20xx年醫(yī)學(xué)專題—感染性休克指南-閱讀頁(yè)
2024-11-09 18:39本頁(yè)面
【正文】 全者可以使用維持量或應(yīng)激量激素（1 D）,第十三頁(yè)，共二十三頁(yè)。hu224。,血制品的使用(shǐy242。nɡ s249。,小潮氣量：6ml/Kg （1 B） 平臺(tái)壓≤30cmH2O （1 C） 容許性高碳酸血癥（1 C） 設(shè)定PEEP以防止呼氣末肺塌陷（1 C） 通常防止肺塌陷PEEP需＞5cmH2O 氧濃度(n243。)過高或平臺(tái)壓過高的患者推薦使用俯臥位通氣（2 C）,機(jī)械(jīxi232。)的ALI/ARDS,第十六頁(yè)，共二十三頁(yè)。,鎮(zhèn)靜(zh232。ng)、鎮(zhèn)痛和肌松劑,接受機(jī)械通氣的膿毒癥患者應(yīng)使用具有鎮(zhèn)靜目標(biāo)的鎮(zhèn)靜治療方案（1 B） 間斷(ji224。n)給藥或持續(xù)給藥，每日停藥一段時(shí)間，喚醒患者并重新調(diào)整給藥方案 （1 B） 盡量避免使用肌松劑，因停藥后其作用仍有可能維持較長(zhǎng)時(shí)間（1 B）,第十八頁(yè)，共二十三頁(yè)。t225。ng)應(yīng)控制在＜150mg/dl （2 C） 每12小時(shí)測(cè)定血糖，直到血糖水平和胰島素輸注劑量均達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)，以后每4小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖（1 C）,第十九頁(yè)，共二十三頁(yè)。nz224。nz224。n suān qīnɡ n224。,預(yù)防深靜脈(j236。i)血栓形成,重度膿毒癥患者應(yīng)接受預(yù)防深靜脈血栓形成治療（1 A） 每日23次小劑量普通肝素 每日1次低分子(fēnzǐ)肝素 有肝素應(yīng)用禁忌癥者建議使用機(jī)械預(yù)防手段（1 A） 如彈力襪 高?；颊邞?yīng)聯(lián)合使用藥物和機(jī)械預(yù)防（2 C） 既往曾有DVT病史 創(chuàng)傷 骨科手術(shù)后 極高危患者建議首選低分子肝素而不是普通肝素（2 C）,第二十一頁(yè)，共二十三頁(yè)。常規(guī)放置肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管的做法和肌松藥的使用被進(jìn)一步否定。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),重度膿毒癥和膿毒性休克治療指南2008。1 強(qiáng) （recommend ）。前6小時(shí)的液體(y232。尿量 ≥ 0.5 mL ? kg1 ? hr 1。
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