【正文】 ，%。、。%，%。由于多渠道補(bǔ)償機(jī)制的建立，補(bǔ)償資金的到位，兩個(gè)方面更有保障，有利于穩(wěn)定隊(duì)伍，調(diào)動(dòng)積極性。（其中對(duì)在崗基層醫(yī)務(wù)人員給予人均300元/月的績(jī)效補(bǔ)助），基本藥物零差率銷售補(bǔ)助3億元，%，有力調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性。在市縣補(bǔ)助基礎(chǔ)上，省財(cái)政將今年的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)省財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人1200元，其中試點(diǎn)衛(wèi)生院所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人1800元。第三個(gè)重大成果是基層衛(wèi)生服務(wù)體系更加健全。近幾年中央和省統(tǒng)籌安排近21億元專項(xiàng)資金，支持78個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、202個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、75個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)。目前，國(guó)家和省里支持的項(xiàng)目全部都已開工，已有相當(dāng)一部分項(xiàng)目已建成投入使用，今年10月底前基本可全部建成投入使用。在加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，從XX年起，省財(cái)政已連續(xù)四年每年為縣級(jí)醫(yī)院安排4500萬元、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)安排3000萬元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排8480萬元，用于改善基層醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師263名，免費(fèi)定向招錄培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生527人、專科生333人。免費(fèi)培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員3871人次、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員6971人次、鄉(xiāng)村醫(yī)生50000余人次。為吸引和留住農(nóng)村衛(wèi)生人才，對(duì)長(zhǎng)期扎根農(nóng)村的衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升高級(jí)職稱時(shí)，給予學(xué)歷條件和業(yè)績(jī)條件傾斜。這些改革成效的取得，歸納起來，主要得益于四條寶貴經(jīng)驗(yàn)。各級(jí)黨委政府將深化醫(yī)改作為一項(xiàng)暖民心、惠民生的重大舉措，主要領(lǐng)導(dǎo)親自研究部署，分管領(lǐng)導(dǎo)全力推動(dòng)落實(shí)，上下一心、強(qiáng)力推進(jìn)，這是順利改革的根本保證。各醫(yī)改責(zé)任部門迅速將醫(yī)改工作擺上重要議事日程，通力協(xié)作、密切配合，共同制定出臺(tái)了18個(gè)醫(yī)改文件，為醫(yī)改深入推進(jìn)提供了有力的政策支撐。各地各部門堅(jiān)持解放思想、科學(xué)發(fā)展，結(jié)合實(shí)際創(chuàng)造了“光明四是得益于醫(yī)改系統(tǒng)的辛勤工作。成績(jī)來之不易，經(jīng)驗(yàn)彌足珍貴。二、突出改革重點(diǎn)，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)改目標(biāo)落實(shí)2月21日，受吳新雄省長(zhǎng)的委托，凌成興常務(wù)副省長(zhǎng)主持召開了省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第五次全體成員會(huì)議，研究審議了今年醫(yī)改工作。3月中下旬，省政府還將召開會(huì)議全面部署今年醫(yī)改工作。一是抓好醫(yī)改中期評(píng)估工作。我省有30個(gè)縣（市、區(qū)）作為樣本參與全國(guó)評(píng)估，具體名單省醫(yī)改辦已通知各地。明天上午省醫(yī)改辦還將就中期評(píng)估具體操作辦法開展專題培訓(xùn)，請(qǐng)大家認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)、準(zhǔn)確把握要求、嚴(yán)格審核把關(guān)。各地各部門務(wù)必提高認(rèn)識(shí)，把它作為當(dāng)前醫(yī)改工作的重點(diǎn)來推進(jìn)、落實(shí)。為增強(qiáng)評(píng)估的客觀性，經(jīng)省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第五次全體成員會(huì)議同意，省醫(yī)改辦將委托省信息中心對(duì)醫(yī)改進(jìn)展和效果開展獨(dú)立平行評(píng)估，主要針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員滿意度、居民對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和政府相關(guān)部門對(duì)醫(yī)改工作及其進(jìn)展的滿意度等內(nèi)容開展社會(huì)調(diào)查，掌握社情民意，綜合分析研究醫(yī)改的成效，為進(jìn)一步深化改革奠定基礎(chǔ)。去年5月，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦與省政府簽訂了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革XX年度主要工作任務(wù)責(zé)任書》，省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組以“贛醫(yī)改[XX]2號(hào)”文件印發(fā)了這份責(zé)任書。