【正文】 纖毛，稱為聽毛，毛細(xì)胞分內(nèi)、外兩組。蓋膜覆蓋在聽毛上方。當(dāng)聲波傳導(dǎo)時(shí)，使基底膜內(nèi)的聽弦發(fā)生共振，聽毛與蓋膜接觸，聽毛彎曲，使細(xì)胞興奮，由耳螺旋神經(jīng)傳至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生聽覺(jué)。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容光鏡標(biāo)本：眼球、眼瞼、內(nèi)耳電鏡圖像：視桿細(xì)胞與視錐細(xì)胞、螺旋器四、思考題角膜的組織結(jié)構(gòu)。視網(wǎng)膜的組織結(jié)構(gòu)以及光線的傳導(dǎo)途徑。內(nèi)耳膜迷路的組織結(jié)構(gòu)及功能。泌尿系統(tǒng)一、目的要求掌握腎單位的組成及其光、電鏡結(jié)構(gòu)和功能。掌握濾過(guò)膜、球旁復(fù)合體的組成、結(jié)構(gòu)與功能。了解腎盂、腎盞、輸尿管和膀胱的一般結(jié)構(gòu)。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）腎腎的一般結(jié)構(gòu)： 腎葉：每個(gè)腎錐體與相連的皮質(zhì)構(gòu)成一個(gè)腎葉。腎柱：腎錐體之間的皮質(zhì)結(jié)構(gòu)。髓放線：從腎錐體呈輻射狀伸入皮質(zhì)的條紋。腎皮質(zhì)迷路：髓放線之間的皮質(zhì)結(jié)構(gòu)。腎小葉：每條髓放線及其周圍的皮質(zhì)迷路。腎的組織結(jié)構(gòu)腎實(shí)質(zhì)由腎單位和集合管系構(gòu)成。腎單位：是腎的結(jié)構(gòu)和功能單位，由腎小體和腎小管組成。按照腎小體的分布位置，可將腎單位分為淺表腎單位和髓旁腎單位，前者位于皮質(zhì)淺層和中部，腎小體較小，髓袢和細(xì)段短，數(shù)量多；后者位于皮質(zhì)深層，腎小體較大， 髓袢和細(xì)段長(zhǎng)，數(shù)量少。腎單位袢：位于腎的髓放線和髓質(zhì)，由近端小管直部、細(xì)段和遠(yuǎn)端小管直部組成。以上三段構(gòu)成了一個(gè)“U”形袢，也稱髓袢。（1）腎小體：由血管球和腎小囊組成。腎小體有兩極，血管極和尿極（與近端小管相連）。①血管球：位于腎小囊內(nèi)的一團(tuán)蟠曲的毛細(xì)血管，是一種動(dòng)脈性毛細(xì)血管網(wǎng)。有入球微動(dòng)脈和出球微動(dòng)脈，入球微動(dòng)脈管徑較出球微動(dòng)脈粗，所以血管球內(nèi)血壓較高。電鏡下，血管球?yàn)橛锌酌?xì)血管，窗孔處無(wú)隔膜。血管系膜： 毛細(xì)血管之間的少量結(jié)締組織又稱球內(nèi)系膜。血管系膜由系膜細(xì)胞和基質(zhì)組成。②腎小囊：是腎小管起始部膨大并凹陷而成的雙層杯狀囊，分壁層和臟層，兩者之間為腎小囊腔。壁層是單層扁平上皮，在尿極處與近端小管相連，在血管極處反折為臟層。臟層為足細(xì)胞，細(xì)胞體積較大，細(xì)胞體突向腎小囊腔。電鏡下，可見足細(xì)胞從胞體伸出幾個(gè)大的初級(jí)突起，后者又分出許多指狀的次級(jí)突起。相鄰次級(jí)突起相互呈指狀穿插，呈柵欄狀，緊貼于毛細(xì)血管基膜外。突起之間的裂隙稱裂孔，裂孔上覆蓋有薄膜，稱裂孔膜，該膜參與濾過(guò)膜的構(gòu)成。③濾過(guò)膜：又稱濾過(guò)屏障，當(dāng)血液流經(jīng)血管球毛細(xì)血管時(shí)，管內(nèi)血壓較高，血漿內(nèi)部分物質(zhì)經(jīng)血管球毛細(xì)血管的有孔內(nèi)皮、基膜和足細(xì)胞裂孔膜濾入腎小囊腔。這三層結(jié)構(gòu)稱為濾過(guò)膜。濾入腎小囊腔的濾液稱為原尿，原尿除不含大分子的蛋白質(zhì)外，其成分與血漿相似。