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正文內(nèi)容

婦女中醫(yī)保健方案(編輯修改稿)

2024-10-25 08:15 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 蔬菜中,磷存在于黃豆、雞肉、羊肉中。食用這些食品,可以生肌壯骨、益髓補腦,有助于胎兒發(fā)育。孕晚期(妊娠8—10月),胎兒生長發(fā)育特別迅速,又是大腦發(fā)育的關鍵時刻,要儲存的營養(yǎng)也特別多,孕婦應多吃優(yōu)質(zhì)蛋白,注意動物蛋白和植物蛋白的搭配食用,少吃鹽和堿性食物,以防水腫。孕婦當忌食辣椒、胡椒等刺激性食物、螃蟹等易過敏食物及獐兔野味,宜戒煙酒,勿飲濃茶?,F(xiàn)代醫(yī)學研究證明,孕婦嗜好煙酒,可能出現(xiàn)畸胎或先天性疾病,還可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎,出生嬰兒智力低下和發(fā)育不良。三、謹慎起居婦女懷孕以后,氣血聚于沖任養(yǎng)胎,衛(wèi)外功能低下,易為外邪乘襲致病。邪氣迫傷于胎,可致各種胎病,甚則流產(chǎn)。因此要謹慎起居,科學安排作息時間,早起早睡,規(guī)律地工作、學習和生活。要順應四時氣候的變化,增減衣衫,以避寒暑。孕婦的生活環(huán)境宜幽靜雅致,有利于穩(wěn)定孕婦的情緒,使胎兒能安其所居。胎損常起于動作不慎。《產(chǎn)孕集》提出:“孕婦毋登高、毋用力、毋疾行,毋側(cè)坐,毋曲腰,毋跛倚,毋高處取物,毋向非常處大小便,毋久立久坐,毋久臥,毋犯寒熱”。此外,還應謹防碰撞腹部,避免接觸鉛、汞、苯、砷等有害物質(zhì)和放射性輻射,不宜經(jīng)常往來于公共場所,以防患傳染病,導致傷胎或流產(chǎn)。孕婦應保持二便通暢。要養(yǎng)成定時排便的習慣,多喝水、多吃含纖維素多的新鮮蔬菜和瓜果。若便秘仍不得緩解或排尿困難,應及時到醫(yī)院治療。四、勞逸適度《產(chǎn)孕集》提出,孕婦應勞逸適度,“不可過逸,逸則氣滯,不可過勞,勞則氣衰”。適當運動可促進孕婦和胎兒的血循環(huán),有利于胎兒發(fā)育,也有利于分娩順利進行。過勞則動傷氣血,對胎元不利,過逸則氣滯,不利于胎兒發(fā)育。在妊娠的不同階段,勞逸的安排也不同。孕早期,由于妊娠反應胃納差,應“不為力事”、“無太疲勞”,只可做一般的家務勞動,切勿搬抬、舉重,晚間操作、重體力勞動均不適宜,也不宜長途顛簸,應常出戶外散步,呼吸新鮮空氣,接受陽光。妊中期,不可過于安逸,應從事一定的體力勞動和適量的運動,如太極拳、氣功、旅游等,有利于消化和睡眠,但應避免騎馬、騎自行車、游泳、賽跑等劇烈活動。妊娠后期,應當以逸為主,但不宜久臥貪睡,可常散步,做適當?shù)幕顒?,俟時而生。孕婦要有充足的睡眠,每晚應保證8小時的睡眠時間,到了妊娠后期,每日中午應臥床休息1小時,臨產(chǎn)前數(shù)周,應再增加睡眠時間,睡姿宜取左側(cè)臥位。五、講衛(wèi)生寬衣著孕婦應常洗澡,勤換衣褲,保持皮膚清潔。提倡沐浴,水溫要適當。避免坐盆沐浴,以免臟水灌入,引起感染。此外,每日應清洗外陰。懷孕6個月后應經(jīng)常擦洗乳頭,預防產(chǎn)后哺乳時乳頭凹陷,宜常用手將乳頭向外牽拉。每日早晚要刷牙,條件許可者,每餐后都要刷牙,以免口腔感染或牙齒疾病引起產(chǎn)后感染。孕婦的居室宜勤打掃,保持清潔和空氣流通。孕婦的衣著宜輕松寬大舒適,不要緊束胸部和腰部,以免影響氣血運行和胎兒發(fā)育。穿鞋應大小合適,鞋底宜厚不宜硬,忌穿高跟鞋。