【正文】 么？答：指洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手或手消毒指征：答：直接接觸每個(gè)病人前后，從同一患者身體的污染部位轉(zhuǎn)移到清潔部位時(shí)，接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，穿脫隔離衣前后、摘手套后，進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前選擇洗手或使用速干手消毒液；接觸患者血液、體液和分泌物以及被傳染性微生物污染的物品后，直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病患者污物之后應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。1什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？答：認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論有否明顯的血液污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)時(shí)，必須采取預(yù)防措施。1標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的集體措施？答：1）可能接觸病人的血液、體液時(shí)，必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。3）可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲漏的隔離衣或圍裙。5）使用后銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。捏住傷口近心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。局部處理后報(bào)告院感科和防?？铺幚怼?保護(hù)性隔離措施的概念？答:為了預(yù)防高度易感患者受到來(lái)自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境各種條件致病菌微生物的感染，而采取的隔離措施。1戴手套應(yīng)注意：答：1）一副手套只用于一個(gè)病人的一個(gè)部位的操作，接觸下一個(gè)病人之前必須更換手套；2）操作完成，脫去手套后必須洗手。1消毒滅菌原則及用后器械和物品的處理程序答：1）進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌；一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先消毒或滅菌處理。醫(yī)用一次性紙袋包裝的無(wú)菌物品，有效期為1個(gè)月；一次性紙塑袋包裝的無(wú)菌物品、一次性醫(yī)用無(wú)紡布包裝的無(wú)菌物品有效期為3個(gè)月。2醫(yī)療廢物分類有哪些？如何交接？答：醫(yī)療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物共5類。2盛裝的醫(yī)療廢物不可超過(guò)包裝物或者容器的多少？答：3/42醫(yī)務(wù)人員在在醫(yī)院感染中應(yīng)履行的職責(zé)？答：1）、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。4）、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源，感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告；如發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。5）、掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。、基督教、佛叫患者的特殊飲食習(xí)慣是什么？答：回族——不吃豬肉；基督教——飯前禱告；佛教——素食。，護(hù)士該怎么做？答：①護(hù)士有條件者記錄口頭醫(yī)囑，即刻復(fù)讀或復(fù)述；②雙人核查執(zhí)行；③患者處執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)再次向醫(yī)生確認(rèn)。？答：分區(qū)放置，標(biāo)紅底黑字“高危標(biāo)識(shí)。？答：輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、空氣栓塞等。？您科室所屬的科片是什么？答：護(hù)理部——科護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理體系。？ 