濾過(guò)膜的三層結(jié)構(gòu)對(duì)血漿成分具有選擇性通透作用。（2）腎小管分為近端小管、細(xì)段、遠(yuǎn)端小管三部分。①近端小管：分為曲部和直部?jī)啥?。近端小管曲部管壁上皮結(jié)構(gòu)：光鏡：上皮細(xì)胞為立方形或錐體形，胞體較大，細(xì)胞分界不清，胞質(zhì)嗜酸性，核呈球形，位于基部。上皮細(xì)胞腔面有刷狀緣，基部有縱紋。 電鏡：刷狀緣由密集而排列整齊的微絨毛組成；上皮細(xì)胞的側(cè)面有許多側(cè)突，故光鏡下分辨不清；基部的縱紋為質(zhì)膜內(nèi)褶和其間的線粒體形成。功能：原尿重吸收的主要部位。近端小管直部：與曲部基本相似。②遠(yuǎn)端小管的直部與曲部的光、電鏡結(jié)構(gòu)及功能（離子交換的重要部位）。球旁復(fù)合體：又稱腎小球旁器，由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞組成。（1）球旁細(xì)胞：是入球小動(dòng)脈近血管極處管壁平滑肌細(xì)胞特化成的上皮樣細(xì)胞。細(xì)胞體積較大，呈立方形，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含豐富的分泌顆粒。球旁細(xì)胞可分泌腎素。（2）致密斑：遠(yuǎn)端小管曲部近腎小體血管極一側(cè)的管壁上皮細(xì)胞增高、緊密排列所形成的一個(gè)橢圓形斑，稱致密斑。其細(xì)胞質(zhì)著色淺，細(xì)胞核橢圓形，位于細(xì)胞近頂端。是離子感受器?？筛惺苓h(yuǎn)端小管內(nèi)濾液的Na+濃度變化。（3）球外系膜細(xì)胞：細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)與球內(nèi)系膜細(xì)胞相似，并與之相連。它與球旁細(xì)胞和球內(nèi)系膜細(xì)胞間存在縫隙連接，可能起信息傳遞作用。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容光鏡標(biāo)本：腎、輸尿管、膀胱電鏡圖片：足細(xì)胞、濾過(guò)屏障、系膜細(xì)胞、近端小管、遠(yuǎn)端小管四、思考題試述原尿的形成。試述腎泌尿小管的組成。名詞解釋：濾過(guò)屏障、球旁復(fù)合體、腎小體、腎單位。男性生殖系統(tǒng)一、目的要求掌握各級(jí)生精細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和排列規(guī)律；精子的光鏡結(jié)構(gòu)和電鏡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；支持細(xì)胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)和功能；血睪屏障。掌握精子發(fā)生及精子形成的概念。熟悉前列腺的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。了解附睪的結(jié)構(gòu)。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）睪丸的一般結(jié)構(gòu)睪丸小葉，睪丸縱隔，生精小管，直精小管，睪丸網(wǎng)，睪丸間質(zhì)。（二）生精小管每個(gè)睪丸小葉內(nèi)含1~4條曲細(xì)精管，是產(chǎn)生精子的場(chǎng)所，管壁由特殊的生精上皮組成。生精上皮由生精細(xì)胞和支持細(xì)胞組成。生精細(xì)胞 精子發(fā)生：是指從精原細(xì)胞到形成精子的過(guò)程。精原細(xì)胞：46XY、2nDNA初級(jí)精母細(xì)胞：46XY、4nDNA次級(jí)精母細(xì)胞：23X/23Y、2nDNA精子細(xì)胞：23X/23Y、nDNA精子：23X/23Y、nDNA精子形成： 圓形精子細(xì)胞經(jīng)過(guò)復(fù)雜的變化變?yōu)轵蝌叫尉拥倪^(guò)程，稱為精子形成。