【正文】 每次注射前后應(yīng)洗手或消毒手一次。做好配藥后的藥液查對(duì)：輸液袋、處方、輸液卡上的姓名、年齡、藥品及劑量是否一致，對(duì)光檢查藥品是否有沉淀，并在處方上方簽名及日期。遵守院外急救的原則：先救命后治病，先止血后包扎，先固定后運(yùn)送，搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)一致。使用后的一次性注射器、輸液器、針頭等醫(yī)療廢物按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》分類放置，專人收集運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。保持病室內(nèi)外清潔、整齊、安靜，防止交叉感染。，合理安排患者陪檢，及早得到檢查結(jié)果。：護(hù)士長(zhǎng)全面控制，下設(shè)急救物品管理（由藥療班負(fù)責(zé)）、儀器設(shè)備管理（有行政班負(fù)責(zé)）、基礎(chǔ)護(hù)理（張淼淼負(fù)責(zé)）、危重患者護(hù)理管理（高寶珠負(fù)責(zé)）、文書書寫（護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)）五個(gè)質(zhì)控小組，另有科室總帶教老師負(fù)責(zé)新技術(shù)新項(xiàng)目新知識(shí)培訓(xùn)，保證?？谱o(hù)理質(zhì)量。非工作時(shí)間護(hù)士必須保證醫(yī)院能隨時(shí)聯(lián)系到本人，即保證移動(dòng)電話通暢，有緊急任務(wù)能及時(shí)趕回醫(yī)院、科室。第1年護(hù)士30次/年/人、第二年護(hù)士20次/年/人、第三年護(hù)士15次/年/人。主要以護(hù)理工作滿意率測(cè)評(píng)的方式。組織護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理查房，檢查實(shí)行登記制度，作為科室季度檢查評(píng)分依據(jù)，檢查全院病危、病重、一級(jí)護(hù)理等病人的病情、治療及護(hù)理、各種護(hù)理文書、記錄本。加強(qiáng)實(shí)習(xí)生帶教，帶教老師必須做到放手不放眼，嚴(yán)禁實(shí)習(xí)生獨(dú)立操作。把好安全第一關(guān)，就是要加強(qiáng)三查七對(duì)制度的落實(shí)。護(hù)士長(zhǎng)因工作需要必須隨身攜帶手機(jī)，保證移動(dòng)電話通暢，醫(yī)院及科室能隨時(shí)聯(lián)系到本人。每日檢查收費(fèi)錄入情況。檢查病員及陪人在位情況，檢查夜班護(hù)士崗位責(zé)任制的落實(shí)情況，在位情況，有無(wú)遲到．脫崗現(xiàn)象，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。組織全院護(hù)理人員集中學(xué)習(xí)，系統(tǒng)上課，由護(hù)理辦成員及各科護(hù)十長(zhǎng)負(fù)責(zé)上課．具體講課內(nèi)容見訓(xùn)練計(jì)劃表，各科室自行組織學(xué)習(xí)《護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、(醫(yī)院管理暫行規(guī)則)、《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范》，并制定相應(yīng)計(jì)劃，做到人人熟悉標(biāo)準(zhǔn)，在實(shí)際工作中，嚴(yán)格按質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)去實(shí)施。七、加大檢查力度，檢查與處罰掛鉤。護(hù)士長(zhǎng)每周檢查急救藥品及器材性能情況，中心給氧、吸痰每個(gè)接口每周檢查通氣、吸引一次，各種醫(yī)療儀器每周通電保養(yǎng)一次。檢查病員及陪人在位情況，檢查夜班護(hù)士崗位責(zé)任制的落實(shí)情況，在位情況，有無(wú)遲到、脫崗現(xiàn)象，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。三、強(qiáng)化護(hù)理部職能作用，落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)檢制度。強(qiáng)化護(hù)士樹立安全意識(shí)，把安全擺在工作的首位。把好安全第一關(guān)，就是要加強(qiáng)三查七對(duì)制度的落實(shí)。、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士工作檢查指導(dǎo)，對(duì)新上任護(hù)士加強(qiáng)本職業(yè)務(wù)訓(xùn)練，不斷提高其工作管理能力及業(yè)務(wù)技術(shù)水平。檢查夜間的治療準(zhǔn)備工作及操作規(guī)程的執(zhí)行情況。確保急救器材完好無(wú)缺。護(hù)士長(zhǎng)要加大管理力度，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、嚴(yán)管理。開展經(jīng)常性的檢查、講評(píng)工作，找差距，定措施，不斷改進(jìn)工作，捉高護(hù)理質(zhì)量。檢查夜間的治療準(zhǔn)備工作及操作規(guī)程的執(zhí)行情況，無(wú)菌操作及各項(xiàng)護(hù)理操作情況，護(hù)士是否按要求正規(guī)操作．檢查夜間各病房護(hù)理工作，值班人員的服務(wù)態(tài)度，工作完成情況、陪護(hù)及作息制度執(zhí)行情況。每日對(duì)即將出院病人的醫(yī)囑單、體溫單、收費(fèi)系統(tǒng)及相關(guān)各種護(hù)理文書進(jìn)行審查，確保終未護(hù)理文書質(zhì)量。六，嚴(yán)格考核制度，加大考核力度實(shí)行考核與經(jīng)濟(jì)掛鉤，處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜命考評(píng)處罰條例》執(zhí)行。各班護(hù)士不但要有高度的工作責(zé)任心，更要有嚴(yán)格查對(duì)的自覺性，要有對(duì)病人負(fù)責(zé)、對(duì)工作負(fù)責(zé)、對(duì)科室負(fù)責(zé)、對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)、對(duì)自已負(fù)責(zé)的精神。