【正文】 的吞噬作用。（4）淋巴細胞：可分為大、中、小三種淋巴細胞。顆粒內(nèi)含組胺酶、酸性磷酸酶、過氧化物酶等。胞質(zhì)內(nèi)散布著特殊顆粒和嗜天青顆粒。有粒白細胞又根據(jù)顆粒的不同分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。紅細胞數(shù)目及血紅蛋白含量隨生理或病理狀態(tài)的改變而變化。血液一、目的要求掌握血液有形成分的結(jié)構(gòu)特點。③間骨板：為骨單位被吸收后的殘留部分骨的發(fā)生：骨的發(fā)生有膜內(nèi)成骨和軟骨內(nèi)成骨兩種。（2）細胞間質(zhì)： （3）骨板：密質(zhì)骨內(nèi)的骨板分為環(huán)骨板、骨單位和間骨板。電鏡可見粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體，可合成類骨質(zhì)。（1）細胞：①骨細胞：多突起，相鄰細胞突起借縫隙連接相互連接。（2）細胞間質(zhì)：由纖維和基質(zhì)組成。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）軟骨組織和軟骨軟骨由細胞和細胞間質(zhì)組成。四、思考題結(jié)合功能闡述成纖維細胞、漿細胞及巨噬細胞的結(jié)構(gòu)特點。（三）網(wǎng)狀組織由網(wǎng)狀細胞、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)構(gòu)成。（2）基質(zhì)：內(nèi)含由多糖分子和蛋白質(zhì)分子結(jié)合而成的蛋白多糖。②彈性纖維：又稱黃纖維，數(shù)量較少。肥大細胞可參與過敏反應(yīng)。電鏡可見皺褶、小泡、微絨毛等。（2）漿細胞：呈圓形或卵圓形，核圓，染色質(zhì)從核中心向核周呈輻射狀排列。重點：疏松結(jié)締組織各細胞、纖維的結(jié)構(gòu)特點。結(jié)合功能和分布談各種上皮的結(jié)構(gòu)特點。其功能是增大細胞表面積，利于水和離子的轉(zhuǎn)運。連接復(fù)合體：在上述四種連接中，有兩種或兩種以上的連接相鄰，稱為連接復(fù)合體。這種連接也參與封閉細胞間隙和維持細胞形狀的作用。具有定向擺動的能力，可將細胞表面的分泌物和顆粒物質(zhì)定向推送。（二）上皮組織的特殊結(jié)構(gòu)： 上皮細胞有游離面、相鄰細胞的側(cè)面和基底面，在三個面上各形成一些特殊結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)上皮組織的功能。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）上皮組織的一般特點：①細胞多，密集排列，細胞間質(zhì)少②上皮有極性，分游離面和基底面 ③上皮內(nèi)無血管，其營養(yǎng)供應(yīng)和廢物的排出均有賴于結(jié)締組織④分布于體表或襯于管、腔及囊的表面⑤有保護、分泌、吸收、排泄等功能有分泌功能的上皮稱腺上皮。三、思考題組織學(xué)的研究內(nèi)容。（2）掃描電子顯微鏡：主要觀察材料的表面結(jié)構(gòu)，被觀察的樣品不必制備為超薄切片。用甲苯胺藍染色時，糖胺多糖被染成紫紅色，此種現(xiàn)象稱為異染性。 （3）染色：最常用的是HE染色。（2）包埋、切片：石蠟是常用的包埋劑，也可用火棉膠或樹脂包埋。器官和系統(tǒng)：由不同的組織構(gòu)成器官，許多器官聯(lián)合在一起，并完成特定的生理功能為系統(tǒng)。