社區(qū)飲食營(yíng)養(yǎng)健康專題講座(已改無錯(cuò)字)
2022-10-11 14:45:23 本頁(yè)面
【正文】 福星教育：營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)咨詢活動(dòng) 營(yíng)養(yǎng)咨詢 咨詢方式： 信函咨詢方式，現(xiàn)在已改用網(wǎng)絡(luò) 電話營(yíng)養(yǎng)咨詢 專題營(yíng)養(yǎng)咨詢 咨詢范圍： 各種營(yíng)養(yǎng)異常（包括營(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)過剩） 各種與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的疾?。喝狈?B1 出現(xiàn)腳氣，缺鐵會(huì)產(chǎn)生缺鐵性貧血，缺乏維生素 A是夜盲癥、迎風(fēng)流淚，眼睛干澀等等。 疾病營(yíng)養(yǎng)治療：食物禁忌等。 健康者的營(yíng)養(yǎng)保健：養(yǎng)成 好的飲食習(xí)慣（參照生活膳食寶塔） 營(yíng)養(yǎng)師咨詢的幾項(xiàng)原則 — 耐心傾聽，鼓勵(lì)疏泄 解釋得當(dāng)，應(yīng)對(duì)審慎 尊重患者，嚴(yán)守機(jī)密 如何開展會(huì)談 —— 弄清要求咨詢的問題 以開放式提問開始：提出問題讓人有聯(lián)想的空間） 鼓勵(lì)和促進(jìn)交往：對(duì)提供的信息一一做回應(yīng)，以便能更好地做下一步工作。 給予支持和消除顧慮：如果發(fā)現(xiàn)問題不要過早下結(jié)論。 改善對(duì)信息理解和回憶的技巧 交談的技巧 — 善于引導(dǎo)咨詢對(duì)象交談 重視反饋信息 注意在交談中的態(tài)度 交談的模式 交談的步驟 — 準(zhǔn)備談話 記錄整理 營(yíng)養(yǎng)師咨詢的程序 — 填寫登記表格 進(jìn)行必要的檢查 專心傾聽 提供方法 主觀詢問 — 飲食營(yíng)養(yǎng)狀況飲食史，飲食習(xí)慣和嗜好，餐次和分配比例有無偏食史，以及烹飪加工的方法。 客觀檢查 — 體格營(yíng)養(yǎng)檢查（測(cè)量身高、體重、肱三頭肌皮皺厚度，上臂圍）營(yíng)養(yǎng)缺 7 乏癥體格檢查血液常規(guī)化驗(yàn)包括白細(xì)胞，總數(shù)淋巴細(xì)胞分類血清總蛋白，白蛋白，球蛋白，視黃醇結(jié)合蛋白，血清脂蛋白及其分類等。 評(píng)價(jià) — 按照《推薦的每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行飲食調(diào)查結(jié)果的評(píng)價(jià)，了解食物結(jié)構(gòu)是否合理，各種營(yíng)養(yǎng)素是否能滿足機(jī)體需要。根據(jù) 體格營(yíng)養(yǎng)狀況檢查的結(jié)果咨詢對(duì)象當(dāng)前的營(yíng)養(yǎng)狀況。 中國(guó)居民膳食寶塔 奶類及豆類奶制品每天 100 克 豆制品每天 50克 蔬菜類每天約 400— 500克 五谷類每天約 300— 500克 油脂類每天不超過 25 克 魚禽肉蛋每天 125— 200克 水果類每天約 100— 200克 營(yíng)養(yǎng)治療計(jì)劃 制定飲食營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃，結(jié)合經(jīng)濟(jì)條件和飲食習(xí)慣，根據(jù)疾病種類，在飲食營(yíng)養(yǎng)原則方面給予指導(dǎo)包括飲食禁忌、食物等值換算、參考食譜和注意事項(xiàng)。 營(yíng)養(yǎng)咨詢 對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、爭(zhēng)取患者的合作 營(yíng)養(yǎng)治療原則 及時(shí)記錄營(yíng)養(yǎng)日記 對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，爭(zhēng)取患者的合作 為幫助患者改變不良的飲食習(xí)慣，要反復(fù)給患者講解飲食與營(yíng)養(yǎng)對(duì)人體的作用與重要性：人類要維持生命和健康，保證生長(zhǎng)發(fā)育和工作能力，每天必須攝入足夠的熱能，同時(shí)要注重平衡，以保證自己的體重。 營(yíng)養(yǎng)治療原則 神經(jīng)性厭食癥患者由于長(zhǎng)期不能正常進(jìn)食而引發(fā)多種部胃電生理和神經(jīng)激素的異常，如胃節(jié)律障礙的發(fā)生導(dǎo)致胃竇收縮無力，進(jìn)而使得固 體食物的排空明顯遲緩，消化酶的活性受到抑制，因此食譜的制定要循序漸進(jìn)，不同的階段應(yīng)采取不同的營(yíng)養(yǎng)治療方案。開始多采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，嚴(yán)重者甚至要采用鼻飼或胃管飲食，盡量選用富含蛋白質(zhì)、維生素、無機(jī)鹽的飲食，適當(dāng)限制脂肪，每日以少食多餐為宜，待胃腸孔能適應(yīng)后在采用高熱能、高碳水化合物、高蛋白質(zhì)飲食，安排飲食時(shí)要結(jié)合患者的飲食和平時(shí)的飲食愛好隨時(shí)予以合理調(diào)理。 心理調(diào)節(jié)也很重要。及時(shí)記錄營(yíng)養(yǎng)日記。 自營(yíng)養(yǎng)治療開始即記錄患者每日的的進(jìn)食時(shí)間、食物名稱及數(shù)量、自我感覺等。
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