醫(yī)療質(zhì)量管理工具(1)(已改無錯字)
2023-01-19 04:50:08 本頁面
【正文】 ”的管理原則， 盡快消除異常因素，使它不再出現(xiàn)，從而起到預(yù)防的作用 。 －關(guān)聯(lián)圖法u關(guān)聯(lián)圖法，是指用連線圖來表示事物相互關(guān)系的 一種方法，也叫關(guān)系圖法 。u關(guān)聯(lián)圖就是把現(xiàn)象與問題有關(guān)系的各種因素串聯(lián) 起來的圖形，? 示例提高搶救成功率加強信息管理 加強臨床管理搶救管理 科室管理急救知識培訓(xùn) 搶救設(shè)備保障 健全急救組織 危重病人管理確保首頁錄入質(zhì)量 確保數(shù)據(jù)采集質(zhì)量 表? 調(diào)查表又稱檢查表、數(shù)據(jù)采集表。它是用來系統(tǒng)地收集資料和積累數(shù)據(jù)，確定事實并對數(shù)據(jù)進(jìn)行粗略整理和分析的統(tǒng)計圖表。? 調(diào)查表是有目的、有計劃地收集數(shù)據(jù)，為進(jìn)一步分析提供資料。調(diào)查表應(yīng)用程序 ? 1.明確收集資料的目的。 “調(diào)查的是什么問題 ”、 “為什么要收集數(shù)據(jù) ”、 “誰將使用收集的數(shù)據(jù) ”、 “數(shù)據(jù)由誰來收集 ”? 2.設(shè)計一個清楚完整、易于使用的表格，包括項目名稱、資料收集的時間和地點、資料收集和記錄人員姓名、具體收集到的各分類資料或信息、數(shù)據(jù)匯總、備注或其他必要的信息。調(diào)查表應(yīng)用程序? 3. 對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)注，如直接在表上記錄、合計每一類別發(fā)生次數(shù)記錄。? 4. 利用排列圖、直方圖等總結(jié)、處理調(diào)查表中的數(shù)據(jù)。調(diào)查表類型及形式 ? 類型： 根據(jù)使用的目的不同，調(diào)查表可分為，過程質(zhì)量分布調(diào)查表、缺陷項目調(diào)查表、缺陷位置調(diào)查表、特性檢查表、操作檢查表。? 形式： 多種多樣，如不合格品項目調(diào)查表、缺陷位置調(diào)查表、質(zhì)量分布調(diào)查表、矩陣調(diào)查表。月份 胃管 氣管插管引流管 其它 總計Jan. 1 0 4 0 5Feb . 2 1 5 1 9Mar. 2 0 7 0 9April 3 0 5 0 8May 2 0 4 1 72023年 某醫(yī)院 意外拔管數(shù)據(jù)收集表? 數(shù)據(jù)分層法就是將性質(zhì)相同的，在同一條件下收集的數(shù)據(jù)歸納在一起，以便進(jìn)行比較分析。數(shù)據(jù)分層法經(jīng)常與上述的 調(diào)查表結(jié)合使用。 分層法的應(yīng)用程序? 1.收集數(shù)據(jù)；? 2.根據(jù)目的的不同選擇分層標(biāo)志；? 3.按層分類。一般采用人、機(jī)、料、法、環(huán)、時間等進(jìn)行分層；? 4.畫分層歸類圖（直方圖、排列圖、控制圖、散布圖）。示例2023年臨床路徑情況季度 符合 入組 完成 變異 退出 完成率 入組率第一季度 334 257 171 90 86 第二季度 376 329 209 127 120 第三季度 391 313 223 129 90 80第四季度 390 354 288 75 66 全年 1490 1253 891 421 362 84分層法小結(jié)? 分層法是整理數(shù)據(jù)的有效手段；? 要根據(jù)不同的目的確定分層標(biāo)志；? 分層法是其他工具的必經(jīng)階段。? 以圖示的方法通過活動列表和時間刻度形象地表示出特定項目的活動順序與持續(xù)時間。是以圖示的方式形象地表示出特定項目的活動順序與持續(xù)時間 。? 用來表示時間與數(shù)量的關(guān)系，即因時間關(guān)系而產(chǎn)生各項資料相對變化的情形。? 是一種評估方法，組織用這種方法把其在某一具體過程的自身表現(xiàn)同某一被認(rèn)可的領(lǐng)先者在某一可比過程中的 “最優(yōu)方法 ”表現(xiàn)相比較，以識別質(zhì)量改進(jìn)機(jī)會的方法。某病種平均住院日? 又稱散布圖，用來分析一變量決定另一變量的關(guān)系及兩變量之間的相互關(guān)系。變量 1變量 2作用v 確認(rèn)兩個變量是否相關(guān)。v 變更之間關(guān)系的性質(zhì)是什么 ?? 是將過程各步驟用圖的形式表示出來的一種圖示技術(shù)。? 流程圖由一系列容易識別的標(biāo)志構(gòu)成，一般使用的標(biāo)志如下：開始和結(jié)束 過 程 判 斷 過程的流向患者對治療方案不清楚護(hù)士解釋不清醫(yī)師沒有時間解釋家屬輪換未傳達(dá)病情變化患者聽不懂 患者記性差 等候臨床報告護(hù)士專業(yè)不足、下級醫(yī)師不敢回答 方案未定 健教不足問題表面原因過渡原因根本原因1冰山角分析法PDCA循環(huán)與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)（CQI）運用實例 （一）? 危機(jī)值管理的 PDCA持續(xù)改進(jìn) ： 問題：存
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