六、戒房事《幼幼集成 保產(chǎn)論》提出:“古者婦人懷孕,即居側(cè)室,與夫異寢,以淫欲最當所禁”。主張孕婦清心寡欲,分房靜養(yǎng)。妊早期和產(chǎn)前三個月尤應禁戒房事。孕早期房事不節(jié),相火動于內(nèi),陰氣泄于外,可致胎毒、胎漏、流產(chǎn),孕后期房事無度,往往引起半產(chǎn)、難產(chǎn),即幸不墮,生子亦必愚魯多疾早夭。近幾年國內(nèi)外的研究證實,臨產(chǎn)前一個月有性生活的孕婦,其羊水感染和胎兒死亡率就高,而羊水感染之胎兒,日后智商低者比對照組高68%。在臨產(chǎn)前一個月性生活頻繁者,新生兒黃疸比通常高一倍。七、審慎用藥妊娠期母體各系統(tǒng)都發(fā)生了一系列的生理變化,如果用藥不當,可能造成醫(yī)源性疾病,還會損胎致畸,甚則引起難產(chǎn)、流產(chǎn)。孕婦無病,不可亂服藥石,以免妄伐無辜,過服補藥,可引起胎大難產(chǎn)。孕婦患病,應及早治療,但須掌握“病去母安,胎亦無殞”的原則。既不為妊娠用藥禁忌框框所縛,也須慎重從事。西藥中有些藥物對胎兒影響更大,如安定、阿司匹林、四環(huán)素、抗癲癇藥等,一般情況下不宜用這些藥,必須使用時,可按醫(yī)囑服用。婦女保健一、生理和心理特點婦女在解剖上有胞宮,在生理上有月經(jīng)、胎孕、產(chǎn)育、哺乳等特點,其臟腑經(jīng)絡氣血活動的某些方面與男子有所不同。婦女又具有感情豐富、情不自制的心理特點,精血神氣頗多耗損,極易患病早衰。《千金藥方》中說:“婦人之別有方者,以其始妊生產(chǎn)崩傷之異故也”,又說:“女人嗜欲多于丈夫,感病倍于男子,加以慈戀愛憎嫉妒憂恚、、所以為病根深,療之難瘥。故養(yǎng)生之家,特須教子女學習此三卷婦人方,令其精曉”。做好婦女的衛(wèi)生保健,有著特殊重要的意義。她們的健康不僅影響自身的壽命,還關系到子孫后代的體質(zhì)和智力發(fā)展。為了預防并減少婦女疾病的發(fā)生,保證婦女的健康長壽,除了注意一般的衛(wèi)生保健外,尚須注重經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期及更年期的衛(wèi)生保健。二、養(yǎng)生指導(一)經(jīng)期保健《景岳全書 婦人規(guī)》論月經(jīng)病的病因時說:“蓋其病之肇端,則或思慮,或由郁怒,或以積勞,或以六淫飲食”??梢姡云趹斢陲嬍?、精神、生活起居各方面謹慎調(diào)攝。保持清潔。行經(jīng)期間,血室正開,邪毒易于入侵致病,必須保持外陰、內(nèi)褲、月經(jīng)帶、墊紙的清潔,勤洗勤換內(nèi)褲、月經(jīng)帶,并臵于日光下曬干,月經(jīng)紙要柔軟清潔、勤換。洗浴宜淋浴,不可盆浴、游泳,嚴禁房事、婦科檢查,如因診斷必須做婦科檢查者,應在消毒情況下進行。寒溫適宜?!杜平?jīng)論》說:“寒溫乖適,經(jīng)脈則虛,如有風冷,虛則乘之。邪搏于血,或寒或溫,寒則血結(jié),溫則血消,故月經(jīng)乍多乍少,為不調(diào)也”。指出經(jīng)期宜加強寒溫調(diào)攝,尤當注意保暖,避免受寒,切勿涉水、淋雨、冒雪、坐臥濕地、下水田勞動。嚴禁游泳、冷水浴,忌在烈日高溫下勞動,否則,每致月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等征。飲食宜忌。月經(jīng)期間,經(jīng)血溢泄,多有乳房脹痛,少腹墮脹,納少便塘等肝強脾弱現(xiàn)象,應攝取清淡而富有營養(yǎng)之食品。忌食生冷、酸辣辛熱香燥。多食酸辣辛熱香燥之品,每助陽耗陰,致血分蘊熱,迫血妄行,令月經(jīng)過多。