三叉神經(jīng)痛ppt-閱讀頁
2024-10-04 11:12本頁面
【正文】 有局部壓痛、發(fā)熱、流膿涕、血白細胞升高等炎癥表現(xiàn)。 治療 ? 藥物治療 ? 封閉治療 ? 射頻電凝治療 ? 微血管減壓術(shù) ? 三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù) 第十八頁，共二十四頁。以后每天增加 ，直到疼痛控制，最大劑量 １ g/d 。有效率約 70%。 封閉治療 三叉神經(jīng)封閉是注射藥物于神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié)，使之發(fā)生變性。藥物有甘油、無水酒精等 周圍支封閉：操作簡便平安，療效維持時間短，復發(fā)率高 半月神經(jīng)節(jié)封閉：操作困難，止痛效果較為持久，但常有失敗或產(chǎn)生角膜炎和其它腦神經(jīng)麻痹的危險 第二十頁，共二十四頁。療效約 90％ 。 微血管減壓術(shù) Janta認為三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)根部存在血管壓迫所致，于 1966年開始行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)〔 MVD〕，獲得良好的療效。療效約 8095%，復發(fā)率 5%以下。 微血管減壓術(shù) ? 左圖： MRI的三叉神經(jīng)掃描 ? 右圖：局部放大，白色雙向箭頭所指為三叉神經(jīng)走行，黑色箭頭所指為附于三叉神經(jīng)的血管。 內(nèi)容總結(jié) 三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)運動纖維由橋腦中部的運動核發(fā)出，走行與下頜支相同。然后逐漸減量，找出最小維持量，一般 g/d。半月神經(jīng)節(jié)封閉：操作困難，止痛效果較為持久，但常有失敗或產(chǎn)生角膜炎和其它腦神經(jīng)麻痹的危險。
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