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）組織學(xué)的研究內(nèi)容細胞：是機體的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。通過本學(xué)科的教學(xué)，使學(xué)生能夠識別各種細胞、組織和主要器官的光鏡結(jié)構(gòu)及其超微結(jié)構(gòu)；了解這些結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系；對人體胚胎的早期發(fā)生和主要器官的發(fā)生有較系統(tǒng)的認識，從而為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)打下良好基礎(chǔ)。根據(jù)?？平虒W(xué)計劃，本學(xué)科為48學(xué)時，其中組織學(xué)為42學(xué)時，胚胎學(xué)為6學(xué)時。組織學(xué)是研究正常機體微細結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。緒 論 一、目的要求 掌握組織學(xué)的基本概念；研究組織學(xué)的常用技術(shù)，如常規(guī)（HE）染色、特殊染色、組織化學(xué)、免疫組織化學(xué)、透射電子顯微鏡和掃描電子顯微鏡、組織學(xué)標本的制作方法。細胞之間的細胞間質(zhì)構(gòu)成細胞生活的微環(huán)境。人體由多個器官系統(tǒng)組成，各有其形態(tài)結(jié)構(gòu)和特定功能。用石蠟包埋前，組織塊先逐步脫水，再浸于二甲苯中透明，然后石蠟包埋。蘇木精為堿性染料，伊紅為酸性染料。 顯微鏡（1）透射電子顯微鏡：以電子束作為光源，電磁場作為透鏡，在熒光屏上產(chǎn)生明暗反差的圖像。（3）熒光顯微鏡：用紫外線激發(fā)自發(fā)熒光物質(zhì)或用熒光素標記的物質(zhì)而發(fā)出熒光，以便于觀察細胞和組織的結(jié)構(gòu)、組織化學(xué)和細胞化學(xué)技術(shù)組織化學(xué)和細胞化學(xué)是用化學(xué)或物理反應(yīng)原理，研究組織或細胞內(nèi)某種化學(xué)物質(zhì)的分布、數(shù)量以及功能的關(guān)系。簡述光鏡技術(shù)標本的制作過程。按上皮細胞的層數(shù)分為單層上皮和復(fù)層上皮。游離面（1）微絨毛：上皮細胞游離面伸出的指狀突起，表面為細胞膜，中軸含微絲。細胞側(cè)面（1）緊密連接：是靠近上皮細胞游離面處的連接。（3）橋粒：具有牢固的連接作用?；酌妫?）基膜：位于上皮基底面與結(jié)締組織之間，電鏡下分為基板和網(wǎng)板。三、實驗內(nèi)容了解顯微鏡的主要結(jié)構(gòu)，正確使用顯微鏡。名詞解釋：連接復(fù)合體、緊密連接、橋粒、縫隙連接。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）結(jié)締組織的特點：①細胞少，種類多，細胞間質(zhì)多②細胞無極性③分布廣泛④含豐富的血管⑤有支持、連接和營養(yǎng)等功能疏松結(jié)締組織中的細胞：（1）成纖維細胞：多突起，核呈卵圓形，核仁明顯。電鏡可見粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體。主要功能有定向運動、吞噬、分泌和參與免疫應(yīng)答等。（5）脂肪細胞：（6）未分化的間充質(zhì)細胞：（7）白細胞： 細胞間質(zhì)（1）纖維①膠原纖維：又稱白纖維，數(shù)量最多。纖維具有很強的彈性。這些蛋白多糖構(gòu)成的分子篩，具有防御屏障作用。（四）脂肪組織含大量脂肪細胞的結(jié)締組織。何謂分子篩，有何作用？軟骨和骨一、目的要求掌握軟骨和骨的組織結(jié)構(gòu)。