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20xx年醫(yī)學(xué)專題—術(shù)前訪視、體檢、術(shù)前談話帶教規(guī)范與技巧-閱讀頁(yè)

2024-11-19 06:13本頁(yè)面
  

【正文】 格檢查? 分析各項(xiàng)術(shù)前檢查和化驗(yàn) (hu224。n)結(jié)果? 進(jìn)行麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)判斷? 知情同意第二十五 頁(yè) ,共四十四 頁(yè) 。)常規(guī)v 凝血機(jī)制v 肝腎功能v 心電圖v 超聲心動(dòng)圖v X線胸片v 水電解質(zhì)酸堿平衡、血糖第二十六 頁(yè) ,共四十四 頁(yè) 。)檢查? Hb:99g/l, WBC:*109/l,? PT延長(zhǎng) ,PaCO2:,PaO2:? ECG:房顫,心室率 80次? PDE示: 風(fēng)心,心包積液,重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴輕度主動(dòng)脈瓣狹窄,輕度二尖瓣關(guān)閉不全,肺動(dòng)脈高壓伴重度三尖瓣關(guān)閉不全,冠狀靜脈 (j236。i)竇擴(kuò)張,心包積液,左房左室大。術(shù)前評(píng)估 (p237。評(píng)估 (p237。216。 216。 第二十八 頁(yè) ,共四十四 頁(yè) 。n)治療策略可考慮非侵襲性檢查 接受 (jiēsh242。非血管手術(shù)前需要 (xūy224。非心臟 (xīnz224。代謝當(dāng)量 活動(dòng)狀態(tài) 代謝當(dāng)量 活動(dòng)狀態(tài)1MET4METs照顧自己吃飯、穿衣或上廁所在屋內(nèi)散步在平地上以 2- 3mph的速度步行 1- 2個(gè)街區(qū)在屋內(nèi)進(jìn)行輕體力活動(dòng),如打掃衛(wèi)生或洗碗4METs10METs上樓梯或爬小山在平地上以 4km/h的速度行走短距離跑步在屋內(nèi)進(jìn)行重體力活動(dòng),如擦地板,舉或搬動(dòng)重家具參加中等強(qiáng)度的娛樂(lè)活動(dòng),如玩高爾夫球、保齡球、跳舞,打網(wǎng)球、雙人網(wǎng)球或棒球參加劇烈的體育運(yùn)動(dòng),如游泳、壁球,單人網(wǎng)球、踢足球,打籃球或滑冰等第三十二 頁(yè) ,共四十四 頁(yè) 。n du236。? 針對(duì)風(fēng)心、產(chǎn)科生理等,對(duì)麻醉、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估。)、心功分級(jí) (fēn j237。? 選擇適當(dāng)?shù)穆樽眍A(yù)案。知情 (zhī q237。)并發(fā)癥后,病人認(rèn)可并簽字? 建立良好醫(yī)患關(guān)系,防范醫(yī)療糾紛第三十四 頁(yè) ,共四十四 頁(yè) 。n hu224。zu236。zu236。zu236。zu236。n hu224。麻醉醫(yī)生術(shù)前談話 (t225。)嚇?biāo)啦∪说谌?頁(yè) ,共四十四 頁(yè) 。n hu224。 y236。v換位思考 認(rèn)真聆聽(tīng) ,忌粗魯打斷病人談話,但必要時(shí)可引導(dǎo)其回到正題。v保密原則。第三十七 頁(yè) ,共四十四 頁(yè) 。? 第二十六條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬 (jiāshǔ)介紹病情,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。臨床實(shí)際工作 (gōngzu242。yǒu)完全民事行能力的病人,行使知情同意權(quán)必須由其本人親自作出方為有效,他人不得代為行使。 選擇告知 (ɡ224。以下情況由病人 (b236。n)授權(quán)委托其家屬代理行使知情同意權(quán) :v 具有完全民事行為能力的病人因其遭受疾病打擊,而神智不清、情緒不穩(wěn)定時(shí) 。o)措施的理解時(shí) 。? 分組針對(duì)事件進(jìn)行討論。? 教師要向?qū)W生教師要向?qū)W生 (xu233。源。也設(shè)置一些困難。謝謝 謝!謝!第四十三 頁(yè) ,共四十四 頁(yè) 。ir243。 術(shù) 前準(zhǔn) 備 是否充分、 處 理 (chǔlǐ)是否切合病人的病理生理。糖尿?。?術(shù) 前空腹血糖 ,最高不超 過(guò) 。 PT延 長(zhǎng),PaCO2:,PaO2:。 NYHA心功能 Ⅳ 級(jí) ,心力衰竭 惡 化或新 發(fā) 心力衰竭。
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