做好記錄填寫ADR報(bào)表健康教育必要時(shí)送檢妥善保管必要時(shí)封存相關(guān)藥物及器材根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)一步處理 評(píng)估必要時(shí)IV安全小組成員會(huì)診按醫(yī)囑處理必要時(shí)藥劑師前往調(diào)查護(hù)理部 醫(yī)生藥劑師 報(bào)告，保留靜脈通路。？答：交接班內(nèi)容有：（1）住院病人總?cè)藬?shù)，出入院、轉(zhuǎn)科（院）、手術(shù)、死亡人數(shù)，新入院病人、危病病人、搶救病人、大手術(shù)前后或者有特殊處置病人的病情變化及病人情緒變化等。（3）執(zhí)行醫(yī)囑、各種治療檢查結(jié)果及標(biāo)本采集，對(duì)未完成的工作需向接班護(hù)士交待清楚。（5）交接班者共同巡視檢查病房，要求達(dá)到清潔、整齊、安靜、安全、舒適。？答：落實(shí)保護(hù)性約束要求和跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)管理要求。（五）醫(yī)保辦重要事項(xiàng)：院周會(huì)、醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)、短信、個(gè)別溝通、主動(dòng)咨詢等。，杜絕冒名開藥、住院：必須認(rèn)真核查患者身份與病歷本、卡是否一致及其有效性。②根據(jù)患者病情合理檢查、治療、用藥。③需備案的就診項(xiàng)目及藥品按要求填寫《備案單》。有醫(yī)保限制的藥品，必須按醫(yī)保限制（計(jì)算機(jī)設(shè)提示框）；無(wú)醫(yī)保限制的藥品，嚴(yán)格按法定說(shuō)明書用藥，產(chǎn)品說(shuō)明彩頁(yè)不認(rèn)可。（2）住院管理：①病房護(hù)士核對(duì)收治患者情況，與身份證及醫(yī)保證（卡）相符。工傷患者按自費(fèi)處理。③主管醫(yī)生根據(jù)患者病情合理檢查、治療、用藥。無(wú)醫(yī)保限制醫(yī)保藥品按法定說(shuō)明書劑量、療程規(guī)定用藥。（3）急診就診管理：①急診護(hù)士預(yù)檢時(shí)、醫(yī)生診治時(shí)詢問患者的病情是否屬于醫(yī)保支付范圍，因違法犯罪、故意自傷、自殘、自殺、打架斗毆、酗酒、吸毒、交通事故等，不列入醫(yī)保支付，均告知其醫(yī)療費(fèi)用需自費(fèi)，并通知收費(fèi)處。詳細(xì)記載醫(yī)保病歷本。自費(fèi)用藥診療請(qǐng)先告知患者，為何自費(fèi)，病歷詳細(xì)記載，并簽字。：（1）醫(yī)生停診；（2）掛號(hào)不準(zhǔn)確；（3）醫(yī)院無(wú)法正常開展門診診療工作；（4）病人在候診時(shí)發(fā)生突發(fā)性事件。（2）門急診病歷書寫規(guī)范①注意病歷封面內(nèi)容完整；②病歷記錄基本內(nèi)容：病史、體格檢查、診斷及處理意見等；③書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整；④復(fù)診病人重點(diǎn)記錄上次就診后返回的重要報(bào)告單結(jié)果、病情變化、藥物反應(yīng)等，特別注意新出現(xiàn)的癥狀；⑤以下情況需要簽知情同意：輸血、放化療、大劑量激素治療、使用超過(guò)200元的醫(yī)用材料、進(jìn)行有創(chuàng)操作等。②科內(nèi)會(huì)診：病人三次就診未能明確診斷，電話通知上級(jí)醫(yī)生會(huì)診；上級(jí)醫(yī)生應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)會(huì)診；首診醫(yī)生與會(huì)診醫(yī)生一起診查病人；根據(jù)會(huì)診醫(yī)生意見安排檢查、治療或收治入院；會(huì)診醫(yī)生必須是副主任醫(yī)師以上的醫(yī)生。③門診辦公室向醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)提出暫停專家門診資格的申請(qǐng)，委員會(huì)討論后批準(zhǔn)；④暫停資格期滿后，當(dāng)事人提出恢復(fù)資格申請(qǐng)，由醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)討論后批準(zhǔn)。（七）科教科重要事項(xiàng)、成果獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法種類內(nèi)容獎(jiǎng)勵(lì)科研項(xiàng)目國(guó)家級(jí)：國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目、8697支撐計(jì)劃和重大專項(xiàng)等按到位經(jīng)費(fèi)1：3（300%）配套省部級(jí)：省自然科學(xué)基金項(xiàng)目、省科技廳項(xiàng)目、省衛(wèi)生廳省部共建項(xiàng)目等按到位經(jīng)費(fèi)1。