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婦女中醫(yī)保健方案-閱讀頁

2024-10-25 08:15本頁面
  

【正文】 乘虛侵襲。睡眠要充足,要經常變換臥位,不宜長期仰臥以免子宮后傾。增加營養(yǎng),飲食有節(jié)。但必須注意補不礙胃、不留瘀血。產婦的飲食宜清淡可口、易于消化吸收,又富有營養(yǎng)及足夠的熱量和水分。此后,凡蛋、奶、肉、骨頭湯、豆制品、粗糧、蔬菜均或食用,但需精心細做,水果可放在熱水內溫熱后再吃。飲食宜少量多餐,每日宜進餐4—5次,不可過饑過飽。產褥期因有惡露排出,產后汗液較多,且血室正開,易感邪毒,故宜經常擦浴淋浴,注意外陰清潔,預防感染。如有傷口,應用消毒敷料,亦可用藥液熏洗,有利于消腫止痛。產后四周不能盆浴,以防邪毒入侵引發(fā)其它疾病,不利于胞宮恢復。如若產后4—8小時仍不能自解小便,應采取措施。(三)哺乳期保健。哺乳衛(wèi)生。產后8—12小時即可開奶。哺乳后也要保持乳頭清潔干燥,不要讓嬰兒含著乳頭入睡。剛開始哺乳若出現蒸乳反應,乳房往往脹硬疼痛,可作局部熱敷,使乳絡通暢,也可用中藥促其通乳。乳母應加強飲食營養(yǎng),增進食欲,多喝湯水,以保證乳汁的質量和分泌量,忌食刺激性食品,勿濫用補品,如乳汁不足,可多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯等。疲勞過度,情志郁結,均可影響乳汁的正常分泌,乳母必須保持心情舒暢、起居有時、勞逸適度,還要注意避孕,切記勿服避孕藥。許多藥物可經過乳母的血循環(huán)進入乳汁,不利于嬰兒的身體健康,故乳母哺乳期應慎服藥物。婦女在45—50歲進入更年期。由于腎氣慚衰,沖任二脈虛憊,可致陰陽失調,出現頭暈目眩、頭痛耳鳴、心悸失眠、煩躁易怒或憂郁,月經紊亂、烘熱出汗等癥,稱為更年期綜合征,輕重因人而異。應注意以下幾個方面:自我穩(wěn)定情緒。避免不良的精神刺激,遇事不怒,心中若有不快,可與親朋傾訴宣泄。要保持樂觀情緒,胸懷開闊,樹立信心,度過短暫的更年期,又會重新步入人生坦途。更年期婦女飲食調養(yǎng)和調節(jié)重點是顧護脾腎、充養(yǎng)腎氣,從根本上預防或調治功能紊亂?;加嘘幪撽柨盒偷母哐獕夯颊呖蓴z食粗糧(小米、玉米渣、麥片等),覃類(蘑菇、香菇等),芹菜、蘋果、山楂、酸棗、綠茶等以降壓安神,應當少吃鹽,不吃刺激性食品,如酒、咖啡、濃茶、胡椒等,可選食黑木耳、黑芝麻、胡桃等補腎食品。更年期婦女應保證睡眠和休息,注重勞逸結合。定期做好身體檢查。尤其要注意定期檢查,女性更年期常有月經紊亂,也是女性生殖系統腫瘤的好發(fā)時段,若出現月經10天以上不停止,或月經過多引起貧血趨勢時,則需就醫(yī)診治。在更年期階段,最好每隔半年至一年做一次體檢,包括防癌刮片,以便及早發(fā)現疾病,及早治療。洗浴宜淋浴,不可盆浴、游泳,嚴禁房事、陰道檢查。寒溫適宜:出經期宜加強寒溫調攝,尤當注意保暖,避免受寒,切勿涉水、淋雨、冒雪、坐臥濕地、下水田勞動。飲食宜忌:月經期間,應攝取清淡而富有營養(yǎng)之食品。調和情志:在經前和經期都應保持心情舒暢,避免七情過度。