主要變化：①細(xì)胞核濃縮、變長(zhǎng)形成精子頭部②高爾基復(fù)合體形成頂體，覆蓋在核的前2/3，與核共同構(gòu)成精子頭部③中心粒形成精子尾（即鞭毛）④線粒體形成線粒體鞘⑤多余胞質(zhì)丟棄精子：分頭、尾兩部分。精子尾又稱鞭毛，分為頸段、中段、主段和末段。支持細(xì)胞：光鏡下，細(xì)胞邊界不清，胞質(zhì)染色淺，核呈三角形或橢圓形，核仁明顯。電鏡下，細(xì)胞側(cè)面和管腔面鑲嵌著各級(jí)生精細(xì)胞，相鄰支持細(xì)胞側(cè)面胞膜還形成緊密連接，參與構(gòu)成血睪屏障。血睪屏障： 位置：在血管和生精小管之間的屏障性結(jié)構(gòu)。結(jié)構(gòu)：由支持細(xì)胞的緊密連接、生精小管基膜睪丸間質(zhì)中毛細(xì)血管基膜和內(nèi)皮組成。功能：能阻止某些物質(zhì)進(jìn)入生精小管，還可阻止精子抗原逸出生精小管進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，引起自身免疫。間質(zhì)細(xì)胞：在睪丸間質(zhì)內(nèi)，成群分布，胞質(zhì)嗜酸性，含有脂滴和色素顆粒。電鏡下，間質(zhì)細(xì)胞具有分泌類固醇激素細(xì)胞的特點(diǎn)，可分泌雄激素（三）附睪輸出小管：構(gòu)成的頭部，由高柱狀和低柱狀細(xì)胞組成。附睪管：構(gòu)成附睪的體部和尾部，由高柱狀和基細(xì)胞組成。（四）前列腺結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：腺泡上皮形態(tài)多樣 腺泡腔不規(guī)則 腺泡腔內(nèi)可見前列腺凝固體或前列腺結(jié)石三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容光鏡標(biāo)本：睪丸、附睪、前列腺、輸精管、精子涂片電鏡圖像：支持細(xì)胞、睪丸間質(zhì)細(xì)胞、精子四、思考題睪丸曲細(xì)精管的光、電鏡結(jié)構(gòu)及精子的發(fā)生過(guò)程。精子細(xì)胞的變態(tài)過(guò)程。前列腺的結(jié)構(gòu)特征。名詞解釋：睪丸支持細(xì)胞、血睪屏障女性生殖系統(tǒng)一、目的要求掌握卵巢的一般結(jié)構(gòu)。掌握各級(jí)卵泡的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，黃體的形成過(guò)程及形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能。掌握子宮內(nèi)膜的組織結(jié)構(gòu)及其周期性變化。了解輸卵管、乳腺的結(jié)構(gòu)。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）卵巢一般結(jié)構(gòu)實(shí)質(zhì)分為周圍的皮質(zhì)和中央的髓質(zhì)，皮質(zhì)內(nèi)有不同發(fā)育階段的卵泡以及黃體和退變的閉鎖卵泡。髓質(zhì)由結(jié)締組織構(gòu)成。卵泡的發(fā)育與成熟卵泡由中央的卵母細(xì)胞和周圍的卵泡細(xì)胞組成。經(jīng)歷了原始卵泡、初級(jí)卵泡、次級(jí)卵泡和成熟卵泡四個(gè)階段。（1）原始卵泡：由中央的初級(jí)卵母細(xì)胞和周圍一層扁平的卵泡細(xì)胞（顆粒細(xì)胞）組成。卵泡細(xì)胞對(duì)卵母細(xì)胞有營(yíng)養(yǎng)和支持作用。（2）初級(jí)卵泡：①中央的初級(jí)卵母細(xì)胞增大；②周圍的卵泡細(xì)胞由單層扁平變?yōu)榱⒎交蛑鶢?，由單層變?yōu)槎鄬樱?6層）；③透明帶形成（光、電鏡結(jié)構(gòu)和功能）；④卵泡膜形成。