根據(jù)間質(zhì)中纖維成分的不同，軟骨又分為透明軟骨、纖維軟骨和彈性軟骨。（3）軟骨的發(fā)生和生長方式：在軟骨膜內(nèi)有形成成骨細胞或成軟骨細胞的骨原細胞，該細胞可增殖、分化為軟骨細胞。細胞所在的腔隙稱骨陷窩；突起所在的腔隙稱骨小管；各骨陷窩借骨小管彼此相通。④破骨細胞：為多核的大細胞。①環(huán)骨板：包括內(nèi)、外環(huán)骨板。三、實驗內(nèi)容透明軟骨和長骨的組織結(jié)構(gòu)。了解血細胞的發(fā)生。網(wǎng)織紅細胞：為未完全成熟的紅細胞，數(shù)量少。無粒白細胞又分為淋巴細胞和單核細胞。中性粒細胞能作變形運動，具有活躍的吞噬能力。具有變形運動、吞噬、減輕過敏反應(yīng)和殺滅蟲體的作用。小淋巴細胞數(shù)量最多，核圓，一側(cè)常凹陷，染色質(zhì)呈塊狀。血小板：單個或成群存在，呈雙凸扁盤狀，無核，分為顆粒區(qū)和透明區(qū)；有止血、凝血的作用。三、實驗內(nèi)容血涂片中的各種血細胞。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）骨髓肌的結(jié)構(gòu)特點光鏡：見有橫紋的多核細胞，電鏡：①肌原纖維：由粗、細肌絲平行排列而成。⑤三聯(lián)體：橫小管和兩側(cè)的終池構(gòu)成三聯(lián)體。③肌漿網(wǎng)：肌漿網(wǎng)稀疏，縱小管和終池均不發(fā)達，多形成二聯(lián)體。四、思考題比較骨骼肌纖維與心肌纖維在結(jié)構(gòu)上的異同點。掌握有髓神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)及髓鞘形成。②電鏡：除含大量細胞器外，還含有粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體構(gòu)成的尼氏體；微絲和微管構(gòu)成的神經(jīng)原纖維。②軸突：細而長，每個神經(jīng)元只有一根，末端可有分支。按功能：感覺、運動和聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元。電突觸：即縫隙連接。②突觸間隙：突觸前、后膜之間的腔隙。室管膜細胞：覆蓋于腦室和脊髓中央管內(nèi)表面，有支持和保護功能。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維：髓鞘由少突膠質(zhì)細胞形成。感覺神經(jīng)末梢：（1）游離神經(jīng)末梢：分布于表皮、角膜上皮等處，能感覺冷、熱、輕觸和痛的刺激。③肌梭：分布在骨胳肌內(nèi)，感受肌纖維的伸縮變化。三、實驗內(nèi)容光鏡標本：神經(jīng)元、有髓神經(jīng)纖維、運動終板電鏡標本：化學(xué)性突觸、運動終板四、思考題名詞解釋：尼氏體、神經(jīng)原纖維、突觸、運動終板。了解大腦皮質(zhì)、小腦皮質(zhì)和脊髓的組織結(jié)構(gòu)。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)， 神經(jīng)元胞體集中的部位稱灰質(zhì)，突起集中的部位稱白質(zhì)。功能：能阻止多種物質(zhì)，如毒素、某些藥物等進入腦內(nèi)，以保證腦組織內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。了解靜脈、微循環(huán)血管各段結(jié)構(gòu)特點。外膜：與中膜厚度幾乎相等，在中膜和外膜的交界處有外彈性膜。中膜：由40～70層彈性膜組成。毛細血管的分類及電鏡結(jié)構(gòu)：電鏡下，毛細血管可分為連續(xù)毛細血管、有孔毛細血管和血竇。