20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗癲癇及抗驚厥藥(已改無錯(cuò)字)
2024-11-15 01 本頁面
【正文】 血系統(tǒng)反應(yīng) 長(zhǎng)期應(yīng)用抑制葉酸代謝（還原酶） 巨幼紅細(xì)胞貧血 過敏反應(yīng) 粒細(xì)胞↓，血小板↓，再障，肝功能損害。 妊娠禁用（致畸）,不良反應(yīng)及注意(zh249。 y236。)：,第十四頁，共二十五頁。,第十五頁，共二十五頁。,選擇性作用大腦皮層(d224。nǎop237。c233。ng)運(yùn)動(dòng)區(qū)而具有抗癲癇作用。對(duì)大發(fā)作效好，對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，部分發(fā)作有效，但對(duì)小發(fā)作無效。本品中樞抑制作用較強(qiáng)，不作長(zhǎng)期維持用藥。,苯巴比妥（魯米那）,第十六頁，共二十五頁。,撲米酮（primidone）,中間代謝產(chǎn)物有苯巴比妥、苯乙基丙二酰胺，三者都具抗癲癇活性。臨床主要用于不能耐受苯妥英鈉或苯巴比妥的大發(fā)作(fāzu242。)，對(duì)小發(fā)作(fāzu242。)無效。,第十七頁，共二十五頁。,乙琥胺（ethosuximide） 機(jī)制：阻滯丘腦(qiūnǎo)神經(jīng)元T型Ca2+通道。 應(yīng)用：小發(fā)作（失神性發(fā)作）首選藥，對(duì)其他癲癇無效， 主要不良反 應(yīng)：粒細(xì)胞↓,第十八頁，共二十五頁。,苯二氮卓類,地西泮 癲癇持久狀態(tài)(zhu224。ngt224。i)首選（iv）。 硝西泮(nitrazepam) 氯硝西泮（clonazepam）,主要用于小發(fā)作，但引起(yǐnqǐ)嗜睡，不作首選,第十九頁，共二十五頁。,丙戊酸鈉（Sodium Valproate）,目前各國(guó)常用的一種新型的抗癲癇藥，原主要作為有機(jī)溶劑用，1963年Meunier偶然發(fā)現(xiàn)某些非抗驚藥用它溶解后可對(duì)抗(du236。k224。ng)戊四唑驚厥，后對(duì)此特點(diǎn)進(jìn)行了深入研究，證明它對(duì)于多種方法引起的動(dòng)物驚厥均有對(duì)抗(du236。k224。ng)作用。法國(guó)從1967年起用它治療癲癇,第二十頁，
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