5-3-常用鎮(zhèn)痛藥-閱讀頁
2024-10-05 20:33本頁面
【正文】 呼吸抑制 、 血壓下降 、 體溫下降 、 少尿 ， 死于呼吸麻痹 。 第十六頁，共二十四頁。 作 用： 鎮(zhèn)痛 =1/10嗎啡，鎮(zhèn)咳 =嗎啡 1/4， 鎮(zhèn)靜弱，抑制呼吸輕 用 途：中樞性鎮(zhèn)咳、中等程度疼痛 注意：可致依賴性 可待因〔 甲基嗎啡〕 第十八頁，共二十四頁。 哌替啶〔度冷丁，麥啶〕 【體內(nèi)過程】 口服易吸收，肌注 10min即可產(chǎn)生作用 蛋白結(jié)合率 40%60%，可通過胎盤屏障 肝內(nèi)代謝〔生成去甲哌替啶，有中樞興奮作用 — 中毒時(shí)產(chǎn)生驚厥〕 腎排泄，少量從乳汁排出 一、阿片受體沖動(dòng)藥 第二十頁，共二十四頁。 鎮(zhèn)靜、欣快、抑制呼吸、擴(kuò)血管 ≈嗎啡 〔弱、短〕 少便泌，無止瀉；不延長產(chǎn)程；大劑量收縮支氣管平滑肌 ，顱內(nèi)壓升高。 【臨床應(yīng)用】 ①鎮(zhèn)痛。 【不良反響】 治療量 :似嗎啡 大量：昏迷、低血壓、呼吸抑制 久用：耐受性，成癮性 小量 安定 偶震顫、肌痙攣 → 驚厥 第二十三頁，共二十四頁。作用于 CNS,在不影響意識(shí)和其它感覺的情況下，能選擇性地緩解或消除疼痛及伴有的不愉快情緒〔恐懼、緊張、不安等〕。鎮(zhèn)靜：消除緊張 /恐懼 /焦慮，欣快。②邊緣系統(tǒng)及藍(lán)斑核密度最高 ——與情緒、精神活。膽絞痛、腎絞痛等需與解痙藥合用。
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