胞質(zhì)內(nèi)吞飲小泡較少，基膜完整。它主要分布于肝、脾、骨髓等處。心肌膜：主要由心肌構(gòu)成。其功能是傳導(dǎo)沖動到整個心臟。掌握胸腺皮質(zhì)、髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)特點（胸腺小體、血一胸屏障）。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一） 胸腺皮質(zhì)、髓質(zhì)：皮質(zhì)內(nèi)上皮性網(wǎng)狀細胞相對較少，而淋巴細胞密集。主要由以下5層組成：①皮質(zhì)的毛細血管連續(xù)內(nèi)皮；②內(nèi)皮外完整的基板；③血管周間隙，間隙中可有巨噬細胞；④上皮性網(wǎng)狀細胞基板；⑤最外面包裹一層連續(xù)的上皮性網(wǎng)狀細胞。（2）副皮質(zhì)區(qū)：又稱胸腺依賴區(qū)。髓索內(nèi)含B細胞、少量T細胞等。白髓：白髓分為脾小體和動脈周圍淋巴鞘。脾索為含有血細胞的索狀淋巴組織。（四）單核吞噬細胞系統(tǒng) 來源于血液中的單核細胞，具有很強的吞噬功能。了解非角蛋白形成細胞。角質(zhì)形成細胞：在厚的表皮從上皮的基底部向游離面可分為5層，即基底層、棘層、顆粒層、透明層和角質(zhì)層。（4）透明層：略。（2）郎格漢斯細胞：（二）皮膚的附屬器三、實驗內(nèi)容光鏡標本：手指皮、頭皮電鏡圖像：角質(zhì)形成細胞、黑素細胞四、思考題表皮各層細胞的結(jié)構(gòu)特點及角化過程。掌握腦垂體遠側(cè)部的細胞組成、神經(jīng)垂體的結(jié)構(gòu)及其功能，下丘腦和垂體之間的關(guān)系。電鏡結(jié)構(gòu)符合分泌類固醇激素超微結(jié)構(gòu)。球狀帶：細胞分泌鹽皮質(zhì)激素。 髓質(zhì)：髓質(zhì)細胞：又稱嗜鉻細胞，能合成和分泌腎上腺素及去甲腎上腺素。（2）嗜堿性細胞：分為促甲狀腺激素細胞、促腎上腺皮質(zhì)激素細胞和促性腺激素細胞。無髓神經(jīng)纖維：源于下丘腦的神經(jīng)元。（六）彌散的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)：APUD細胞：攝取胺前體，經(jīng)脫羧后產(chǎn)生胺的細胞稱APUD細胞。簡述腺垂體遠側(cè)部細胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)及功能。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）消化管的一般結(jié)構(gòu)粘膜層：上皮：復(fù)層扁平上皮和單層柱狀上皮固有層：粘膜肌層：由內(nèi)環(huán)和外縱的平滑肌組成粘膜下層：在食管和十二指腸中有食管腺和十二指腸腺肌層：可有骨骼肌和平滑肌，在肌組織間有肌間神經(jīng)層外膜：為漿膜或纖維膜（二）食管 結(jié)構(gòu)特點： 上皮為復(fù)層扁平上皮粘膜肌層為縱行的平滑肌在粘膜下層中有食管腺肌層中含有骨骼肌和平滑?。ㄈ┪? 胃壁包括粘膜層、粘膜下層、肌層和外膜粘膜層 上皮：為單層柱狀上皮，含表面粘液細胞和少量的內(nèi)分泌細胞 固有層：根據(jù)胃腺所在部位和結(jié)構(gòu)的不同分為胃底腺、賁門腺和幽門腺。（2）壁細胞：又稱鹽酸細胞。（3）頸粘液細胞：（4）內(nèi)分泌細胞：（5）干細胞：粘膜肌層：內(nèi)環(huán)和外縱平滑肌。粘膜層（1）上皮：單層柱狀上皮，含有吸收細胞、杯狀細胞和內(nèi)分泌細胞。主細胞、壁細胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)和功能。