【正文】 某醫(yī)院兒科就診，因怕醫(yī)生敷衍了事特意掛了一個(gè)副主任醫(yī)生的專(zhuān)家號(hào)?！奔议L(zhǎng)說(shuō)：“謝謝！有事需要我?guī)兔ΡM管打電話?。　闭f(shuō)完，帶著孩子離去。待嬰兒的爸爸取回化驗(yàn)結(jié)果交給專(zhuān)家后，專(zhuān)家沒(méi)有看化驗(yàn)單就將開(kāi)好的處方交給嬰兒的爸爸，并說(shuō)：“嬰兒是發(fā)燒待查，先吃些藥試試。試問(wèn)：嬰兒的父母為什么又抱著嬰兒趕往另一家醫(yī)院？請(qǐng)進(jìn)行倫理分析。從倫理上分析：一是專(zhuān)家不尊重病人平等就醫(yī)的權(quán)利，生人與熟人不一樣。二是專(zhuān)家雖讓嬰兒化驗(yàn)，但化驗(yàn)結(jié)果未看就開(kāi)好了處方，并且這個(gè)處方是在診斷未明的情況試著開(kāi)的，這不能不引起嬰兒父母對(duì)專(zhuān)家責(zé)任感的懷疑?！景咐矗啊炕颊呲w某，女，３４歲，農(nóng)民。接診的男醫(yī)生檢查后說(shuō)：“你患的是臭鼻癥，我們衛(wèi)生院治不了，還是到大醫(yī)院診治吧！”同室的女醫(yī)生邊在鼻子前扇著邊說(shuō)：“你鼻子發(fā)出的臭味真難聞。接守她的是兩位實(shí)習(xí)醫(yī)生，因患者有口音，加之戴著大口罩，實(shí)習(xí)醫(yī)生難以明白病史，于是其中的男實(shí)習(xí)醫(yī)生說(shuō)：“大嫂，請(qǐng)你摘下口罩。女實(shí)習(xí)醫(yī)主又說(shuō)：“夏天戴著大口罩多熱呀，況且我們聽(tīng)不清你說(shuō)什么，這樣對(duì)診療不利??！”這時(shí)，病人才羞愧地解釋說(shuō)：“我也不愿意戴口罩，可是衛(wèi)生院說(shuō)我得了臭鼻癥，女實(shí)習(xí)醫(yī)生又寬慰病人說(shuō)：沒(méi)有關(guān)系。然后，男實(shí)習(xí)醫(yī)生邊將處方交給病人邊說(shuō)：“你患了萎縮性鼻炎，一定要堅(jiān)持治療。請(qǐng)對(duì)該案例中醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行倫理分析。特別是女醫(yī)生不顧及病人的痛苦，而斤斤計(jì)較病人發(fā)出的臭味，等于給病人心理上雪上加霜，也會(huì)使病人產(chǎn)生自卑感，這是缺乏同情心的表現(xiàn)。一位正在婦科實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生和她關(guān)系融洽，在一次聊天時(shí)談及病情，病人說(shuō):“你能為我絕對(duì)保密嗎？”在醫(yī)學(xué)生保證為她保密的前提下她說(shuō)懷孕了，自己服了流產(chǎn)藥物后造成出血不止。請(qǐng)問(wèn)：你遇到這種情況怎么辦？理由是什么？[倫理分析]，任何選擇都有它的理由。然而，當(dāng)保守病人秘密的原則和病人治療的需要之間存在沖突時(shí)，如果醫(yī)學(xué)生糾纏所謂的絕對(duì)保密，置病人治療的需要于不顧，那么保守秘密就失去了它的意義所在。２．考慮到醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院中的角色和病人治療的需要，必須讓主管醫(yī)生知道病人的真情，以便于治療，最好是盡力勸說(shuō)病人自己告訴主管醫(yī)生，因此第三種選擇是最佳的。診斷為左側(cè)甲狀腺瘤，擬行腺瘤摘除術(shù)。經(jīng)迅速搶救脫離危險(xiǎn)。請(qǐng)問(wèn)：從倫理學(xué)角度分析，你應(yīng)當(dāng)怎么去做，理由是什么？「?jìng)惱矸治觯荩保樽韼熡捎诩夹g(shù)不熟練給患者造成不必要的損害和痛苦，對(duì)于這一術(shù)中事故，麻醉師負(fù)有一定的道德責(zé)任。