二、產褥期保健休息靜養(yǎng),勞逸適度:產后充分休息靜養(yǎng),有利于生理功能的恢復。冬季宜注意保暖,預防感冒或煤氣中毒。但是,不宜臥于當風之處,以免邪風乘虛侵襲。當忌食油膩和生冷瓜果,也不宜吃辛熱傷津之食,飲食宜清淡可口,易于消化吸收,又富有營養(yǎng)及足夠的熱量和水分。每晚宜用溫開水洗滌外陰,勤換會陰墊。內衣褲、月經帶要常洗曬,產后百日之內嚴禁房事。三、哺乳期保健哺乳衛(wèi)生:產后將乳頭洗凈,在乳頭上涂抹植物油,使乳頭的積垢及痂皮軟化,然后用肥皂水及清水洗凈。哺乳后也要保持乳頭清潔和干燥,不要讓嬰兒含著乳頭入睡。飲食營養(yǎng):乳母應加強飲食營養(yǎng),增進食欲,多喝湯水,以保證乳汁的質量和分泌量。如乳汁不足,可多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯等。慎服藥物:許多藥物可以經過乳母的血循環(huán)進入乳汁。四、更年期保健自我穩(wěn)定情緒:更年期婦女應當正確認識自己的生理變化,解除不必要的思想負擔,排除緊張恐懼、消除焦慮的心理和無端的猜疑。心中若有不快,可與親朋傾訴宣泄。要保持樂觀情緒,胸懷開闊,樹立信心,度過短暫的更年期,又會重新步入人生坦途。更年期婦女其腎氣衰,天癸將竭,月經頻繁,經血量多,經期延長,往往出現貧血,可選食雞蛋、動物內臟、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等綠葉蔬菜和水果糾正貧血。平時可選食黑木耳、黑芝麻、胡桃等補腎食品。但是過分貪睡反致懶散萎靡,不利於健康。要注意個人衛(wèi)生。尤其要注意定期檢查,女性更年期常有月經紊亂,也是女性生殖器官腫瘤的好發(fā)年齡,若出現月經來潮持續(xù)10天以上仍不停止,或月經過多而引起貧血趨勢時,則需就醫(yī)診治。在更年期階段,最好每隔半年至一年做一次體檢,包括防癌刮片,以便及早發(fā)現疾病,早期治療。一、工作目標:普及婦女中醫(yī)藥保健知識,倡導科學生活方式和習慣,提高自我保健能力和水平,樹立健康生活的信心和樂觀的心態(tài),用中醫(yī)藥方法對婦女進行保健指導,保障其身心健康。按每年體檢和訪視1次進行健康指導和健康評價。四、實施方案(一)、中醫(yī)婦女保健要則由于婦女的生理特點,婦女在經、孕、產、乳期間,易耗陰血,使機體處于血不足而氣偏有余的狀態(tài)。因此,中醫(yī)婦女保健護理,重在氣血調護、臟腑功能調護、情志調護與飲食調護。婦女“以血用事”,血為婦女之本,血賴氣行。氣血失調,影響沖任為病,而產生經、帶、胎、產諸疾。病主要在氣者,根據氣虛、氣陷、氣郁、氣逆之不同,而確定不同的護理重點,虛者補之,陷者舉之,郁者散之、行之,逆者降之、平之。通過調理氣血,使氣血調和,沖任通盛,則邪毒難侵,婦體自安。因此在婦女保健中,宜依據辯證施護原則,正確運用滋腎補腎、疏肝養(yǎng)肝、健脾和胃等法則,調整與恢復婦女機體的功能。凡肝失條達,肝氣郁結者,宜疏肝解郁。肝失濡養(yǎng),宜滋陰養(yǎng)肝。凡脾胃虛弱,化生之源不足者,宜調和脾胃,以資化源。根據婦女不同年齡的生理特點,還要分別重視腎、肝、脾三臟的作用。經斷之后,氣血皆虛,重在健脾。