國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦將在今年3月底對(duì)各地《責(zé)任書》完成情況進(jìn)行考核驗(yàn)收，現(xiàn)在只剩下一個(gè)多月的時(shí)間。三是抓好國(guó)家基本藥物制度全覆蓋工作。各地各部門要在認(rèn)真總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)圍繞“藥品”和“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”兩條主線，緊抓“采購(gòu)”和“補(bǔ)償”兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，重塑基層藥品供應(yīng)體系，重構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制，確保藥品質(zhì)量合格、價(jià)格合理、配送及時(shí)，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性、調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性、實(shí)現(xiàn)事業(yè)發(fā)展可持續(xù)。在制度實(shí)施過程中，各地還要結(jié)合實(shí)際開展好“三個(gè)探索”：一要在人、財(cái)、物一體化管理的村衛(wèi)生室探索實(shí)施國(guó)家基本藥物制度；二要在非公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及街道區(qū)域非政府辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取購(gòu)買服務(wù)等有效措施，探索實(shí)施國(guó)家基本藥物制度；三要在公立醫(yī)院試點(diǎn)單位探索實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)啟動(dòng)半年多來，省直有關(guān)部門和萍鄉(xiāng)市做了大量工作，試點(diǎn)改革方案雖未正式出臺(tái)，但已多方討論、反復(fù)論證、幾易其稿，這既反應(yīng)了公立醫(yī)院改革的艱巨性、復(fù)雜性，也在一定程度上體現(xiàn)出了我們?cè)谕七M(jìn)改革上信心堅(jiān)定、態(tài)度積極、操作穩(wěn)妥。但，目前我省的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)與其它改革任務(wù)比較相對(duì)滯后，要在今年啟動(dòng)并取得實(shí)效，時(shí)間非常緊迫。同時(shí)，要繼續(xù)抓好四所公立醫(yī)院取消藥品加成改革試點(diǎn)，探索做法、積累經(jīng)驗(yàn)；對(duì)一些見效快、群眾感受明顯的改革措施如實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程、臨床路徑管理試點(diǎn)、大型醫(yī)院巡查制度等，要進(jìn)一步加大推進(jìn)力度，以增強(qiáng)人民群眾對(duì)深化醫(yī)改的信心。去年底，國(guó)務(wù)院辦公廳連續(xù)出臺(tái)或轉(zhuǎn)發(fā)了《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》、《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》等三個(gè)醫(yī)改文件。好政策能不能見成效，關(guān)鍵在于貫徹落實(shí)。各地各部門要認(rèn)真領(lǐng)會(huì)文件精神，進(jìn)一步細(xì)化實(shí)施辦法和操作步驟，確保政策落到實(shí)處、見到成效。各地要按照全省醫(yī)改工作的總體部署，進(jìn)一步突出惠民便民導(dǎo)向，進(jìn)一步突出體制機(jī)制創(chuàng)新，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)，加強(qiáng)探索創(chuàng)新，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)全面完成。醫(yī)改工作啟動(dòng)后，省里成立由省長(zhǎng)吳新雄擔(dān)任組長(zhǎng)的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、推進(jìn)醫(yī)改工作。這既體現(xiàn)了各級(jí)黨委政府的高度重視，也為深入推進(jìn)醫(yī)改提供了強(qiáng)有力的組織保證。各地醫(yī)改辦主任要拿出更多的時(shí)間和精力來關(guān)注醫(yī)改、研究醫(yī)改、推進(jìn)醫(yī)改，真正做到思想上高度重視、行動(dòng)上堅(jiān)決落實(shí)。目前，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦已正式組建，省醫(yī)改辦建設(shè)也已向省領(lǐng)導(dǎo)專門匯報(bào)、現(xiàn)正與省編辦銜接溝通。二要積極協(xié)調(diào)醫(yī)改責(zé)任部門履職，形成工作合力。各級(jí)醫(yī)改辦公室要切實(shí)承擔(dān)起統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的重任，多出主意、多想辦法，積極完善縱向、橫向之間的溝通協(xié)調(diào)平臺(tái)，認(rèn)真做好服務(wù)和協(xié)調(diào)工作，使各部門能夠凝成一股繩，形成工作合力。要深入調(diào)查研究，及時(shí)研判解決醫(yī)改困難和矛盾，跟蹤分析改革中新情況、新問題，研究提出有針對(duì)性的政策措施，推動(dòng)醫(yī)改工作不斷深入。醫(yī)改是一個(gè)世界性難題，沒有固定模式和成功經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。前一階段，我們結(jié)合實(shí)際探索創(chuàng)新了一系列積極有益的做法，積累了寶貴的改革經(jīng)驗(yàn)，凌成興常務(wù)副省長(zhǎng)在全國(guó)醫(yī)改會(huì)議上介紹了經(jīng)驗(yàn)，得到了中央領(lǐng)導(dǎo)、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦的充分肯定。同志們，醫(yī)改工作責(zé)任重大、任務(wù)繁重、使命光榮。逆水行舟、不進(jìn)則退。