如果不告訴病人及家屬真相，患者一旦察覺(jué)反而思想負(fù)擔(dān)更重，而且也是對(duì)其權(quán)利的侵害。術(shù)前醫(yī)生向患者家屬交代：“擬施腎上腺次全切除，手術(shù)有一定危險(xiǎn)，甚至可能危及生命。術(shù)中發(fā)現(xiàn)左側(cè)增生之腎上腺比正常大３倍，與腎、脾、胰尾粘連，在牽拉游離腎上腺時(shí)誤傷脾臟而致破裂出血，因難以控制而行脾切除，并將左腎上腺全切。在出院前一天，家屬偶然機(jī)會(huì)在病歷上發(fā)現(xiàn)脾被切除而詢問(wèn)醫(yī)生，醫(yī)生解釋說(shuō)：“為了避免患者心理負(fù)擔(dān)，沒(méi)有告訴患者及家屬。請(qǐng)你對(duì)此進(jìn)行倫理分析，并說(shuō)明醫(yī)生有否責(zé)任。２．當(dāng)患者家屬在偶然機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)脾被切除，醫(yī)生解釋“為了避免患者心理負(fù)擔(dān)：“這種理由是不充分的。了解手術(shù)治療的全過(guò)程，包括術(shù)中的事故及其處置，因此醫(yī)生負(fù)有道德責(zé)任。術(shù)中見(jiàn)闌尾正常，右側(cè)輸卵管妊娠破裂出血，及時(shí)切除右側(cè)輸卵管并結(jié)扎止血。患者懇求醫(yī)生為其宮外孕保密。患者母親認(rèn)為并非闌尾炎而進(jìn)行手術(shù)，這是誤診誤治，要求醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任。[倫理分析]該案例屬于誤診手術(shù)，其主要原因是患者隱瞞病史，應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。醫(yī)生尊重患者的權(quán)利，為其保密。【案例４５】患者周某，男：７６歲，工人。醫(yī)生欲減少多巴胺濃度時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)多巴胺是從硬膜外管輸入的，此時(shí)多巴胺已進(jìn)入８０ｍｌ（６４ｍg）。經(jīng)有關(guān)專(zhuān)家會(huì)診一致認(rèn)為，從硬膜外管注入多巴胺，對(duì)患者不會(huì)產(chǎn)生任何不良反應(yīng)，但藥典中尚無(wú)多巴胺經(jīng)硬膜外管注入的使用說(shuō)明。那么，究竟是否應(yīng)該告知家屬真相呢？如果告知，何時(shí)為宜？請(qǐng)從倫理上進(jìn)行分析。２．醫(yī)生當(dāng)著家屬的面批評(píng)護(hù)士的方式是不恰當(dāng)?shù)?，因?yàn)樵谑聦?shí)經(jīng)過(guò)及產(chǎn)生的后果不完全清楚的情況下，告知病人及家屬會(huì)使他們產(chǎn)生誤解，也會(huì)對(duì)病人造成不良的心理刺激。在事實(shí)真相弄清楚以后再告知家屬真相和批評(píng)護(hù)士，有利于良好醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)護(hù)關(guān)系的建立。因肺部感染住某醫(yī)院內(nèi)科，既往有糖尿病需用胰島素治療，并有多發(fā)性下肢潰瘍及陳舊性左股骨頸骨折。經(jīng)請(qǐng)外科會(huì)診后認(rèn)為患者糖尿病較重，下肢潰瘍治療困難，加之左股骨頸陳舊骨折活動(dòng)不便，對(duì)其潰瘍愈合也不利，特別是左足跟部潰瘍較深較大，應(yīng)請(qǐng)燒傷科治療。有較重的糖尿病，左足跟部潰瘍植皮也難以成活，仍建議由外科換藥治療。、請(qǐng)問(wèn)：此案例存在什么問(wèn)題，并進(jìn)行倫理分析。