中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)改工作總結-閱讀頁
2024-10-28 23:32本頁面
【正文】 新農(nóng)合支付范圍，適當提高醫(yī)保、新農(nóng)合中醫(yī)藥報銷比例。五、把中醫(yī)醫(yī)院納入院前急救體系，積極發(fā)揮其作用。七、應根據(jù)醫(yī)院類型、級別、服務特色以及承擔的基本醫(yī)療服務量等，合理確定醫(yī)保、新農(nóng)合付費總額控制指標。▲完善藥品供應保障體系：建議加強對藥品配送商的藥約束，要求配送商保障供應常用、底價、短缺藥品，如不及時配送，可延緩支付其配送其他藥品的貨款；加強對配送商配送率的考核及監(jiān)督管理，對經(jīng)常找理由不及時配送常用、底價、短缺藥品的配送商，在下一停止其配送資格?！鴮θ瞬排囵B(yǎng)使用的建設：適時出臺吸引優(yōu)秀人才的獎勵政策，如提供培養(yǎng)基金，科研基金等，對獲得副高職稱的專業(yè)技術人員人社部門應及時為其辦理工資調(diào)整手續(xù)。賓陽縣中醫(yī)醫(yī)院2014年11月10日第四篇：新寧縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)改情況匯報專題新寧縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)改情況匯報我院于2015年4月1日開始實行縣級公立醫(yī)院綜合改革，現(xiàn)將改革后5個月以來的情況匯報如下：一、醫(yī)院基本情況我院是二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，編制床位300張，實際開放床位168張，現(xiàn)有在職職工211人，其中中高級技術人員28人，醫(yī)院設有內(nèi)科、骨傷科、外科、婦產(chǎn)科、急診科、針灸理療科、檢驗科、B超室、心電圖室、胃鏡室、CT室等十多個臨床科室和醫(yī)技科室。二、公立醫(yī)院改革主要工作（一）藥品情況使用的基本藥物共有694種，%,基藥支出占藥品支出的45%。（二）實施臨床路徑及單病種付費。（三）繼續(xù)深化人事分配制度改革，充分調(diào)動職工工作積極性。向關鍵崗位、臨床一線傾斜，體現(xiàn)醫(yī)務人員技術服務價值，多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、同工同酬。（四）強化內(nèi)涵建設，提升基本醫(yī)療服務能力。開展新技術、新項目。加強信息化建設。開展便民惠民服務。三、取得的成效（一）2015年48月門診均次費用、3105元，%、%，切實減輕患者負擔，群眾對我院滿意度在全縣醫(yī)療機構領先。（三）實施醫(yī)療服務收費項目價格上調(diào)后，2015年48月醫(yī)療收入582萬元，較2014年同期468萬元，上升了24%。2015年48月我院共接到投訴2起，%。目前我院職工211人（實際在編人數(shù)104人），而核定可用編制495個，（我們的想法是爭取內(nèi)聘的有一定資質(zhì)的專業(yè)技術人員全部入編，有利于穩(wěn)定人才隊伍，其他人員擇優(yōu)入編），但財政按104人撥付不到30%差額工資，導致財政撥付不足，其他100多名內(nèi)聘職工所有工資、績效工資和保險費用全由醫(yī)院負擔，內(nèi)聘人員社保繳費水平太高，僅五險一金今年約支出220萬元。（三）政府對縣級公立醫(yī)院的財政投入太少。退休人員的生活補貼、傷殘津貼、喪葬費、一次性撫恤金、遺屬生活困難補助費等一系列的費用，在職人員的績效工資，財政無任何投入，全部由原單位承擔，醫(yī)院根本無力承受。如一級護理每天18元，要求每30分鐘巡視病人一次、完成基礎護理、監(jiān)測生命征、協(xié)助翻身及協(xié)助完成病人一般生活需要等工作，二、三級護理就更低了，一般專項護理（如口腔護理、床上洗發(fā)、擦?。┟赓M。卵巢囊腫剔除術收費標準才845元，輸卵管切除術700元；外科肛周常見疾病手術治療261元，低位肛瘺肛瘺切除術400元，高位肛瘺切除術（包括復雜肛瘺）600元。（五）藥品、醫(yī)用耗材尤其是高值耗材價格虛高，一塊骨科鋼板少則幾千，多則幾萬，實際上手術費才幾百元，醫(yī)用耗材越招越貴，醫(yī)院沒掙錢反背“看病貴”黑鍋。（六）門診診查費醫(yī)保不納入統(tǒng)籌報銷范圍，病人個人戶余額為零時病人需自費。五、建議（一）按公立醫(yī)院改革要求，醫(yī)院基礎設施建設、大型設備購臵應由政府買單。（三）建議政府加大投入，協(xié)調(diào)好醫(yī)院退休人員的工資在縣社保站領取。（四）建議政府協(xié)調(diào)解決醫(yī)保、農(nóng)合信息系統(tǒng)整合。（六）適當提高護理、手術、中醫(yī)治療等項目收費標準。（八）控費問題可采取多種形式，建議病種付費與人頭付費相結合。人員編制數(shù)65個，現(xiàn)有職工72人（含在編人員40人），其中衛(wèi)技人員 31人（中級職稱8人），開設急診、內(nèi)科、婦科、骨傷、外科、口腔、五官等10個臨床科室。在編人員財政按照基本工資的70%撥付。（二）藥品零差率銷售及基本藥物使用情況； 2014年1月藥品全部取消加成，實行零利潤銷售。我院使用基本藥物共有269種（西藥190種，中成藥79種），基本藥物采購比例占全部藥品的52%。（四）縣級財政對縣級公立醫(yī)院實行藥品零差率后減少的合理收入補償情況，人員工資撥付情況，債務化解情況，六項投入政策落實情況。在編人員財政按照基本工資的70%撥付。三、存在問題醫(yī)院出現(xiàn)編制不足與空編并存的現(xiàn)象，目前我院職工72人，核定可用編制65個，現(xiàn)實際在編40人，（我們的想法是爭取醫(yī)師全部入編，有利于穩(wěn)定人才隊伍，其他人員擇優(yōu)入編），但財政按40人撥付基本工資70%差額工資，導致財政撥付不足，在編人員只繳納了養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險。2015年9月14日
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