掌握肝小葉的組成及肝板、膽小管、竇周隙、門管區(qū)的結(jié)構(gòu)特點。電鏡下可見較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體?；旌闲韵倥荩河蓾{液性和粘液性腺細胞共同組成漿液性腺細胞位于粘液性腺泡的底部或附于腺泡的末端，呈半月形，故稱半月。腺泡分泌胰液， 對食物進行消化分解作用。（三）肝肝小葉：是肝的結(jié)構(gòu)和功能單位，中央為中央靜脈，周圍是大致呈放射狀排列的肝細胞和肝血竇。肝細胞：有三個不同的功能面：血竇面、細胞連接面和膽小管面，血竇面和膽小管面有發(fā)達的微絨毛。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)：合成多種血漿蛋白。過氧化物酶體：消除過氧化氫對細胞的毒性作用。電鏡：胞質(zhì)突起附于內(nèi)皮細胞上，或穿過內(nèi)皮細胞間隙或窗孔伸至竇周隙。膽小管：肝細胞相鄰面的胞膜局部凹陷形成膽小管。試述肝小葉的結(jié)構(gòu)組成。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）鼻腔鼻腔粘膜分為前庭部、呼吸部和嗅部三部分，各部分的結(jié)構(gòu)特點。（2）粘膜下層：由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，除含有血管、神經(jīng)、淋巴管外，尚含有較多的混合腺。呈錐體形，尖向門部，底向肺表面，是肺的結(jié)構(gòu)單位。③腺體漸減少。（2）肺泡管：管壁幾乎消失，有大量肺泡開口，相鄰肺泡間的末端呈結(jié)節(jié)狀膨大。Ⅰ型肺泡細胞：呈扁平狀，含核處略厚，其胞質(zhì)內(nèi)吞飲小泡甚多，I型肺泡細胞覆蓋肺泡大部分表面，參與氣體交換。②肺泡隔：相鄰兩個肺泡之間的薄層結(jié)締組織，內(nèi)含豐富的毛細血管網(wǎng)和大量的彈性纖維。在病理情況下，也可成為炎癥擴散的通道。眼和耳一、目的要求掌握眼球壁各層（角膜、虹膜、睫狀體、視網(wǎng)膜）的結(jié)構(gòu)和功能了解屈光裝置（晶狀體、玻璃體、房水） 的結(jié)構(gòu)與功能了解眼瞼的結(jié)構(gòu)。視網(wǎng)膜：眼球壁的最內(nèi)層，主要由四層細胞組成，自外向內(nèi)依次是色素上皮細胞、視細胞、雙極細胞和節(jié)細胞。 外突分內(nèi)、外兩節(jié)，外節(jié)內(nèi)有許多平行排列的膜盤，膜盤上含有視紫紅質(zhì)，能感受暗光和弱光。人類有三種視錐細胞，分別含有感受紅、綠、藍色的視色素。黃斑及中央凹：黃斑是視網(wǎng)膜后極顳側(cè)的淺黃色區(qū)域，中央有一小凹稱中央凹，此處只有色素上皮細胞和視錐細胞，視錐細胞與雙極細胞和節(jié)細胞形成一對一的通路，故是視覺最敏銳的區(qū)域。房水：無色透明液體，由睫狀體血管滲透和非色素上皮細胞分泌產(chǎn)生，其產(chǎn)生和排出保持動態(tài)平衡。位覺斑：由橢圓囊和球囊壁局部粘膜增厚呈斑狀的結(jié)構(gòu)，為位覺感受器。毛細胞的游離面有許多規(guī)則排列的靜纖毛，稱為聽毛，毛細胞分內(nèi)、外兩組。視網(wǎng)膜的組織結(jié)構(gòu)以及光線的傳導(dǎo)途徑。了解腎盂、腎盞、輸尿管和膀胱的一般結(jié)構(gòu)。腎皮質(zhì)迷路：髓放線之間的皮質(zhì)結(jié)構(gòu)。按照腎小體的分布位置，可將腎單位分為淺表腎單位和髓旁腎單位，前者位于皮質(zhì)淺層和中部，腎小體較小，髓袢和細段短，數(shù)量多；后者位于皮質(zhì)深層，腎小體較大， 髓袢和細段長，數(shù)量少。腎小體有兩極，血管極和尿