本案例中有關(guān)科的醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有一切從病人的利益出發(fā)，而是強(qiáng)調(diào)病人的特殊性，互相推倭，這不符合醫(yī)際關(guān)系中相互協(xié)作的醫(yī)德規(guī)范，也違反了有利的醫(yī)德原則。因右上腹疼痛兩年余而到某縣醫(yī)院外科就診。兩周后，患者癥狀加重再來(lái)門(mén)診，經(jīng)B醫(yī)生收住院。查房時(shí)Ａ醫(yī)生在病人面前對(duì)下級(jí)醫(yī)生講：“膽囊炎病人應(yīng)擇期手術(shù)，該患者兩周前來(lái)診時(shí)恰是手術(shù)的最好時(shí)機(jī)，但本人不同意住院。上星期B醫(yī)生手術(shù)的那位病人，就出現(xiàn)了問(wèn)題??”病人聽(tīng)了Ａ醫(yī)生的這番話非常緊張，對(duì)兩周前自己未聽(tīng)Ａ醫(yī)生住院的意見(jiàn)后悔莫及，也對(duì)B醫(yī)生的醫(yī)術(shù)產(chǎn)生了懷疑。[倫理分析]１．當(dāng)病人癥狀加重來(lái)診時(shí)，接診的B醫(yī)生根據(jù)當(dāng)時(shí)的病情決定收住院既符合醫(yī)療原則，也履行了自己的責(zé)任。，不顧及病人的心理承受能力，對(duì)兩周前病人未接受住院的建議不滿。【案例４８】患者燕某，男，７５歲，退休干部。術(shù)前討論時(shí)，主管醫(yī)師Ａ認(rèn)為病人年齡大，手術(shù)有一定難度，為此院方?jīng)Q定請(qǐng)某上級(jí)醫(yī)院主任醫(yī)師B協(xié)助手術(shù)。術(shù)后，次日病人開(kāi)始發(fā)燒，體溫３８一４０Ｃ，持續(xù)６天。主管醫(yī)師Ａ考慮是否有腸壞死存在，但終因?qū)︶t(yī)師B的信任而否定了自己的疑慮。雖經(jīng)徹底沖洗，腹腔感染始終不能控制，、呼吸功能衰竭，２０余日呼吸機(jī)不能撤離，血壓需靠高濃度升壓藥維持。請(qǐng)對(duì)醫(yī)生及家屬的行為進(jìn)行倫理分析。２．術(shù)中主管醫(yī)師Ａ發(fā)現(xiàn)部分小腸顏色稍暗，疑有腸缺血之可能，當(dāng)向主任醫(yī)師B提出自己的見(jiàn)解后被否定，未能堅(jiān)持自己的意見(jiàn)或再請(qǐng)其他醫(yī)生會(huì)診即關(guān)腹，說(shuō)明醫(yī)師Ａ和B均缺乏審慎態(tài)度。４．當(dāng)患者出現(xiàn)多臟器功能衰竭后，盡管其醫(yī)療費(fèi)用不存在問(wèn)題，但醫(yī)生及家屬?zèng)Q定放棄治療的行為是恰當(dāng)?shù)?，既?jié)約了衛(wèi)生資源，又減少了病人死亡前的痛苦，體現(xiàn)了重視生命質(zhì)量和價(jià)值的思想，也是符合醫(yī)學(xué)人道主義的。因３個(gè)月來(lái)陰道間斷出血，到某縣醫(yī)院婦產(chǎn)科門(mén)診。術(shù)后９個(gè)月，患者發(fā)現(xiàn)右下腹有腫物并迅速長(zhǎng)大，再到醫(yī)院檢查，經(jīng)穿刺取活體病理診斷為高分化腺癌。為此，縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)有關(guān)科室討論。同時(shí)，上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要求病理科漏診率小于1％，本院病理科漏診率遠(yuǎn)低于此指標(biāo)。②在病理科兩次活檢標(biāo)本病理報(bào)告為慢性炎癥、輕度非典型增生的情況下，婦產(chǎn)科行子宮全切是錯(cuò)誤的，使病人失去了根治的機(jī)會(huì)。從復(fù)查結(jié)果來(lái)分析，病理科醫(yī)生不夠認(rèn)真負(fù)責(zé)是主要原因。３．病理科對(duì)婦產(chǎn)科的指責(zé)實(shí)質(zhì)上是推倭責(zé)任，缺乏科室問(wèn)相互協(xié)作和相互尊重的態(tài)度?！景咐?０】患兒王某，男，３歲。