過食生冷則經(jīng)脈凝澀,血行受阻,致使經(jīng)行不暢、痛經(jīng)、閉經(jīng)。也不宜過量飲酒,以免刺激胞宮,擾動氣血,影響經(jīng)血的正常進行。調(diào)和情志?!缎WD人良方》指出:“積想在心,思慮過度,多致勞損。蓋憂愁思慮則傷心,而血逆竭,神色失散,月經(jīng)先閉。若五臟傷遍則死。自能改易心志,用藥扶持,庶可保生,”強調(diào)情志因素對月經(jīng)的影響極大。經(jīng)期,經(jīng)血下泄,陰血偏虛,肝失濡養(yǎng),不得正常疏泄,每產(chǎn)生緊張憂郁、煩悶易怒之心理,出現(xiàn)乳房脹痛、腰酸疲乏、少腹墮脹等癥。因此,在經(jīng)前和經(jīng)期都應保持心情舒暢,避免七情過度。否則會引起臟腑功能失調(diào),氣血運行逆亂,輕者加重經(jīng)期不適感,導致月經(jīng)失調(diào),重則閉經(jīng)、患癆瘵等癥。運動適量。經(jīng)期以溢瀉經(jīng)血為主,需要氣血調(diào)暢。適當活動,有利于經(jīng)行暢利,減少腹痛,但不宜過勞,避免過度緊張疲勞、劇烈運動及重體力勞動。若勞倦過度則耗氣動血,可致月經(jīng)過多,經(jīng)期延長、崩漏等征。(二)產(chǎn)褥期保健產(chǎn)后6—8周時間屬于產(chǎn)褥期。由于分娩時耗氣失血,機體處于虛弱多瘀的狀態(tài),需要較長時間的精心調(diào)養(yǎng)?!肚Ы鹨?求子》指出:“婦人產(chǎn)訖,五臟虛贏”,“所以婦人產(chǎn)后百日以來,極須殷勤、憂畏,勿縱心犯觸,及即便行房,若有所犯,必身反強直,猶如角弓反張,名日蓐風”。產(chǎn)后調(diào)援對于產(chǎn)婦的身體恢復、嬰兒的哺乳具有積極的意義。休息靜養(yǎng),勞逸適度。產(chǎn)后充分休息靜養(yǎng),有利于生理功能的恢復。產(chǎn)婦的休息環(huán)境必須清潔安靜,室內(nèi)要溫暖舒適、空氣流通,冬季要注意保暖,預防感冒或煤氣中毒。夏季不宜緊閉門窗、衣著過厚,以免發(fā)生中暑。但也不宜臥于當風之處,以免邪風乘虛侵襲。產(chǎn)后24小時必須臥床休息,以恢復分娩時的疲勞及盆底肌肉的張力,不宜過早操勞負重,避免發(fā)生產(chǎn)后血崩、陰挺下脫等病。睡眠要充足,要經(jīng)常變換臥位,不宜長期仰臥以免子宮后傾。然而,靜養(yǎng)絕非完全臥床,除難產(chǎn)或手術(shù)產(chǎn)外,一般順產(chǎn)可在產(chǎn)后24小時起床活動,并逐慚增加活動范圍,以相進惡露暢流、子宮復元,恢復腸蠕動,令二便通暢,有利于身體康復。增加營養(yǎng),飲食有節(jié)。產(chǎn)婦于分娩時,身體受到一定耗損,產(chǎn)后又需哺乳,加強營養(yǎng),很有必要。但必須注意補不礙胃、不留瘀血。當忌食油膩和生冷瓜果,以防損傷脾胃和惡露滯留不下,也不宜吃辛熱傷津之食,預防大便困難和惡露過多。產(chǎn)婦的飲食宜清淡可口、易于消化吸收,又富有營養(yǎng)及足夠的熱量和水分。產(chǎn)后1—3天的新產(chǎn)婦可食小米粥、軟飯、燉蛋和瘦肉湯等。此后,凡蛋、奶、肉、骨頭湯、豆制品、粗糧、蔬菜均或食用,但需精心細做,水果可放在熱水內(nèi)溫熱后再吃。另外,可輔佐食療進補,以助機體恢復脾胃虛弱者可服山藥扁豆粳米粥,腎虛腰疼者食用豬腰子菜末粥,產(chǎn)后惡露不暢者可服當歸生姜羊肉湯或益母草紅糖水、(米勞)糟等。飲食宜少量多餐,每日宜進餐4—5次,
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