3(300%)配套縣市級(jí)：慈溪市科技局項(xiàng)目、寧波市衛(wèi)生局項(xiàng)目等按到位經(jīng)費(fèi)1。省部級(jí)：教育部高等學(xué)校科學(xué)研究?jī)?yōu)秀成果獎(jiǎng)、省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)廳局級(jí)：省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新獎(jiǎng)、省高等學(xué)校科研成果獎(jiǎng)、寧波市級(jí)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)縣市級(jí)：慈溪市級(jí)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)科技論文、專著獎(jiǎng)勵(lì)著作類（教材、專著、譯著、科普讀物）論文類（SCI論文、中華系列、其他一級(jí)期刊項(xiàng)目要求掌握內(nèi)容需掌握的相關(guān)文件院內(nèi)管理部門科教科培訓(xùn)過(guò)程新進(jìn)院醫(yī)師確定學(xué)科與培訓(xùn)年限 參加臨床學(xué)科輪轉(zhuǎn)—第一年取得全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書—完成出科考核、年度考核與階段考核—完成學(xué)科?？漆t(yī)師培訓(xùn)登記手冊(cè)—考核合格者取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的“普通?？漆t(yī)生培訓(xùn)合格證書”。1衛(wèi)生部專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)總則（）2住院/?？漆t(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃3普通?？漆t(yī)師出科考核規(guī)定4普通專科醫(yī)師培訓(xùn)年度考核規(guī)定5普通?？漆t(yī)師年度綜合成績(jī)?cè)u(píng)定的規(guī)定享受國(guó)家法定節(jié)假日。培訓(xùn)期間病。休假要服從輪轉(zhuǎn)科室工作安排。通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試后，享有執(zhí)業(yè)醫(yī)師的各項(xiàng)權(quán)利。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)診療常規(guī)，積極防范醫(yī)療差錯(cuò)和事故，避免醫(yī)患糾紛發(fā)生重點(diǎn)提示 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)具有中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)，指導(dǎo)老師與住院醫(yī)師比例不低于1:2項(xiàng)目要求掌握內(nèi)容需掌握的相關(guān)文件目的管理部門具體要求（學(xué)分制）I類學(xué)分：II類學(xué)分：重點(diǎn)提示 II類學(xué)分不能跨年度計(jì)算，不可互相替代。五年內(nèi)I類學(xué)分中通過(guò)遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育獲得的學(xué)科不超過(guò)50%，獲得國(guó)家級(jí)學(xué)分?jǐn)?shù)不低于10分。學(xué)分連續(xù)5年合格者才能晉升、聘崗。（1）論文： 論文正式表后，將文章復(fù)印件交科教科審核備案，年底按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)，承擔(dān)科研項(xiàng)目者可單獨(dú)報(bào)銷版面費(fèi)文章投稿前到科教科開具投稿證明文章修回后，將論文版權(quán)轉(zhuǎn)讓書或文章首頁(yè)（附上全部作者簽名）交科教科蓋章備案國(guó)外投稿國(guó)內(nèi)投稿 （2）項(xiàng)目申報(bào)： 公布申報(bào)課題類目填寫申請(qǐng)表（網(wǎng)上申報(bào)）截至日前上交紙質(zhì)材料審查、反饋意見送交標(biāo)書（3）項(xiàng)目驗(yàn)收： 項(xiàng)目驗(yàn)收申請(qǐng) 提交驗(yàn)收申請(qǐng)表及驗(yàn)收材料，科教科審查，報(bào)上級(jí)主管部門備案 報(bào)委托單位審查，加蓋公章，獲驗(yàn)收批準(zhǔn)書 