三、強(qiáng)化護(hù)理部職能作用，落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)檢制度。檢查病員及陪人在位情況，檢查夜班護(hù)士崗位責(zé)任制的落實(shí)情況，在位情況，有無(wú)遲到、脫崗現(xiàn)象，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。四、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)檢內(nèi)容：護(hù)士長(zhǎng)工作做到年有計(jì)劃、季有安排、月有重點(diǎn)、周有落實(shí)，各種登統(tǒng)計(jì)齊全，上報(bào)準(zhǔn)時(shí)。第4年護(hù)士10次/年/人。護(hù)士長(zhǎng)因工作需要必須隨身攜帶手機(jī)，保證移動(dòng)電話通暢，醫(yī)院及科室能隨時(shí)聯(lián)系到本人。，采取隨時(shí)督導(dǎo)方式每周檢查2次，每周一科室召開質(zhì)控小組會(huì)議，各組向護(hù)士長(zhǎng)提交質(zhì)量反饋表，督導(dǎo)內(nèi)容納入護(hù)士績(jī)效考核工資量化，并寫出整改措施，進(jìn)入下一步持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)循環(huán)，不斷提升護(hù)理效果；每月召開全科護(hù)士質(zhì)量控制會(huì)議，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各小組檢查出的問題進(jìn)行通報(bào)，由大家分析原因，討論、更新工作方法和流程，全科通過后貫徹實(shí)行。五、預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥，隨時(shí)保持床單位的清潔。使用后的一次性注射器、輸液器、針頭等醫(yī)療廢物按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》分類放置，專人收集運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。三、院內(nèi)分診護(hù)理質(zhì)量控制措施分診護(hù)士需掌握預(yù)檢分診核心制度及大批傷員分流指引，能預(yù)見性地發(fā)現(xiàn)問題，合理安排就診次序，能及時(shí)聯(lián)系各部門，保證大型搶救順利完成。值班護(hù)士需熟練掌握呼吸、循環(huán)、氣道、靜脈通道的管理，掌握心跳驟停病人的急救配合及各種危重癥患者的搶救流程，熟悉院前急救的工作流程。做好病人輸液工作，負(fù)責(zé)治療車(接瓶車)上的物品準(zhǔn)備(輸液物品)。醫(yī)務(wù)人員的手要每月監(jiān)測(cè)一次，細(xì)菌總數(shù)不得超過10cfu/cm2。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，進(jìn)行無(wú)菌操作前先洗手，衣帽整齊并且必須戴口罩。做好二樓電鈴電池的更換，每周一的“接班”護(hù)士全面檢查電鈴一次。值班時(shí)間內(nèi)，應(yīng)保持高度待命狀態(tài)，接到調(diào) 度指令后，5分鐘內(nèi)出車，無(wú)條件地執(zhí)行急救任務(wù)。治療室、換藥室等每日進(jìn)行空氣消毒，每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌菌落數(shù)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。指導(dǎo)工友濕式掃床一床一巾，擦拭床旁桌一桌一巾，執(zhí)行率100%。四、控制各項(xiàng)護(hù)理流程質(zhì)量，達(dá)到檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，為患者詳細(xì)講解留取標(biāo)準(zhǔn)，任何時(shí)間都要立即送檢以免影響檢驗(yàn)結(jié)果（及時(shí)與相關(guān)醫(yī)技科室溝通）。第四篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量控制措施2017年兒科一區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制措施一、建立科室質(zhì)控體系，實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控小組護(hù)士自控三級(jí)質(zhì)控方法。護(hù)士上班工作時(shí)間不準(zhǔn)隨身攜帶手機(jī)，檢查中發(fā)現(xiàn)按違反管理規(guī)定處罰。1基礎(chǔ)護(hù)理數(shù)： 床上擦浴、洗頭試用期（6個(gè)月內(nèi)）護(hù)士16次以上/人。護(hù)理辦每季組織一次。檢查實(shí)行登記制度，作為科室季度檢查評(píng)分依據(jù)。出院病歷護(hù)理文書質(zhì)量符合要求。強(qiáng)化護(hù)士樹立安全意識(shí)，把安全擺在工作的首位。非工作時(shí)間護(hù)士必須保證醫(yī)院能隨時(shí)聯(lián)系到本人，即保證移動(dòng)電話通，有緊急任務(wù)能及時(shí)趕回醫(yī)院、科室。每日檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，醫(yī)囑查對(duì)情況及體溫單記錄情況。組織護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理查房，檢查實(shí)行登記制度，作為科室季度檢查評(píng)分依據(jù)，撿查全院病危、病重，一級(jí)護(hù)理等病人的病情、治療及護(hù)理、各種護(hù)理文書，記錄本。層層抓落實(shí)，加大管理力度。實(shí)行考核與經(jīng)濟(jì)掛鉤，處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)處罰條例》執(zhí)行。確保終未護(hù)理文質(zhì)量。組織護(hù)士護(hù)理查房，檢查實(shí)行登記制度