急診醫(yī)生準(zhǔn)備用20％硫酸鎂２０ｍｌ導(dǎo)瀉，但將口服誤寫(xiě)成靜脈注射?！庇窒耄骸胺凑轻t(yī)囑，執(zhí)行醫(yī)囑是護(hù)士的職責(zé)。請(qǐng)間：患兒死于高血鎂的呼吸麻痹是如何造成的，護(hù)士違背了哪些護(hù)患關(guān)系道德規(guī)范，她又是如何理解醫(yī)護(hù)關(guān)系的？[倫理分析］該案例中醫(yī)生粗枝大葉開(kāi)錯(cuò)了處方，而治療護(hù)士又錯(cuò)誤地絕對(duì)執(zhí)行，這是患兒死于高血鎂所致的呼吸麻痹的直接原因。同時(shí)，她把醫(yī)護(hù)之間理解成主從型關(guān)系，而不是互補(bǔ)、協(xié)作和監(jiān)督關(guān)系，這也是造成她發(fā)生護(hù)理事故的思想根源。因子宮體腺癌住某醫(yī)院準(zhǔn)備做子宮廣泛切除手術(shù)。術(shù)中，術(shù)者在準(zhǔn)備斷右側(cè)子宮動(dòng)脈時(shí)，助手心里一驚，但不久又冷靜下來(lái)，手術(shù)一個(gè)半小時(shí)結(jié)束。于是，在泌尿科醫(yī)生的協(xié)助下重新開(kāi)腹證實(shí)，并接通輸尿管。術(shù)者說(shuō)受術(shù)者是本院醫(yī)生，想盡快手術(shù)，沒(méi)想到越是熟人越出問(wèn)題。「?jìng)惱矸治觥股鲜霭咐邪l(fā)生手術(shù)合并癥的原因：一是術(shù)者貪求快，二是助手發(fā)現(xiàn)可疑未及時(shí)提醒造成的。而根據(jù)醫(yī)際關(guān)系的道德要求，手術(shù)醫(yī)師之間不僅要團(tuán)結(jié)協(xié)作，而且還要相互監(jiān)督，以保證手術(shù)的成功。【案例５２】某民間體檢隊(duì)打著某醫(yī)院之名到某工廠對(duì)女工進(jìn)行健康查體，經(jīng)涂片檢出淋病雙球菌陽(yáng)性者５名。５名患者到合同醫(yī)院復(fù)查雖均為陰性，但其中３位丈夫?qū)ζ鋹?ài)人產(chǎn)生了懷疑，并引起了難以調(diào)節(jié)的家庭糾紛。[倫理分析]１．某民間體檢隊(duì)盜用某醫(yī)院之名進(jìn)行健康查體，既是不道德行為，也是違法行為。即使確診也應(yīng)該尊重患者的隱私權(quán)。因尿道口有濃液滲出到某醫(yī)院皮科門(mén)診。醫(yī)生告知患者得了淋病，并給他開(kāi)了壯觀霉素注射治療?；颊唏R上懇請(qǐng)醫(yī)生不要將他的病上報(bào)和告訴他的愛(ài)人，醫(yī)生應(yīng)該如何決策。醫(yī)生勸說(shuō)患者讓其愛(ài)人到醫(yī)院檢查是負(fù)責(zé)的表現(xiàn)，但沒(méi)有必要親自告訴其愛(ài)人，可讓患者告訴其愛(ài)人到醫(yī)院檢查?！景咐担础炕颊哧悾兀?，男，１９歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生，他到醫(yī)院泌尿科就診，請(qǐng)求為他行輸精管結(jié)扎術(shù)，并說(shuō)這是經(jīng)仔細(xì)考慮后決定的，而且還在當(dāng)?shù)氐木訋?kù)留下了精子，因此愿意承擔(dān)以后萬(wàn)一后悔想改變初衷的風(fēng)險(xiǎn)?！保涸谶@種情況下，醫(yī)生未能滿足病人的要求道德否？[倫理分析]１．患者年輕未婚、剛過(guò)法定年齡，行輸精管結(jié)扎術(shù)確實(shí)需慎重考慮，因此醫(yī)生拒絕為患者手術(shù)有一定的合理性，但應(yīng)建議患者去看心理醫(yī)生。３．如果醫(yī)生決定為其手術(shù)，那么術(shù)前一定要有書(shū)面協(xié)議，患者和家屬對(duì)其后果自負(fù)。３年前患甲狀腺癌行根治術(shù)，一年后局部復(fù)發(fā)再次手術(shù)。本次癌復(fù)發(fā)的特點(diǎn)：１．