù)由街道網(wǎng)管或志愿者、服務(wù)商承擔(dān)。通過(guò)以上的分析，我們通過(guò)對(duì)各地社區(qū)信息化狀況的匯總和整理，從四個(gè)方面來(lái)描述當(dāng)前工作的現(xiàn)狀。首先是整體規(guī)劃。各地對(duì)社區(qū)信息化的規(guī)劃比較重視，北京、杭州、寧波、揚(yáng)州都形成了市一級(jí)規(guī)劃文件，強(qiáng)調(diào)信息共享平臺(tái)，突出社區(qū)管理和服務(wù)，以建立管理系統(tǒng)和服務(wù)系統(tǒng)為目的，其基本內(nèi)容包括網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、綜合服務(wù)、綜合管理、智能小區(qū)等。除市級(jí)規(guī)劃外，各城區(qū)、街道也提出了具有區(qū)域特色的社區(qū)信息化規(guī)劃，如杭州市上城區(qū)提出了“二化三網(wǎng)”；杭州市下城區(qū)天水街道提出了381工程；嘉興市提出“六個(gè)一”目標(biāo)。其次是業(yè)務(wù)應(yīng)用。業(yè)務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)與社區(qū)居民生活服務(wù)及各類管理事務(wù)密切相關(guān)，因此，人們對(duì)業(yè)務(wù)應(yīng)用信息管理系統(tǒng)的具體內(nèi)容的認(rèn)識(shí)相對(duì)比較一致。