（3）次級(jí)卵泡：①中央的初級(jí)卵母細(xì)胞更大；②周圍的卵泡細(xì)胞可達(dá)612層；③卵泡腔，卵泡液；④卵丘；⑤放射冠；⑥顆粒層；⑦卵泡膜分為內(nèi)膜層（膜細(xì)胞）和外膜層（4）成熟卵泡：①結(jié)構(gòu)類似于次級(jí)卵泡；②卵泡腔增大，卵泡液增多，直至顆粒層細(xì)胞不再增殖；③在排卵前3648小時(shí)，初級(jí)卵母細(xì)胞進(jìn)行第一次成熟分裂，形成一個(gè)次級(jí)卵母細(xì)胞和一個(gè)第一極體。顆粒細(xì)胞和膜細(xì)胞合成、分泌雌激素。排卵（1）概念：成熟卵泡破裂，卵母細(xì)胞自卵巢內(nèi)排出的過(guò)程。（2）時(shí)間：下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右。（3）過(guò)程：排卵前，垂體釋放LH量驟增，卵泡小斑…（4）排出的成分：次級(jí)卵母細(xì)胞、透明帶、放射冠、卵泡液。 排出的次級(jí)卵母細(xì)胞若在24小時(shí)內(nèi)不受精即退化；若受精，則完成第二次成熟分裂，形成一個(gè)成熟卵細(xì)胞和一個(gè)第二極體。黃體的形成和功能（1）形成過(guò)程：成熟卵泡排卵后，卵泡壁塌陷，卵泡膜內(nèi)的血管和結(jié)締組織伸入顆粒層。在LH的作用下，卵泡壁的細(xì)胞體積增大，并分化為一個(gè)富含血管的內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)。新鮮時(shí)呈黃色，為黃體。（2）形態(tài)結(jié)構(gòu)功能：顆粒細(xì)胞分化為粒黃體細(xì)胞，體積較大，染色淡，較多；膜細(xì)胞分化為膜黃體細(xì)胞，體積小，染色深，較少，位于周邊。這兩種細(xì)胞具有分泌類固醇激素細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。前者分泌孕激素和松弛素，后者分泌雌激素。黃體分為月經(jīng)黃體或妊娠黃體，二者最后均退化為白體。（二）子宮子宮壁的組織結(jié)構(gòu)：子宮內(nèi)膜的周期性變化：分為月經(jīng)期、增生期、分泌期。各時(shí)期的變化方面：作用激素、子宮內(nèi)膜的厚度、子宮腺、螺旋動(dòng)脈、基質(zhì)細(xì)胞。（1）月經(jīng)期：第14天，黃體退化，雌、孕激素下降，子宮內(nèi)膜的剝脫。（2）增生期（卵泡期）：第514天，卵泡生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期顆粒細(xì)胞和膜細(xì)胞分泌的雌激素增多，子宮內(nèi)膜的變化①子宮內(nèi)膜增厚，②子宮腺伸長(zhǎng)并彎曲，③螺旋動(dòng)脈伸長(zhǎng)并彎曲，④基質(zhì)細(xì)胞分裂增生。（3）分泌期（黃體期）：第1528天，排卵后黃體形成，粒黃體細(xì)胞和膜黃體細(xì)胞分泌的雌孕激素增多，子宮內(nèi)膜的變化（略）。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容光鏡標(biāo)本：卵巢、子宮（增生期、分泌期）、輸卵管、乳腺。電鏡圖片：卵細(xì)胞與透明帶和放射冠，子宮上皮和子宮腺。四、思考題月經(jīng)周期的第10天在腺垂體何種細(xì)胞分泌何種激素的作用下，卵巢和子宮內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)特征。月經(jīng)周期的第20天在腺垂體何種細(xì)胞分泌何種激素的作用下，卵巢和子宮內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)特征。名詞解釋：原始卵泡，透明帶，粒黃體細(xì)胞，膜黃體細(xì)胞。胚胎學(xué)緒論一、目的要求了解胚胎學(xué)研究?jī)?nèi)容、意義。