20xx年醫(yī)學專題—第三節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-閱讀頁
2024-11-16 00:39本頁面
【正文】 amin, Benzyrin),第三十二頁，共四十九頁。 【體內(nèi)過程】 口服吸收快且完全，約12h血濃度達峰值，人的t1/2約2h。易透過胎盤和進入乳汁(rǔzhī)，血漿蛋白結合率達99%。,第三十三頁，共四十九頁。主要用于風濕性及類風濕性關節(jié)炎。 【不良反應】 胃腸道反應較阿司匹林輕，但長期服用仍應注意胃腸潰瘍和出血；其他不良反應如抑制骨髓造血功能、腎毒性及過敏反應等少見；孕畜(y249。)、泌乳畜禁用。,酮洛芬（Ketoprofen）,【性狀】 又名優(yōu)洛芬 、優(yōu)布芬，為苯丙酸類非甾體抗炎劑。n)。S異構體比R異構體具更高的抗炎活性。馬體靜注與肌內(nèi)注射藥時曲線下面積相對等值。馬服藥2小時內(nèi)開始生效，并在12小時后達到峰濃度。馬體內(nèi)的消除半衰期約1.5小時。,【作用與應用】 功效與其他非甾體抗炎劑類似，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎活性。據(jù)稱酮洛芬對脂氧酶也有抑制活性。 用于馬減輕骨骼機能(jīn233。,第三十六頁，共四十九頁。,【不良反應】,第三十七頁，共四十九頁。ngzhu224。是一種丙酸衍生物，與布洛芬和酮洛芬有相似的結構。 【體內(nèi)過程】 馬口服生物利用度為50％，半衰期大約為4h。主要在肝臟代謝。 狗口服給藥吸收快速，生物利用度為68100％。平均半衰期約72h 與人血漿蛋白結合率高達99％。,第三十八頁，共四十九頁。ch233。 對于緩解馬骨骼肌系統(tǒng)的炎癥和相關疼痛以及其它軟組織疾病所引起的僵痛有一定作用；可作為一種抗炎止痛藥用于治療狗骨關節(jié)炎和其它的骨骼肌炎癥。y242。mǐn)的患者禁用； 胃腸潰瘍或心衰（可能引起渚留）的患者應慎用,【不良反應】,第三十九頁，共四十九頁。為白色或類白色粉末，溶于水和乙醇。約30min血藥達峰，通常2h內(nèi)見效，1216h作用最強，藥效可持續(xù)36h。nb225。主要經(jīng)肝臟隨膽汁排泄。,第四十頁，共四十九頁。tā)NSAIDs一樣，具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。用于鎮(zhèn)痛時，如果首次劑量沒有發(fā)揮作用，則再次使用也不會有效，還可增加中毒的機會。,主要用于緩解馬肌肉骨骼系統(tǒng)功能紊亂導致的炎癥和疼痛，也可減輕由腎絞痛引起的內(nèi)臟疼痛； 可用于控制牛因呼吸系統(tǒng)疾病和內(nèi)毒素血癥引起的發(fā)熱及控制內(nèi)毒素血癥引起的炎癥； 還可用于多種動物的其他適應癥，如馬、狗、牛、豬的腹瀉、休克、關節(jié)炎、呼吸系統(tǒng)疾病、眼部手術(shǒush249。)等。ngy242。y225。,【不良反應】,第四十二頁，共四十九頁。)，不溶于水。在血漿、肝和腎中分布濃度較高。能迅速透過胎盤。單劑量服用后作用開始需要3696h，顯著療效可能要在數(shù)日才能看到。原形物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎臟排泄或隨糞便消除。,【作用與應用】 藥理活性類似于阿司匹林，是環(huán)氧酶抑制劑，從而抑制前列腺素合成與釋放。 tǒnɡ)影響。 主要用于減輕與狗骨骼肌的慢性炎癥有關的癥狀，也常用于改善患有臀部發(fā)育不良或慢性骨關節(jié)炎動物的移動能力；在馬口服用于治療與骨骼肌系統(tǒng)有關的急性或慢性炎癥，用于治療蹄葉炎也獲得一定程度的成功。,禁用于患有活性的胃腸、肝或腎臟疾病”的動物； 也禁用于以前對它或水楊酸脂有超敏反應的患者； 對患有活性的或歷史性的出血紊亂、支氣管痙攣患者也是相對禁忌的； 有較高的血漿蛋白結合率，患有低蛋白血病的病人應使用(shǐy242。,【不良反應】,第四十五頁，共四十九頁。屬苯并噻嗪類非甾體抗炎藥，在結構上與其它非甾體抗炎藥沒有相關性。 【體內(nèi)過程】 口服給藥可經(jīng)小腸很好吸收，飽食后給藥可減低(jiǎndī)藥物吸收速度但不影響吸收總量。靜脈給藥消除半衰期約12h。藥物經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化后主要以代謝物形式從尿排出。,【作用與應用】 吡氧噻嗪與其他非甾體抗炎藥一樣，具有(j249?？寡谆钚灾饕ㄟ^抑制環(huán)氧化酶影響前列腺素的合成而表現(xiàn)的，但其它機制（如過氧化機制的抑制）也起著重要作用，吡氧噻嗪可影響腎臟功能，還可引起十二指腸粘膜損傷，同時具有(j249。 吡氧噻嗪還具抗腫瘤活性，是通過對免疫系統(tǒng)的影響而實現(xiàn)的。,第四十七頁，共四十九頁。ng)范圍非常狹窄，劑量每天達1mg/kg即可引起十二指腸粘膜損傷、腎乳頭狀壞死和腹膜炎； 其他副作用包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性、耳毒性等。,內(nèi)容(n232。ng)總結,第三節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥?！静涣挤磻?。可抑制(y236。)抗體產(chǎn)生、抑制(y236。)抗原抗體結合反應?？删徛高^滑膜腔，血藥濃度降低后關節(jié)腔內(nèi)仍能保持較高的濃度。在肝臟中主要氧化成羥甲基代謝產(chǎn)物，而后進一步氧化成無活性的代謝產(chǎn)物,第四十九頁，共四
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