以呼吸困難為主要癥狀，住院１０天后即出現(xiàn)嚴(yán)重的上呼吸道梗阻情況。３．患者本人神智清楚，因呼吸困難極度痛苦，強(qiáng)烈要求實(shí)施安樂(lè)死、并寫(xiě)下了遺囑。此時(shí)醫(yī)務(wù)人員有以下選擇: 。請(qǐng)從倫理的角度分析，哪種選擇是最佳的，為什么？ [倫理分析] ，對(duì)患者應(yīng)積極治療，但多數(shù)專(zhuān)家認(rèn)為救治無(wú)望,本人在極度痛苦、神智清楚狀態(tài)下要求安樂(lè)死，家屬也表示同意，為尊重病人的選擇權(quán)，減少痛苦實(shí)施主動(dòng)安樂(lè)死是適宜的，也是符合人道主義精神的，但目前缺乏法律的保護(hù)，難以實(shí)施。、可以使病人有一線生機(jī)，從倫理上是最佳選擇,其理由：（１）醫(yī)生不怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)了醫(yī)生的高度責(zé)任感?！景咐担丁炕颊咔兀兀?，男，２８歲，農(nóng)民。醫(yī)生檢查后，化驗(yàn)血白細(xì)胞１６Ｘ10的次方／L。根據(jù)檢查，醫(yī)生診斷為急性痢疾、急性胰腺炎不能除外。上級(jí)醫(yī)院接診的內(nèi)科值班醫(yī)生看到縣醫(yī)院的轉(zhuǎn)診單后，告知護(hù)士應(yīng)請(qǐng)傳染科醫(yī)生接診，于是護(hù)士通知傳染科醫(yī)生。此時(shí)病人還在接診的平車(chē)上輸縣醫(yī)院帶來(lái)的液體，當(dāng)從平車(chē)下地準(zhǔn)備留大便時(shí)暈倒，醫(yī)務(wù)人員立即檢查發(fā)現(xiàn)病人面色青紫，心跳和呼吸停止，在搶救時(shí)發(fā)現(xiàn)病人褲內(nèi)多量膿血便，最后病人死亡。［倫理分析］，但一定：要聯(lián)系好，對(duì)轉(zhuǎn)診途中的安全性有正確的估計(jì)，此病人轉(zhuǎn)診時(shí)”已呈休克早期的表現(xiàn)，強(qiáng)行轉(zhuǎn)診是不合適的，而且到達(dá)接診醫(yī)院后不向?qū)Ψ竭M(jìn)行交接即返，也是不負(fù)責(zé)任的推倭表現(xiàn)。，當(dāng)病人未明確診斷和未做適當(dāng)?shù)闹委熐凹捶祷剞k公室交班，這也是缺乏責(zé)任心的表現(xiàn)。因腰痛、尿痛、尿頻一年余到某醫(yī)院泌尿科就診。醫(yī)生診斷右腎結(jié)石，并當(dāng)即提出體外碎石治療的方案。但是，接診醫(yī)生認(rèn)為腹部平片結(jié)果已能確診，無(wú)需進(jìn)一步檢查。術(shù)后病理證實(shí)為腎結(jié)核。[倫理分析] 對(duì)某些不典型病例或比較疑難病的診治難免有失誤之處,但是，該案例中醫(yī)生缺乏全面綜合分析，而且主觀片面，僅從腹部平片顯示的致密影確診，沒(méi)有認(rèn)真區(qū)別結(jié)石或結(jié)核的鈣化，從而造成誤診，給患者帶來(lái)不可挽回的痛苦和損失，這是缺乏責(zé)任感的表現(xiàn)，也違背倫理上的無(wú)傷和行善原則。因冠心病住某醫(yī)院內(nèi)科，為進(jìn)一步診治需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。本次住院因病情需要復(fù)查此項(xiàng)檢查,術(shù)前常規(guī)做造影劑過(guò)敏試驗(yàn)也是陰性，并且第一次推注造影劑投照完畢后,病人未出現(xiàn)任何不適。當(dāng)完成了全部檢查后，病人癥狀加重，血壓下降，呈現(xiàn)過(guò)敏性休克表現(xiàn)，經(jīng)積極搶救無(wú)效而死亡請(qǐng)對(duì)此案例中醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行倫理分析。