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）胚胎學(xué)研究?jī)?nèi)容和意義 胚胎發(fā)育經(jīng)歷三個(gè)時(shí)期：胚前期是指受精到第2周末二胚層胚 胚盤出現(xiàn)。 胚期是指第3～8周末，胚的各器官、系統(tǒng)與外形發(fā)育初具雛形。 胎期是指第9周～出生，胎兒（fetus）逐漸長(zhǎng)大，各器官、系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)育。 圍生期是指第26周胎兒～出生后4周的新生兒發(fā)育階段。（二）胚胎學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史胚胎學(xué)總論一、目的要求熟悉人胚發(fā)育的分期；受精過(guò)程。掌握精子獲能；受精的時(shí)間、地點(diǎn)、條件及意義；卵裂及胚泡形成。掌握植入過(guò)程及部位。掌握胚層形成與胚層分化。掌握胎膜、蛻膜及胎盤的結(jié)構(gòu)與功能。了解胎期發(fā)育和胚胎齡的計(jì)算；雙胎、多胎和連體雙胎。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容人胚發(fā)生和早期發(fā)育指從受精至第八周末的發(fā)育時(shí)期，即胚前期和胚期。（一）生殖細(xì)胞和受精生殖細(xì)胞生殖細(xì)胞又稱配子，包括精子與卵子。（1）精子發(fā)生、成熟和獲能：精子獲能：在男性生殖管道中有抑制頂體酶釋放的糖蛋白，故射出的精子雖有運(yùn)動(dòng)的能力，卻無(wú)穿過(guò)卵子周圍放射冠和透明帶的能力。在子宮和輸卵管的運(yùn)行過(guò)程中，該糖蛋白被女性生殖管道分泌物中的酶降解，從而獲得受精能力。（2）卵子的發(fā)生、成熟：（略）受精概念：受精是精子穿入卵子形成受精卵的過(guò)程，始于精子細(xì)胞膜與卵細(xì)胞膜的接觸，終于兩者細(xì)胞核的融合。部位：輸卵管壺腹部時(shí)間：排卵后12h。條件：（1）成熟精子必須獲能。（2）精子數(shù)量足，發(fā)育正常。（3）卵子發(fā)育正常。（4）精子與卵子在限定時(shí)間內(nèi)相遇。（5）男、女性生殖管道通暢。過(guò)程：（略）意義： （1）受精使卵子的緩慢代謝轉(zhuǎn)入旺盛代謝；（2）恢復(fù)了二倍體；（3）受精決定性別；（4）新個(gè)體具有與親代不完全相同的性狀。（二）卵裂和胚泡形成卵裂產(chǎn)生的細(xì)胞呈卵裂球。受精后第三天形成一個(gè)1216個(gè)卵裂球組成的實(shí)心胚，稱桑椹胚。胚泡（囊胚）的外表為滋養(yǎng)層，中心的腔呈胚泡腔，腔內(nèi)一側(cè)的一群細(xì)胞稱內(nèi)細(xì)胞群。（三）植入和胚層形成植入概念：胚泡逐漸埋入子宮內(nèi)膜的過(guò)程稱植入或著床。時(shí)間：第56天始，第1112天完成。過(guò)程：（略）條件：母體性激素的正常分泌；子宮內(nèi)膜處于分泌期；胚泡適時(shí)進(jìn)入宮腔；透明帶消失。根據(jù)蛻膜與胚的位置關(guān)系，將其分為三部分：基蛻膜是位于胚深部的蛻膜；包蛻膜是覆蓋在胚宮腔側(cè)的蛻膜；壁蛻膜是子宮其余部分的蛻膜。部位：通常在子宮體和底部，最多見于后壁。胚層形成二胚層胚盤形成：外胚層是鄰近滋養(yǎng)層的一層柱狀細(xì)胞；內(nèi)胚層是位于胚泡腔側(cè)的一層立方細(xì)胞。在外胚層鄰近滋養(yǎng)層側(cè)出現(xiàn)一個(gè)腔稱羊膜腔，內(nèi)胚層的周緣向下延伸形成另一個(gè)囊稱卵黃囊。羊膜腔的底（外胚層）和卵黃囊的頂（內(nèi)胚層）構(gòu)成胚盤。三胚層胚盤的形成：（1）原條的形成：胚發(fā)育至第3周初，胚盤外胚層細(xì)胞增殖，在胚盤尾側(cè)中軸線上形成一條增厚的