乳糜胸--韋方寧-閱讀頁
2024-10-04 15:14本頁面
【正文】 4mg/L，凝血功能 DDime ；腫瘤六項(xiàng) CA 199：， ? 1204:PETCT顯示： 液，局部包裹。 ? 1207:胸水生化：總蛋白 g/L ，尿乳糜實(shí)驗(yàn)陽性，胸水脂肪含量檢測顯示甘油三酯 mmol/L， 第二十九頁，共四十三頁。 護(hù)理診斷 氣體交換受損 ：與大量胸液壓迫使肺不能充分?jǐn)U張，氣體交換面積減少有關(guān) 營養(yǎng)失調(diào)〔低于機(jī)體需要量〕：與攝入量缺乏有關(guān) 有感染的危險(xiǎn) :與 PICC及胸腔引流管置入有關(guān) 第三十一頁，共四十三頁。 ? 知識(shí)缺乏：缺乏與疾病相關(guān)知識(shí) 第三十二頁，共四十三頁。 ? 2. 臥床休息以減輕呼吸困難，胸水消失后休養(yǎng)2~3個(gè)月促進(jìn)呼吸功能 ? 3. 體位：患側(cè)臥位或半臥位 ? 4. 協(xié)助患者取半臥位有利于呼吸困難的改善。 第三十三頁，共四十三頁。 ? 胸腔穿刺術(shù)術(shù)后護(hù)理： ? 監(jiān)測病人穿刺后的反響，有無血胸、氣胸、肺水腫等并發(fā)癥的發(fā)生。及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。 ? 鼓勵(lì)病人深呼吸，促進(jìn)肺膨脹。 護(hù)理目標(biāo)：患者未發(fā)生感染 ? 做好 PICC導(dǎo)管的相關(guān)護(hù)理，如每周一次換藥，每天檢查導(dǎo)管是否在位及通暢和患者的健康教育等 ? 做好胸腔引流管的護(hù)理 ? 各項(xiàng)操作嚴(yán)格無菌 第三十六頁，共四十三頁。宜吃植物食用油 ,增加維生素的攝入，多食新鮮瓜果，控制甜食，低鹽飲食，少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品，用餐不宜過飽。 住院期間未發(fā)生猝死 ? 防止精神過度緊張 ? 生活要有規(guī)律 ? .適量運(yùn)動(dòng) ? .謹(jǐn)防感冒和保持大便通暢。 護(hù)理目標(biāo)：患者住院期間營養(yǎng)得到滿足。 指導(dǎo)患者合理飲食，低脂飲食，多食富含豐富蛋白質(zhì)、維生素，少量多餐。 提供安靜、舒適的進(jìn)餐環(huán)境。 定期根據(jù)患者相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及患者體重評(píng)估患者目前營養(yǎng)狀況。 護(hù)理目標(biāo)： 患者焦慮的情緒得到改善 ? 評(píng)估患者焦慮的原因及焦慮的程度。 ? 詳細(xì)的告知患者目前所采用的治療、護(hù)理相關(guān)措施，以及目前病情的良好進(jìn)展。 ? 經(jīng)常巡視病房、傾聽患者的主訴，針對(duì)患者的疑問給予相應(yīng)的解答。 護(hù)理目標(biāo)： 患者能夠說出與疾病相關(guān)的知識(shí) 向患者講解與疾病相關(guān)的知識(shí)，例如：疾病的病癥、相應(yīng)的治療及康復(fù)指導(dǎo)等 向患者提供相關(guān)方面的書籍、宣傳報(bào)等 鼓勵(lì)患者提出疑問，并予正確的解答及指導(dǎo) 可以以提問的方式詢問患者與疾病相關(guān)的知識(shí)以了解患者對(duì)自己疾病的了解程度 第四十一頁，共四十三頁。 內(nèi)容總結(jié) 乳糜胸。同時(shí)注意濕化呼吸道，氧霧化或超聲霧化吸入23次 /天。 0106:胸水乳糜試驗(yàn)陰性，胸水血脂全套示 TG 。知識(shí)缺乏：缺乏與疾病相關(guān)知識(shí)。
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