然而，醫(yī)務(wù)人員并非如此，對(duì)造影時(shí)出現(xiàn)的過(guò)敏癥狀未予高度重視，抱著僥幸心理，終因過(guò)敏性休克搶救無(wú)效而死亡，對(duì)此醫(yī)務(wù)人員負(fù)有不可推卸的責(zé)任。在北京某大醫(yī)院確診為肝癌，癌腫已拳頭大、經(jīng)會(huì)診已排除手術(shù)治療的可能性。縣醫(yī)院外科醫(yī)生認(rèn)為診斷無(wú)疑，準(zhǔn)備以“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”，經(jīng)家屬同意而進(jìn)行手術(shù)治療。請(qǐng)對(duì)縣醫(yī)院醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理分析：「?jìng)惱矸治觥垢鶕?jù)手術(shù)治療的道德要求，在手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員必須作出手術(shù)對(duì)病人的疾病治療在當(dāng)時(shí)的條件下是最理想的判斷。否則，都是違背病人利益和醫(yī)德要求的，該案例中，病人雖然對(duì)某些非手術(shù)治療不敏感,但也不能證明手術(shù)治療就是最好的，況且北京某大醫(yī)院已排除了手術(shù)治療的可能性。因反復(fù)右上腹痛并向右肩放射,伴有嘔吐、發(fā)燒４個(gè)月。體檢，除鞏膜和皮膚黃染、右上腹輕壓痛外，無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。于是，收患者住院進(jìn)一步診治。第二次B超結(jié)果為：肝外梗阻性黃疽，梗阻部位考慮為壺腹部實(shí)性占位。在討論時(shí)，一醫(yī)生根據(jù)病史認(rèn)為是典型的膽管炎癥狀，其炎癥由結(jié)石引起的多見(jiàn)，且患者２０年前有胃大部切除易發(fā)生結(jié)石，故占位性病變可能由結(jié)石所致；另有醫(yī)生認(rèn)為占位性病變不能除外癌，故建議行ＥＲＣＰ檢查。由于患者黃疽及病情逐漸加重，故不得已行開(kāi)腹探查。從上述案例中你能看出什么問(wèn)題，并對(duì)此進(jìn)行倫理分析。從上述案例中看出，醫(yī)生有過(guò)分依賴輔助檢查的傾向，因而延誤了一些手術(shù)時(shí)間，也增加了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這不符合倫理上的有利原則和輔助檢查的道德要求?！景咐叮薄炕颊邚埬常?，１８歲。醫(yī)生檢查體溫３９℃,咽紅，／ｍｍ３，其中中性５０％，醫(yī)生按感冒處理。在家長(zhǎng)的要求、追問(wèn)下，醫(yī)生才說(shuō)：“不說(shuō)吧你們老問(wèn)，還埋怨醫(yī)生態(tài)度不好；說(shuō)了怕你們又接受不了，我們考慮是白血病。請(qǐng)問(wèn)：醫(yī)生該不該回答家屬的詢問(wèn)，上述的回答有沒(méi)有問(wèn)題，為什么？［倫理分析］本案例涉及如何向病人吐露壞消息，它提出了以下倫理問(wèn)題：？？？（１）患者及家長(zhǎng)有權(quán)利了解化驗(yàn)結(jié)果，這是病人的基本權(quán)利，無(wú)論從尊重患者的權(quán)利還是治療的需要，醫(yī)生告知病人和家長(zhǎng)有關(guān)疾病的信息是無(wú)可非議的。（３）從醫(yī)生言行后果看，將有關(guān)化驗(yàn)結(jié)果以簡(jiǎn)單方式透露給患者及家長(zhǎng)，致使患者及家長(zhǎng)驚恐不安、精神上受到刺激，醫(yī)生的做法顯然是不妥當(dāng)?shù)摹！景咐叮病炕颊呃睿兀?，男，７４歲。體檢血壓、心臟正常，兩肺呼吸音粗糙、無(wú)干濕鑼音，化驗(yàn)白細(xì)胞５．６Ｘ１０的9次方／１，中性８％，淋巴４０％，單核２０％。醫(yī)生想：急診科病人大多，該病人癥狀不太重，況且患者及家屬又無(wú)留觀要求，故未予留