【正文】 及相關(guān)各種護(hù)理文書進(jìn)行審查。夜班數(shù)：護(hù)士每年上滿90個夜班，護(hù)師每年上滿50個夜班，未達(dá)到要求的不列入各種評選先進(jìn)人選，科室上報嚴(yán)格掌握。確保急救器材完好無缺。第1年護(hù)士30次/年/人、第二年護(hù)士20次/年/人、第三年護(hù)士15次/年/人。第5年護(hù)士5次/年/人。五、以人為本、落實基礎(chǔ)護(hù)理、打造護(hù)理服務(wù)品牌加強(qiáng)病房管理，保持床單位干凈整潔，病人必須著病員服。床單位未達(dá)到要求，病員服未落實（13歲以下小孩除外），經(jīng)核實情況后，按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。一級護(hù)理、術(shù)前一日、術(shù)后二日（包手術(shù)當(dāng)日）的病人，護(hù)士必須落實床上洗頭、床上擦身、修剪指甲，危重、高熱、昏迷及長期禁食患者必須進(jìn)行口腔護(hù)理。落實健康教育：入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、特殊檢查的病人，必須進(jìn)行健康教育，并根據(jù)病情需要隨時進(jìn)行健康教育。改善服務(wù)態(tài)度。門診實施導(dǎo)診護(hù)士班，開避綠色就醫(yī)通道，提高服務(wù)質(zhì)量。非工作時間護(hù)士必須保證醫(yī)院能隨時聯(lián)系到本人，即保證移動電話通暢，有緊急任務(wù)能及時趕回醫(yī)院、科室。六、嚴(yán)格考核制度，加大考核力度。七、加大檢查力度，檢查與處罰掛鉤。落實護(hù)理部、護(hù)士長跟班檢查記錄制度。護(hù)士長檢查本科存在問題、扣分點及金額、責(zé)任者、由科室護(hù)士長記錄及處罰。每周護(hù)理辦組織護(hù)士長一次日查房、一次夜查房，參加人員由輪到查房組護(hù)士長參加，由護(hù)理辦通知參加護(hù)士長。檢查項目主要為：制度落實、護(hù)理操作規(guī)程正規(guī)格化、護(hù)理文書、基礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、健康教育、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)訓(xùn)練，傷病員管理。以此促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。：護(hù)士長全面控制，下設(shè)急救物品管理（由藥療班負(fù)責(zé)）、儀器設(shè)備管理（有行政班負(fù)責(zé)）、基礎(chǔ)護(hù)理（張淼淼負(fù)責(zé)）、危重患者護(hù)理管理（高寶珠負(fù)責(zé)）、文書書寫（護(hù)士長負(fù)責(zé)）五個質(zhì)控小組，另有科室總帶教老師負(fù)責(zé)新技術(shù)新項目新知識培訓(xùn)，保證?？谱o(hù)理質(zhì)量。二、全面掌握專科知識技能，保證護(hù)理效果、注射泵、微量泵、吸氧、頭皮靜脈留置針技術(shù)、簡易呼吸氣囊使用等專科護(hù)理常規(guī)，要求護(hù)士人人掌握并運用護(hù)理程序?qū)颊邔嵤┱w責(zé)任制護(hù)理。，通過晨起提問、閉卷考試等形式檢驗掌握情況；每月有總帶教老師進(jìn)行?？撇僮骷凹本燃寄芘嘤?xùn)，護(hù)士長考核。三、切實做好安全管理，保障患者安全。：使用輸液泵的，交代患兒家屬不要自行調(diào)節(jié)滴速；輸液泵剛開始啟動輸液時劑量不均勻，輸液嚴(yán)格控制滴速的液體，必須先在體外把泵開機(jī)輸注一分鐘速度穩(wěn)定后再連接輸液針；使用過程中及時排除故障，隨時觀察，及時處理。：患者入院時進(jìn)行風(fēng)險評估，簽署告知書，巡視時注意地板濕度。，患者多，無陪護(hù)，病人外出檢查時，幫助他們檢查。，合理安排患者陪檢，及早得到檢查結(jié)果。、甘油果糖、電解質(zhì)等液體的患者，嚴(yán)密觀察輸液部位，嚴(yán)防藥液外滲至皮膚壞死。做好留觀病人的基礎(chǔ)護(hù)理：（1）患者頭發(fā)、指（趾）甲清潔整齊。（3）患者無壓瘡、燙傷、墜床和其它護(hù)理并發(fā)癥。遵醫(yī)囑做好每位留觀區(qū)病人的治療工作，觀察病人的病情變化，有異常及時報告醫(yī)生，危重病人書寫危重病人搶救記錄，做好入院病人的交班工作。做好當(dāng)班二天處方的檢查工作，用袋子裝好，并注明時間段。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。