情志調護婦女諸病與情志密切相關。如郁怒傷肝。憂思傷脾,脾氣耗損則氣血生化和統攝等功能受累,可致月經失調、閉經、崩漏、陰挺等??謧I,腎失閉藏,則沖任不固,可致經、帶、胎、產等病證。故婦女保健,應特別重視精神護理,經常觀察病人情志變化,并有針對性地采取說理疏導、移情相制、順情從欲、氣功調神等方法。飲食調護飲食是精氣津液血脈的重要來源,是人體五臟六腑、四肢百骸得濡養(yǎng)的源泉。《素問?!敝鲝堉尾‘斦撍幑ΓB(yǎng)病多用食補。特別要注意,一是飲食有節(jié)?!倍秋嬍称胶狻H秋嬍承l(wèi)生。四是飲食講宜忌。”如行經期忌食生冷,否則易患月經不調、痛經、閉經等疾患。更年期,多見于肝腎陰虛甚或陰虛火旺,所以在此期內適宜吃些具有滋補肝腎、養(yǎng)血補血,滋陰降火的飲食。肝腎陰虛者,宜食木耳、桑椹、山藥、黑芝麻、甲魚、淡菜等。心腎不交者,適宜食蓮子肉、酸棗仁、百合等。日常均應多食新鮮蔬菜、水果、瘦肉、豆類食品,如:芹菜、元白菜、油菜、西紅柿、胡蘿卜、蘑菇、海帶、紅棗等,少食鹽和糖,還可配合食用一些具有抗衰老作用的保健食品如蜂王漿、花粉等。首先在起居時應適寒溫。其次在行經期應節(jié)飲食。如過食生冷寒涼之物,血為寒凝,則易致血行受阻。因經行時,陰血偏虛,肝氣偏旺,情緒容易波動。四是在行經期應勞逸適度。五是在行經期應注意清潔衛(wèi)生。孕期衛(wèi)生保健徐之才《逐月養(yǎng)胎法》有“節(jié)飲食”,“無大饑”,“無甚飽”,“調五味”之說。睡眠要充足,但亦不宜過于貪睡,以免氣滯難產?!杜平浘]》云:“婦人覺有妊,男即不宜與接,若不忌,主半產。產褥期衛(wèi)生保健《胎產心法》說:“凡新產驟虛,最忌著寒,寒則血氣凝滯,諸變冗生?!遍L時期來民間也廣為流傳“產前宜涼,產后宜溫”。毋食生冷之物,使血凝結?!睍r至今日,亦不失臨床指導意義。鞠養(yǎng)以慎其疾》說:“乳為血化美如餳。哺乳期護理強調保持乳房衛(wèi)生,哺乳前宜用溫開水清洗乳頭,注意按時喂奶,注意調節(jié)情志,適勞逸,以利乳汁分泌。上古天真論》云:女子“七七任脈 虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子。癥狀的輕重可因人而異,與生活環(huán)境、精神因素密切有關。(三)、中醫(yī)護理技術操作在婦女保健中的應用 中醫(yī)護理技術操作,器械簡單,適應范圍廣,見效快,且費用低 廉,易于普及。目前最為 常見的有以下幾種:針炙法,凡婦女痛經、閉經、月經失調、功能性子宮出血、子宮脫垂、更年期綜合癥、滯產等均可視情,相應采取體針療法、電 針療法、耳針療法、頭針療法、穴位注射療法,進行對癥治療。用耳穴壓丸法在婦科手術后腹脹、分娩過程中、以 及人工流產術中預防人工流產綜合癥等方面運用廣泛。氣功療法,氣功是練氣、養(yǎng)氣和用氣的功夫,是通過意識的 運用進行自我鍛煉的方法。6 個月后檢 測骨密度與之對照比較分析,發(fā)現鍛煉者骨密度有明顯的增加,提示 氣動鍛煉確能起到強身壯骨的作用,是一種簡便易行、行之有效的增 加骨密度、防治骨質疏松的非藥
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