通訊驗(yàn)收 開始驗(yàn)收 會(huì)議驗(yàn)收 《驗(yàn)收證書》經(jīng)主持驗(yàn)收單位簽署意見， 委托單位核準(zhǔn)、登記、編號(hào)、蓋章 驗(yàn)收完成后，相關(guān)資料交委托單位、醫(yī)院備案（4）報(bào)獎(jiǎng)：成果登記并得到 慈溪科技獎(jiǎng) 省衛(wèi)生廳獎(jiǎng)成果登記號(hào)和 登記證書 省教育廳獎(jiǎng) 省科技獎(jiǎng) 寧波科技獎(jiǎng) 省中管局獎(jiǎng)（5）科研項(xiàng)目倫理審查申請(qǐng)與受理工作程序倫理審查資料包括臨床科研項(xiàng)目倫理審查申請(qǐng)表、 研究方案或計(jì)劃、知情同意書 資料經(jīng)科教科審核同意交倫理委員會(huì)秘書處，電話ⅹⅹ修改 審核未通過(guò)審核通過(guò)，給予倫理審查批件（八）設(shè)備科重要事項(xiàng)1 醫(yī)療設(shè)備操作使用時(shí)否由培訓(xùn)？什么方式？有否考核? 答：有，設(shè)備科會(huì)組織操作使用培訓(xùn)，考核合格才能使用。 2 醫(yī)療器械采購(gòu)?fù)緩饺绾危? 答：我院所有醫(yī)療設(shè)備、器械、試劑、耗材等由統(tǒng)一渠道采購(gòu)進(jìn)貨（設(shè)備科），產(chǎn)品質(zhì)量、供應(yīng)商資質(zhì)等由設(shè)備科把關(guān) 3醫(yī)療設(shè)備有沒有專人定期負(fù)責(zé)維護(hù)保養(yǎng)/ 答：有，由設(shè)備科工程師定期巡檢，定期做預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)。 （2）站位準(zhǔn)確：科主任或三級(jí)醫(yī)師和二級(jí)醫(yī)師站在病人的右側(cè)，住院醫(yī)師和進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師攜帶查房所需的資料，包括病歷、實(shí)驗(yàn)室檢查資料、影像資料和查房必需用品等。 （2）病史特點(diǎn)，治療情況分析、判斷，相關(guān)檢查結(jié)果分析、判斷。 （4）查房前準(zhǔn)備充分、正確。 3 主治醫(yī)師： （1） 對(duì)下級(jí)醫(yī)師匯報(bào)的病史進(jìn)行補(bǔ)充完善并歸納終結(jié)。 （2） 對(duì)病歷的分析（診斷、鑒別診斷、治療、檢查及預(yù)后）及提出解決主要問題的能力。是否進(jìn)行，歸納、評(píng)價(jià)的水平和能力。 （3）結(jié)合病歷，提供和介紹相關(guān)的進(jìn)展情況。 （5）檢查護(hù)理質(zhì)量（病人的舒適度，基本護(hù)理質(zhì)量及?？谱o(hù)理質(zhì)量）。 5 病房交接班： （1）醫(yī)務(wù)人員著裝整潔，站立端正。 （3）醫(yī)師對(duì)重點(diǎn)病人補(bǔ)充交班內(nèi)容。 （2）檢查申請(qǐng)單描述清楚，檢查目的明確，由具體檢查時(shí)間（包括預(yù)約及病房安排）. (3)治療醫(yī)囑執(zhí)行到位、規(guī)范。（二）模擬案例： 1 給定情況，考核： （1）即時(shí)迎接。2 整體評(píng)價(jià)： （1）整體診治過(guò)程記錄規(guī)范； （2）根據(jù)病情，增加特殊檢查要點(diǎn)； （3）醫(yī)療廢棄物處理； （4）消毒隔離措施執(zhí)行； （5）病人隱私保護(hù)； （6）應(yīng)急措施到位（停電、停氣、網(wǎng)絡(luò)癱瘓、Lis系統(tǒng)故障等）。(二)公開方式：院外網(wǎng)、門診大廳。二、對(duì)服務(wù)對(duì)象公開： （一）公開內(nèi)容:各種服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院投訴管理部門及其辦公地點(diǎn)、聯(lián)系方式，醫(yī)療糾紛處理途徑和程序。 2常用藥品的規(guī)格和價(jià)格：門診大廳的滾動(dòng)式電腦顯示屏。 （2） 醫(yī)療服務(wù)投訴： 1醫(yī)療服務(wù)投訴：行風(fēng)辦（行政樓二樓） 電話：63929000 2醫(yī)療質(zhì)量投訴糾紛處理：醫(yī)患溝通辦公室（行政樓一樓）電話：63929018 3物價(jià)投訴：物價(jià)辦公室（門診3樓） 電話：63929013三、對(duì)內(nèi)部職工公開：（一）公開內(nèi)容：看大決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目安排及大幅度資金使用情況，職工權(quán)益，藥品、設(shè)備等物資購(gòu)置情況，出國(guó)考察等情況。 /ul30血液病及化療病人：10*9/L10*LL血小板計(jì)數(shù)*1