指導(dǎo)實習(xí)生或跟班護(hù)士搞好儀器的清潔消毒工作，氧氣濕化瓶、連接管等一般患者使用后用500mg/L、感染性疾病患者用1000mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后，清水沖凈、晾干保存。保持病室內(nèi)外清潔、整齊、安靜，防止交叉感染。二、搶救區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制措施接班者提前15分鐘上班，清點物品，確保急救設(shè)備、藥品、物品專人管理、定位放置，處于功能狀態(tài)，并登記于點物簿上。檢查急救儀器物品，并通電試機(jī)一次，保證儀器完好率100％，檢查氧氣房、氧枕是否處于應(yīng)急狀態(tài)，并做好搶救物品登記簿登記工作，負(fù)責(zé)氧氣的簽收。急救措施及時、到位，執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤，搶救過程中注意保護(hù)個人隱私。病情穩(wěn)定后，協(xié)助醫(yī)生妥善安置病人，及時做好轉(zhuǎn)歸。每天上午作領(lǐng)取藥物計劃，下午負(fù)責(zé)到門診西藥房取藥。0：00、8：00、16：00更換探熱針消毒液。醫(yī)護(hù)人員手清潔、消毒符合要求，要求著裝、衣帽整齊，遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。使用后的一次性注射器、輸液器、針頭等醫(yī)療廢物按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》分類放置，專人收集運送至醫(yī)療廢物暫存處。有1院前急救護(hù)士、各部門值班醫(yī)生的聯(lián)系方式。對一般急診病員簡明扼要詢問病史，為病人做必要的生命體征監(jiān)測并記錄于門診病歷，根據(jù)病情引導(dǎo)病人到相關(guān)診室就診。做好病員特殊檢查前準(zhǔn)備及用藥相關(guān)指導(dǎo)。認(rèn)真填寫急診日志，符合規(guī)定要求。當(dāng)班期間保持診床、診室整潔，桌面無雜物，辦公用品齊全。消毒液擦拭物體表面，更換診床床罩。四、院前急救護(hù)理質(zhì)量控制措施值班護(hù)士必須提前1 0 分鐘接班，認(rèn)真做好急救前的準(zhǔn)備工作，檢查急救箱、氣管插管箱、氧氣袋（瓶）是否處于應(yīng)急狀態(tài)，并檢查 值班車輛內(nèi)的清潔衛(wèi)生。遵守院外急救的原則：先救命后治病，先止血后包扎，先固定后運送，搬運與醫(yī)護(hù)一致。轉(zhuǎn)送病人途中，護(hù)士應(yīng)坐在病人身旁，密切觀察病人的生命體征，維持靜脈及呼吸通道通暢，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)師，并協(xié)助搶救，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。車輛回院后，補(bǔ)充各種急救藥物、用物并貼封條，并作好車廂內(nèi) 的清潔衛(wèi)生，使車廂內(nèi)保持整潔、衛(wèi)生、舒適。做好交接班及完善院前急救相關(guān)文件記錄。配制青霉素皮試液（每4小時配制一次，并注明藥品批號）。做好輸液前的皮試、肌注等工作。并在皮試告知記錄本上按要求簽名。“接班”每班下班前檢查二天以上的輸液處方，用袋子裝好，并注明時間段。做好配藥后的藥液查對：輸液袋、處方、輸液卡上的姓名、年齡、藥品及劑量是否一致，對光檢查藥品是否有沉淀，并在處方上方簽名及日期。做好探熱針及搶救室物品的清點。做好環(huán)境準(zhǔn)備工作（排氣扇、風(fēng)扇、電視、擴(kuò)音器等）。保持室內(nèi)外清潔，整齊，安靜，做好隔離消毒工作。操作前后流動水規(guī)范洗手；集體注射、輸液時每個患者之間用快速手消毒劑消毒雙手。六、注射室護(hù)理質(zhì)量控制措施嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，對病員熱情、體貼。對過敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。準(zhǔn)備好搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補(bǔ)充更換。每次注射前后應(yīng)洗手或消毒手一次。注射時必須一人一針一管一用，用后必須按相關(guān)規(guī)定將注射針頭放入銳器盒內(nèi)，同時注意搞好個人職業(yè)防護(hù)，防止被針頭刺傷。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次。嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止